概述:新型阿尔茨海默病血液检测受到了大量关注,但它们并不能简单地预测或诊断这种疾病。生物标志物检测适用于那些已经出现认知功能下降迹象和症状的人,而不是用于常规筛查。结果应由您的神经科医生结合其他临床信息进行解读。
阿尔茨海默病血液检测已经获得了大量媒体报道,并引发了困惑和疑问。这些检测显示什么?它们真的有效吗?谁应该接受检测?
影响690万美国人的阿尔茨海默病会慢慢破坏记忆力和思维能力,最终影响执行日常任务的能力。它是由大脑神经细胞受损引起的。血液检测通过分析血液中的特定蛋白质来检测阿尔茨海默病的生物标志物或异常脑部沉积物。
然而,血液检测本身不能诊断阿尔茨海默病,也不是每个人都需要进行医学检测。必须由神经科医生或医生开具检测单。
MercyOne Ruan Neurology Care专门研究阿尔茨海默病等记忆障碍的神经科医生Heike Schmolck博士回答了您的问题:
阿尔茨海默病血液检测(AD生物标志物)测量什么?
"血液检测可以检测一个人大脑中是否存在导致阿尔茨海默病的β-淀粉样蛋白异常水平。但它们无法确定某人是否患有临床阿尔茨海默病,"Schmolck博士说。
血液检测的准确性如何?
"唯一推荐的血液检测叫做pTau 217。这种检测在预测大脑中的淀粉样蛋白方面非常准确,但并非完美。还有其他检测达不到相同的诊断准确度,因此应避免使用。"
阳性血液检测结果意味着什么?
Schmolck博士表示这取决于具体情况,并给出以下分析:
没有记忆症状:"在没有记忆症状的人中,这可能是未来几十年内发展出认知症状和阿尔茨海默病的风险因素。这并不意味着他们将来一定会出现症状,而且大多数人将在接下来的15年内不会出现症状。不建议对这一群体进行检测。"
轻度年龄相关症状:"在有非特异性症状或轻度年龄相关症状的人中,这更难解释。他们可能属于第一类群体,或者可能表现出阿尔茨海默病的前驱期(早期阶段)。不建议对这一群体进行检测。"
认知测试异常发现:"在认知测试有异常发现的人中,血液检测可能有所帮助。如果检查中对阿尔茨海默病有高度怀疑,我们就不需要进行血液检测。在不太明确的情况下,该检测可以为我们提供额外信息。例如,我们可以确认一名中风且有记忆问题的患者,其困难也可能有阿尔茨海默病的成分。"
"然而,该检测仍然无法告诉我们阿尔茨海默病是否是他们症状的主要原因。老年患者大脑中通常有两种或三种可识别的疾病,但并非所有疾病都相关。阿尔茨海默病可能被称为'共病',这意味着它存在但不是主要的疾病过程,很可能不是症状的原因。"
阴性血液检测结果意味着什么?
"如果血液检测结果为阴性,该人很可能大脑中没有阿尔茨海默病的变化,"Schmolck博士说。"但这并不意味着他们没有可能导致记忆问题的其他脑部疾病。"
关键要点是什么?
"总之,这种检测有帮助,但围绕它的炒作太多,"Schmolck博士说。"我们不建议在没有专科医生进行更详细认知评估的情况下进行血液检测,因为没有背景信息,结果毫无意义,而且可能难以解释。"
请记住,血液检测本身并不能诊断尚无治愈方法的阿尔茨海默病。这只是诊断过程中的一步。您的神经科医生可以帮助确定阿尔茨海默病血液检测对您的具体情况是否具有医学必要性。
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