环球医讯

本文总结了2026年皮肤科大师班上关于皮肌炎的最新进展，涵盖2017年EULAR/ACR分类标准的更新、I型干扰素通路的核心致病机制、系统性评估要点，以及包括Anifrolumab和Brepocitinib在内的靶向疗法，并强调了瘙痒管理和患者报告结局的重要性。

匹兹堡大学医学院的研究人员开发出一种早期实验性“活体滴眼液”，利用自然存在于眼部的无害细菌乳腺棒杆菌，通过基因改造使其持续分泌抗炎细胞因子IL10，在角膜损伤的小鼠模型中显著促进愈合。该研究首次证实眼表微生物可被改造为递送治疗药物的“活体药物”，为干眼症、角膜擦伤等眼表疾病的治疗提供了全新思路，但距离临床应用仍需开发安全关闭机制等关键步骤。

美国国防部长皮特·赫格塞斯宣布一项健康倡议，要求30岁及以上的现役军人接受年度睾酮水平强制筛查，声称这是为了保持部队的“致命性领先”。该政策被命名为“高睾酮战争部”，旨在通过恢复和优化士兵的自然能力来应对长期部署带来的生理和心理问题，包括内分泌紊乱、慢性关节疼痛和创伤性脑损伤等“操作员综合征”。赫格塞斯强调筛查和治疗完全自愿，但批评者担忧长期激素疗法的心血管风险。此项举措是他上任后推动军队体能改革的一部分，此前他已对超重士兵和蓄须问题采取了严厉措施。

美国战争部长皮特·赫格塞斯宣布一项健康计划，要求30岁以上现役美军士兵每年强制接受睾酮水平检测，声称此举旨在保持部队“致命性前沿”。该政策被称为“高睾酮战争部”，是对所谓“操作员综合征”（长期部署与压力导致的生理心理问题集合）的回应。士兵可选自愿进行睾酮替代疗法，但赫格塞斯强调一切治疗自愿，重在恢复自然能力。此举与政府关注激素健康一致，此前卫生部长曾称赞特朗普睾酮水平为70岁以上之最。批评者担忧长期心血管风险及监控数万人的后勤复杂性。战争部官员称计划由军医严密监督。

美国国防部长皮特·赫格塞斯宣布五角大楼将启动军人睾酮水平检测与治疗政策，旨在优化表现和延长寿命，但研究人员指出年轻军人可能面临过度处方和长期健康风险。政策引发性别健康关注，女性军人激素护理仍被忽视。

皮埃尔法布尔制药公司宣布，将与美国食品药品监督管理局（FDA）会面，以回应其Ebvallo（tabelecleucel）上市申请收到的完全回复函。该药物用于治疗复发/难治性EB病毒阳性移植后淋巴增殖性疾病（PTLD），此前FDA认为单臂III期ALLELE试验数据不足，要求开展新试验。此病在美国尚无获批疗法，患者标准治疗失败后生存期仅数周至数月。皮埃尔法布尔于2025年11月从Atara Biotherapeutics接手该生物制剂许可申请，此前Atara也曾因生产问题收到完全回复函。Ebvallo已于2022年12月在欧盟获批。

加拿大萨斯喀彻温省皇家紫组织在阿尔伯特亲王镇举办活动，正式启动全国性的“关爱大脑月”，旨在提高公众对脑损伤的认知、促进脑健康和预防脑损伤。活动中，来自全省各俱乐部的代表向萨省脑损伤协会捐赠善款，并表彰了劳埃德明斯特及地区脑损伤协会成立40周年。组织者强调，脑损伤通常通过人际暴力发生，而该省因暴力导致的脑损伤数量居加拿大前列，因此加强宣传和教育至关重要。活动还包括紫色星期四、年度海报竞赛等系列项目，皇家紫是加拿大唯一专门关注脑损伤预防与宣传的服务组织。

英国皇家德文郡大学医疗NHS基金会信托基金会在急诊科启动了一项为期12个月的试点，评估环境语音技术（AVT）在减少临床文书工作、改善医院与基层医疗沟通方面的表现。该技术已于2025年9月集成至Epic电子病历系统，并已支持超过2700次门诊会诊。试点由NHS England支持，并与NIHR健康技术研究中心及埃克塞特大学合作，其评估结果将用于指导国家政策制定和NHS的进一步推广。

百时美施贵宝（BMS）的口服选择性TYK2抑制剂Sotyktu（deucravacitinib）获得美国FDA批准，用于治疗活动性银屑病关节炎成人患者。这是首个专门针对该适应症的TYK2抑制剂获批，基于POETYK PsA-I和POETYK PsA-II两项III期临床研究的积极结果。研究显示每日一次6mg Sotyktu可显著改善疾病活动度，主要终点ACR20和次要终点MDA均达到。常见不良事件包括痤疮、毛囊炎、肌酸磷酸激酶升高、单纯疱疹、口腔溃疡和上呼吸道感染。Sotyktu此前已于2022年获批用于中重度斑块状银屑病，此次新适应症获批标志着其在银屑病管理中的进一步扩展。

百时美施贵宝（BMS）的口服CELMoD药物美齐格多米（mezigdomide）在3期SUCCESSOR-2试验中首次取得阳性结果，联合安进公司的凯波利斯（carfilzomib）和皮质类固醇地塞米松，与凯波利斯加地塞米松相比，显著改善了复发或难治性多发性骨髓瘤患者的无进展生存期（PFS），达到主要终点。安全性特征与已知美齐格多米和联合方案一致。公司计划在未来的医学会议上公布详细数据，并将与卫生监管机构沟通。该结果加强了BMS的CELMoD项目及靶向蛋白降解平台的价值，并增强了将有效、可及的口服治疗方案带给难治性血癌患者的信心。William Blair分析师认为该项目有望成为BMS长期增长的关键驱动力，而美齐格多米最关键的读出将是明年与BMS自身多发性骨髓瘤药物Pomalyst的头对头研究。此外，BMS还在评估另一款CELMoD药物依伯多米（iberdomide）与自家Revlimid的对比，并预计今年晚些时候公布另一款CELMoD药物戈卡多米（golcadomide）的2期研究数据。