环球医讯

前NFL明星跑卫克里斯·约翰逊被诊断患有肌萎缩侧索硬化症(ALS)，引发对美式足球运动与ALS关联性的深入讨论。NFL资深记者迈克·弗洛里奥在"职业足球谈话"节目中明确指出，NFL脑震荡和解协议将ALS列为首要补偿疾病，且2021年研究显示职业球员ALS发病率是普通人群的4倍，有力证实了足球运动与ALS之间存在显著医学关联，这一发现对职业运动员健康保护及医疗研究具有重大意义，同时也让公众更加关注运动损伤与神经退行性疾病的长期影响。

加州大学洛杉矶分校科学家发现，衰老肌肉干细胞中积累的NDRG1蛋白会减缓损伤后的修复速度，但能增强细胞在压力环境中的长期存活能力。研究显示，在老年小鼠中阻断NDRG1活性可恢复年轻时的修复速度，但长期会减少干细胞数量，影响重复损伤的恢复能力。这揭示了衰老组织修复中存在一种权衡机制：快速修复与长期存活之间的取舍，为理解组织随年龄衰退提供了全新视角，同时也对开发抗衰老疗法提出了挑战，表明改善老年细胞功能可能带来潜在成本，需要在修复速度和干细胞长期维持之间找到平衡点。

最新研究揭示了肌肉随年龄增长而衰退的分子机制，发现一种名为DEAF1的分子会触发mTORC1通路过度活跃，导致肌肉组织受损。研究证实运动可通过激活FOXO基因降低DEAF1活性，使mTORC1恢复至正常水平，从而逆转肌肉衰老过程。这一FOXO-DEAF1-mTORC1轴的发现不仅解释了肌肉减少症的成因，也为开发模拟运动益处的治疗方法提供了新思路，相关成果已发表在《美国国家科学院院刊》上，为理解衰老过程中肌肉功能退化提供了关键科学依据。

这篇综述深入探讨了肌肉组织在运动过程中产生的细胞外囊泡中运动因子(exerkines)的研究进展，详细阐述了外泌体作为细胞间通讯关键媒介的作用机制，分析了运动诱导的外泌体如何调控肌肉干细胞活性、对抗年龄相关的肌肉减少症并促进全身代谢调节，同时评估了工程化外泌体在肌肉骨骼健康领域的治疗潜力及当前面临的标准化方法和监管框架挑战，为抗衰老和肌肉健康研究提供了科学依据和新视角。

一项研究表明，一种名为apitegromab的肌肉生长药物可能显著减少使用减肥针剂时的瘦体重流失。研究显示，在使用tirzepatide减肥时联合使用apitegromab，与仅使用tirzepatide相比，瘦体重保留率高出55%。专家指出，虽然GLP-1类减肥药物对超重或肥胖人群非常有效，但减肥过程中25-40%的体重减轻来自肌肉等瘦组织流失，这会影响身体力量和整体健康。尽管这是由药物生产商资助的小型试验，且参与者多为女性，但结果令人鼓舞。专家建议，使用减肥药物的人应增加身体活动以维持肌肉质量，且活动应被视为愉快可持续的生活方式，而非单纯医疗手段。

最新研究发现，肌肉流失、握力减弱和步行速度变慢与中风风险增加显著相关。英国生物银行48万余名成年人的健康数据分析显示，肌肉力量低下者中风风险增加30%，缺血性中风风险增加31%，出血性中风风险增加41%，而步行速度慢者中风风险增加64%。这一发现为临床医生提供了简单、低成本的中风风险评估方法，有助于早期识别高危人群并实施预防干预，对改善中风预防策略具有重要临床意义。

英国伯明翰大学与德国多家研究中心联合开展的一项研究揭示，使用肌肉建造类固醇可能显著增加危险性心律问题的风险，特别是对那些因基因原因已处于风险中的人群。研究发现，仅六周的类固醇使用就可能干扰心脏正常的电信号系统，尤其影响心房区域，增加心房颤动等严重心律失常的可能性。该研究对年轻男性群体具有特别警示意义，他们常误认为类固醇是安全的增肌捷径，却忽视了其对心脏潜在的长期危害，提醒人们在使用任何可能影响激素水平或心脏功能的物质前应寻求专业医疗建议。

最新研究表明，肌肉减少症、握力下降和步行速度减慢与首发中风风险及中风后死亡率显著相关，来自浙江大学第二附属医院的研究团队通过对近48.3万名英国生物银行参与者的前瞻性研究发现，可能的肌肉减少症患者中风风险增加30%-41%，握力每下降5公斤中风风险增加7%，缓慢步行速度使中风风险增加64%，这些简单易测的身体功能指标可作为中风风险筛查的有效工具，为早期预防提供重要依据，该研究成果已发表在《Stroke》杂志上，对临床实践具有重要指导意义。

本研究专题聚焦肌肉减少症与肌肉减少性肥胖这一日益普遍的老年健康挑战，深入探讨营养与免疫系统的复杂交互作用。通过分析营养素如何调节免疫功能以影响肌肉再生修复，专题旨在揭示免疫营养学在肌肉健康中的关键机制，涵盖omega-3脂肪酸、抗氧化剂等免疫营养素的作用，低度慢性炎症与肠道微生物群的影响，以及营养干预对肌肉再生的调节路径。研究特别关注肌肉减少性肥胖中营养不良与免疫衰老的关联，通过分子机制与人群研究相结合的方法，为开发非药物性干预策略提供科学依据，弥补当前药物疗法匮乏的临床困境，推动整合营养疗法与免疫靶向治疗的创新模式。

肌炎协会（TMA）提出的关于饮食干预治疗皮肌炎的创新研究方案，在NIH的NOURISH自身免疫挑战赛中入选，旨在通过比较地中海饮食与自身免疫方案对炎症和患者生活质量的影响，探索营养在自身免疫疾病研究中的新途径。该方案通过患者社区和医疗社区的广泛参与制定，确保患者声音处于核心地位，并包含严格的科学设计，有望为自身免疫疾病提供非药物干预的新模式。