环球医讯

一项哥伦比亚大学的新研究发现，常见的可治疗耳部疾病可能与痴呆症风险增加存在"强关联"。该研究分析了来自美国国立卫生研究院的超过30万名美国成年人数据，重点关注了三种听力损失疾病：中耳胆脂瘤、鼓膜穿孔和耳硬化症。研究表明，胆脂瘤患者患痴呆症的风险是普通人的1.77倍，鼓膜穿孔患者的风险则超过两倍，而耳硬化症与痴呆症无明显关联。研究人员认为，通过手术治疗这些耳部疾病可能降低痴呆风险，因为听力障碍会导致社会隔离，进而影响认知功能。

美国佐治亚州"终结阿尔茨海默病"步行活动经理马洛里·汤普森在扶轮社会议上详细阐述了阿尔茨海默病对南乔治亚地区家庭造成的深远影响，强调该病并非正常衰老现象而是一种进行性脑部疾病，指出早期诊断对改善患者生活质量至关重要，并呼吁公众通过参与志愿者工作、支持相关活动及倡导政策改进等多种方式为患者家庭提供实质性帮助，共同建设一个没有患者需要独自面对疾病的未来社会。

约翰霍普金斯大学医学院研究人员发现，从阿尔茨海默病患者细胞培育出的微型脑类器官可帮助科学家评估不同患者对精神症状药物的反应。研究表明，这些实验室培育的脑组织在分子层面反映了阿尔茨海默病的重要生物学特征，且源自患者的类器官对草酸艾司西酞普兰等抗抑郁药的反应各异。此外，类器官分泌的细胞外囊泡可能包含用于诊断和分期阿尔茨海默病的新型生物标志物，未来或可用于实现精准医疗，为不同亚组患者提供更精确的治疗方案，并有望发展成液体活检技术用于阿尔茨海默病亚型的诊断与分期。

这项发表于美国神经病学会年会的40年纵向研究显示，中年时期患有偏头痛与晚年痴呆风险轻度升高存在显著关联。波士顿布莱根妇女医院Pamela Rist博士团队分析了34,364名受试者的健康数据，发现中年偏头痛患者发展为痴呆的风险比未患病者高7%（风险比1.07，95%置信区间1.02-1.13）。研究追踪了1919-1936年出生人群从1964-1972年健康检查至1997年后电子病历记录，发现24.3%的中年偏头痛患者（平均评估年龄40岁）中，28%最终发展为痴呆（平均诊断年龄84岁）。该发现为偏头痛与痴呆的潜在生物学关联提供了新证据，但需进一步研究明确作用机制及预防策略。

新加坡一名91岁老年痴呆症患者的女儿发现母亲在仁慈医院旗下伍德兰兹日托中心接待区独坐且衣裤沾染呕吐物及排泄物，质疑中心未及时送医处理潜在脱水风险；日托中心出示监控证明员工全程在场并进行清洁，尊重患者隐私未强制检查尿布，同时强调对重症患者会立即启动救护车；全科诊所因分诊延误道歉并承诺优化流程，该事件引发社会对老年痴呆照护标准与应急机制的广泛关注。

美国JAMA Network Open医学期刊发表的一项历时19年、针对1338名56岁以上成年人的研究显示，频繁日间小睡尤其是上午小睡与更高全因死亡率存在显著关联，研究者发现过度日间小睡可能反映潜在神经退行性病变或心血管疾病等健康隐患，且早晨小睡者比下午小睡者面临更严重的全身性炎症等健康风险，可穿戴设备监测的午睡数据可有效识别高风险人群，这对改善老年人睡眠质量和延长健康寿命具有重要临床指导价值。

一项发表在《临床肿瘤学杂志》上的II期临床试验结果显示，对主要影响青少年和年轻成年人的肺泡软组织肉瘤(ASPS)患者，长期使用免疫检查点抑制剂atezolizumab单药或联合贝伐珠单抗治疗超过标准两年疗程是安全的，长期不良事件罕见且可控。该研究由美国国家癌症研究所的Alice P. Chen博士领导，发现即使在治疗超过五年的患者中也未观察到毒性增加，这对于可能需要长期接受免疫治疗的ASPS年轻患者群体具有重要意义，因为此类超罕见癌症在15-35岁人群中发病率最高。研究显示，17名接受超过两年治疗的患者中仅3名经历了中度至重度治疗相关不良事件，所有不良反应均可控且无需停止治疗，且未观察到其他癌症长期免疫治疗中常见的晚期不良事件。

美国癌症研究协会年会上公布的I期临床研究表明，新型KRAS G12D选择性抑制剂佐尔多那西布(RMC-9805)在经治KRAS G12D突变非小细胞肺癌患者中展现显著疗效，客观缓解率达52%，疾病控制率达93%，中位无进展生存期达11.1个月，且安全性良好，主要不良反应为1级胃肠道反应，专家认为该药为目前缺乏靶向治疗选择的KRAS G12D突变肺癌患者提供了突破性治疗方案，FDA已授予其突破性疗法认定。

在ASCRS 2026年会上公布的3期临床试验显示，实验性药物瑞普罗拉普（reproxalap）可显著缓解干眼症患者眼部不适，受试者在干燥环境舱中眼部干涩感视觉模拟评分下降近17分，而安慰剂组仅下降10分；然而美国食品药品监督管理局（FDA）第三次拒绝批准该药物上市申请，认为制造商阿尔德亚治疗公司未能通过充分且设计良好的研究证明其对干眼症体征和症状的疗效，凸显了干眼症临床试验中患者筛选和终点指标确定的复杂性，该药物通过抑制引发眼部炎症的反应性醛类物质发挥独特作用机制，但专家呼吁需进一步明确受益人群特征。

科克伦组织发布的一项综述研究发现，抗淀粉样蛋白药物对阿尔茨海默病患者的认知能力下降和痴呆严重程度的改善效果微乎其微，远低于临床重要差异的阈值，并可能增加脑部肿胀和出血的风险。然而，礼来和卫材等制药公司仍坚定支持其已获批的阿尔茨海默病药物多那单抗和仑卡奈单抗，认为科克伦的研究方法存在局限性，将已失败的药物与已获批的有效药物混为一谈，且长期临床数据和真实世界经验表明这些药物为患者持续带来益处。