早期研究表明,初级保健医生使用AI-ECG工具比不使用AI时能识别更多未知的心脏泵功能减弱(也称为低射血分数)病例。最新发表在《梅奥诊所数字健康进展》上的研究结果表明,这种类型的筛查在长期中也是具有成本效益的,特别是在门诊环境中。
心脏功能的逐步下降可以通过药物治疗,但很难被发现。患者在心脏泵血功能不佳时可能有或没有症状,医生通常只有在出现症状时才会安排超声心动图或其他诊断测试来检查射血分数。梅奥诊所的心脏病专家彼得·诺斯沃西博士(Peter Noseworthy, M.D.)指出,使用AI在常规就诊期间捕捉到心力衰竭的隐藏信号意味着患者可以更早接受治疗,延缓或阻止疾病进展,从而减少相关医疗费用。
根据研究,使用AI-ECG的成本效益比为每质量调整生命年27,858美元——这是衡量生活质量及寿命的一个指标。该计划在门诊环境中尤为具有成本效益,其成本效益比仅为每质量调整生命年1,651美元。
研究人员通过使用EAGLE试验中22,000名参与者的实际信息,研究了使用AI-ECG工具的经济影响,并追踪哪些患者有心脏泵功能减弱,哪些没有。他们模拟了疾病的长期进展,为患者的健康负担及其对经济价值的影响分配了数值。
“我们将患者分为AI-ECG阳性,这意味着我们建议进一步检查低射血分数,或AI-ECG阴性,无需进一步检查。然后我们按照正常的治疗路径,查看这将产生多少费用。他们是否进行了超声心动图?他们是否保持健康或后来发展为心力衰竭并需要住院?我们考虑了不同的场景、成本和患者结果。”梅奥诊所卫生服务研究教授肖希·姚博士(Xiaoxi Yao, Ph.D.)说道。
姚博士作为该研究的资深作者,指出成本效益是评估AI技术时的重要方面,特别是在考虑临床实践中应实施哪些技术时。“我们知道,早期诊断可以带来更好的治疗选择,并且更具成本效益。为了实现这一目标,我们一直在建立一个AI评估和实施框架。下一步是寻找简化这一过程的方法,以便减少严格评估所需的时间和资源。”姚博士说。
这项研究由梅奥诊所罗伯特·D·和帕特丽夏·E·科尔恩健康照护交付科学中心资助。梅奥诊所和一些研究人员在本新闻稿中提到的技术中拥有财务利益。梅奥诊所将获得的任何收入用于支持其非营利使命,包括患者护理、教育和研究。
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