美国正迎来睾酮的顶峰。
2026年，对这种激素的兴趣无处不在，从社交媒体上的“T-maxxing”趋势到美国政府的MAHA运动。过去三十年间，睾酮替代疗法（TRT）的使用量翻了四倍，高达1100万美国人正在使用。
对其中一些人来说，这种治疗可能弊大于利，新研究显示。
根据密歇根大学的一项研究，大多数接受睾酮处方的男性并不符合当前安全有效治疗的指南。
这可能会加剧严重副作用的风险，包括不孕、心脏病发作和中风，以及长期依赖TRT，从而削弱身体自然产生睾酮的能力。
虽然睾酮是健康必需的激素，但找到正确的平衡很复杂，因为没有一刀切的治疗方法。一位泌尿科医生解释了关于睾酮风险和益处需要了解的内容，以及激素趋势如何改变男性健康的格局。
谁可以从睾酮疗法中受益？
健康的睾酮水平对于能量、性欲、肌肉和新陈代谢至关重要。
T-maxxing的影响者可能承诺它能让你拥有六块腹肌、增强专注力和表现，但医生表示，如果你真的需要补充，益处其实相当有限。
血液检测可以检查你是否睾酮偏低，并可能从TRT中受益。通常需要在早晨第一时间进行检测，并在另一天通过后续血液检测确认。
对于大多数健康成年男性，低睾酮是指低于每分升300纳克。
你还应该排除睡眠呼吸暂停等疾病，这些疾病与低睾酮有关，但睾酮疗法可能使其恶化。
可以从睾酮中受益的男性可能会出现从脑雾、精力不足到性欲减退和勃起功能障碍等症状。根据症状不同，TRT可能需要几周到几个月才能见效。
何时睾酮会产生反效果
在最新的研究中，内分泌学家查看了大学诊所中200名接受睾酮处方的男性数据。
他们发现，只有12%的男性满足通过两次血液检测确认的低睾酮治疗标准。
这意味着另外88%（176名男性）可能被不恰当地给予了TRT，其中包括一些患有睡眠呼吸暂停或前列腺癌的人。
研究中的男性平均年龄在50多岁，但也有一些年仅18岁的男性被开了睾酮处方。
如果他们不需要，年轻男性服用睾酮可能会危及长期健康，因为长期使用TRT会使身体更难自行产生这种激素。
睾酮水平过高还会增加体内红细胞数量，这是高血压的风险因素，极端情况下可能导致心脏病发作或中风。它还可能通过暂时减少精子数量而损害生育能力。
根据梅奥诊所的说法，服用睾酮还可能加剧前列腺癌等严重健康状况，可能促进肿瘤生长。
研究作者、密歇根大学教授Maria Papaleontiou博士和Sophia Sinha博士表示，考虑到睾酮在健康产业中的流行程度以及缺乏明确指南可能导致滥用，这些发现令人担忧。
他们通过联合电子邮件采访告诉Business Insider：“睾酮在社交媒体上被称为‘青春之泉’，可以通过增强肌肉和提高能量水平来优化表现。睾酮疗法确实可以帮助一些真正低睾酮的人，但它并非没有风险。”
睾酮疗法指南即将迎来重大更新
医生们明白这不是一个非黑即白的问题。
虽然睾酮治疗可能有副作用，但低睾酮也是一个健康问题，浸礼会健康医疗集团男性性健康主任Justin Dubin博士告诉Business Insider。
未参与该研究的Dubin表示，在指南之外开具TRT并不总是有害的。是的，TRT可能被过度处方给不需要的男性，但也被过度忽视给可能受益的男性。
Dubin说：“指南是指南，不是法律。存在灰色地带，我们需要在灰色地带提供护理。大多数医生和大多数患者都生活在那里。”
Dubin说，健康睾酮的基准非常微妙，以至于美国泌尿外科协会已经召集了一个小组，讨论在未来一两年内对其治疗睾酮缺乏症的指南进行重大更新。
目前，Dubin认为睾酮日益流行是件好事，因为它促使男性采取更积极的医疗保健态度——男性向来以除非紧急情况否则不去看医生而闻名。只要男性以正确的方式行事，即咨询医生而不是在网上随便购买，他就完全支持。
他说：“我认为这是一件很棒的事情，因为这是通往男性健康的大门。通过这种方式，我们可以接触到很多男性，让他们了解自己的血压、是否患有糖尿病或心脏病。我实际上感到兴奋并充满希望。”
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