ATI TEAS科学 – 心血管系统ATI TEAS Science - The Cardiovascular System

ATI TEAS科学 – 心血管系统

在准备ATI TEAS科学部分时，解剖与生理学（A&P）将包含18道题。本课介绍了血液的解剖结构及其与心血管系统的联系。复习本课将帮助你理解构成心血管系统的各个部分以及该系统如何运作。

你将学到什么以及为什么它对TEAS 7考试很重要

1. 识别血液的组成成分及其功能。
2. 解释止血过程及其在伤口愈合中的重要性。
3. 理解血型分组和凝集反应。
4. 描述心血管系统的解剖结构，包括心脏和血管的结构。
5. 概述体循环和肺循环的过程。
6. 解读心电图并理解其组成部分。

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闪卡与笔记提示

• 为以下每个关键词制作一张闪卡。
• 为血液的成分及其功能制作一张闪卡或做笔记。例如，红细胞参与气体交换。
• 为血液的每一项功能制作一张闪卡或做笔记。
• 为止血的三个步骤制作一张闪卡。
• 为每种血型制作一张闪卡，特别注明其可以接受和捐赠血液的对象。
• 为心脏的四个腔室和心壁的各层做详细笔记并制作闪卡。
• 做笔记并制作闪卡，以记住四个瓣膜及其在血液进出心脏时的功能。
• 为体循环的四个步骤做笔记或制作闪卡。
• 为肺循环的五个步骤做笔记或制作闪卡。
• 为心电图上的每个波（如P波和T波）制作闪卡。

关键词和概念

• 血液
• 血浆
• 白蛋白
• 红细胞
• 白细胞
• 血小板
• 粘度
• 红细胞
• 白细胞
• 血小板
• 止血
• 血型
• 白细胞层（Buffy coat）
• 凝集反应
• 抗原
• 血管舒张
• 血管收缩
• 血管痉挛
• 血液凝固
• 抗体
• 恒河猴因子（Rh因子）
• 心肌
• 动脉
• 收缩期
• 舒张期
• 心电图
• 心血管解剖结构：心脏腔室、心壁各层、心脏瓣膜
• 体循环和肺循环
• 心动周期

以下视频将对心血管系统进行复习。

第一部分：血液流动复习

第二部分：血液的解剖结构复习

ATI TEAS科学 – 血液的解剖结构

血液是一种流体结缔组织，在全身循环，将物质运送至身体组织或从身体组织运走。其pH值约为7.4，比水粘稠。血液由三种有形成分、称为血浆的细胞外基质、分子、细胞碎片和残骸组成。有形成分包括红细胞、白细胞和血小板。它们也分别被称为红细胞、白细胞和血小板。下表详细说明了这些成分的关键特征。

血浆与其他类型的结缔组织不同，因为它是一种液体。血浆约含92%的水，有形成分悬浮在其中，并在全身循环。

你知道吗？

对于一个70公斤的人来说，人体内血液的平均体积是5升。血液约占人体体重的8%。

考虑一下下图，它展示了一个人血液样本的组成。当血液样本在离心机中旋转时，密度较低的血浆浮在由红细胞组成的红色物质之上。还有一层薄薄的白色层，称为白细胞层，由白细胞和血小板组成。这层物质位于红色物质层和血浆层之间。

尝试这道ATI TEAS科学练习题。

请记住：

血液粘度与全身血流量成反比。如果血液粘度高，血流量就会减少。当血液粘度低，即血液稀薄时，血流量就会增加。

ATI TEAS科学 – 血液的功能

运输、调节和保护是血液的三大主要功能。血液在全身运输以下物质：

• 气体： 血液将氧气从肺部输送到身体的所有细胞。它还将二氧化碳输送到肺部以排出体外。
• 营养物质： 血液将营养物质从消化道和体内的储存部位输送到身体各处。
• 废物： 血液将废物输送到肝脏，在那里它们以胆汁的形式被排出。废物也会通过血液到达肾脏，以便作为尿液排出体外。
• 激素： 血液将激素从产生它们的腺体输送到它们的靶器官。

请记住：

白蛋白是血液中的主要蛋白质，约占血液中血浆蛋白的60%。它在水平衡中起作用，并作为一种载体蛋白，在全身运送某些分子。

虽然血液的主要功能是在全身分配物质，但它也具有调节功能。这些功能包括调节体温、化学平衡和水平衡。血液借助血浆和血流速度来维持适当的体温。血浆能够吸收或释放热量。如下图所示，当血管扩张，即血管舒张时，血液流动缓慢，导致热量散失。这发生在外部环境温度较高时。如果外部环境温度较低，血管收缩，即血管收缩，导致释放的热量减少。

ATI TEAS科学 – 止血

回想一下，血小板和血浆蛋白的一个功能是修复受损的血管。当血管受损时，一个称为止血的生理过程被激活。止血有助于维持血液的液态，并通过形成凝块阻止血液从受损的血管中漏出。如下图所示，止血有三个步骤。

第一步是血管痉挛，即血管收缩，血管变窄以减少失血。这个过程能持续数小时地减少失血，对小血管效果最好。

第二步是血小板栓子形成。血小板粘附在血管的上皮壁上，并通过相互粘附而聚集。这在受损部位形成了一个临时的封堵。

在第三步中，发生血液凝固。也称为血液凝固，这是一系列事件，通过使用纤维蛋白丝在血小板栓子周围形成网来加固它。这种蛋白质网就像分子胶一样，将栓子固定在受损部位。红细胞和血小板被困在受损部位，形成一个有助于伤口愈合的凝块。

血型分组与凝集反应

有几种不同的血型或组，主要血型是A、B、AB和O。血型是一种根据红细胞表面发现的抗原的遗传差异来对血液进行分类的方法。血液中的抗体类型也能识别特定的血型。抗体是血浆中的蛋白质。它们是身体自然防御系统的一部分，用于识别外来物质并提醒免疫系统。

根据遗传了哪种抗原，亲代的后代将拥有四种主要血型之一。以下主要血型共同构成了ABO系统：

• A型血： 在红细胞表面显示A型抗原，并在血浆中含有B抗体。
• B型血： 在红细胞表面显示B型抗原，并在血浆中含有A抗体。
• O型血： 在红细胞表面不显示A或B抗原。血浆中同时含有A和B抗体。
• AB型血： 在红细胞表面显示A和B抗原，但血浆中既不含A也不含B抗体。

请记住：

一个人可以是万能供血者或万能受血者。万能供血者拥有O型血，而万能受血者拥有AB型血。

除了抗原，红细胞表面可能还存在Rh因子蛋白。由于这种蛋白可能存在（+）或缺失（-），它将主要血型从四种增加到八种：A+、A-、B+、B-、O+、O-、AB+和AB-。下表总结了一个人可以接受或捐赠的血型。

当确定一个人的血型时，会将血样与抗血清混合。如果在此过程中发生凝集反应，即凝集，则意味着抗体找到了可以相互作用的抗原。这意味着红细胞表面存在抗体可以结合的抗原。凝集反应的证据用于解读血样最终的血液类型结果。

ATI TEAS科学 – 心血管解剖结构

心血管系统利用血液作为运输机制，在全身循环物质。心血管系统的各个器官协同工作，为细胞和组织提供氧气和营养，并清除细胞废物，如二氧化碳。血液、心脏和血管构成了这个系统。

由于血液循环是一个闭环系统，血液始终包含在心脏或血管内。有三种类型的血管：动脉、静脉和毛细血管。动脉将血液带离心脏，流向器官和组织。静脉将血液带回心脏，远离器官和组织。动脉分支成称为小动脉的更小血管，这些小动脉进一步分成毛细血管。如下图所示，毛细血管是微小的血管，在组织周围形成网络。静脉在进一步分成毛细血管之前分支成小静脉。

心脏位于胸腔中部两肺之间。它位于胸骨的后方并稍偏左侧。人类心脏是一个主要由心肌构成的肌肉器官。它由四个腔室组成：两个称为心房的上腔室和两个称为心室的下腔室。心房和心室由称为隔膜的肌肉结构隔开。心壁由三层组成。它们是心包（外层）、心肌（中层）和心内膜（最内层）。大多数心肌组织都存在于心肌层中。

除了四个腔室外，心脏还有四个瓣膜，用于调节血液进出心脏：

• 三尖瓣调节右心房和右心室之间的血流。
• 肺动脉瓣调节从右心室进入肺动脉的血流。
• 二尖瓣调节从左心房进入左心室的血流。
• 主动脉瓣调节从左心室到主动脉的血流。主动脉是人体最大的动脉。

尝试这道ATI TEAS科学练习题。

你知道吗？

毛细血管壁薄，表面积非常大。由于毛细血管壁薄，血流减慢，以促进血液与身体组织之间的交换。

ATI TEAS科学 – 循环与心动周期

血液持续地单向流动，从心脏开始，流向动脉、小动脉和毛细血管。当血液到达毛细血管时，血液和组织之间发生交换。这种交换发生后，血液被收集到小静脉中，小静脉汇入静脉，最终流回心脏的心房。心脏必须在两次心跳之间放松，血液循环才能开始。体内发生两种循环过程：

体循环

1. 肺静脉将含氧血推入左心房。
2. 当心房放松时，含氧血通过二尖瓣流入左心室。
3. 左心室将含氧血泵送到主动脉。
4. 血液通过动脉和小动脉，最后到达包围组织的毛细血管。

肺循环

1. 两条主要静脉，上腔静脉和下腔静脉，将来自身体上半部和下半部的脱氧血带入。
2. 脱氧血汇集到右心房，然后通过三尖瓣被送到右心室，三尖瓣防止血液倒流。
3. 右心室收缩，将血液通过肺动脉瓣推入肺动脉。
4. 脱氧血在肺部变为含氧血。
5. 含氧血通过肺静脉从肺部返回左心房。

请记住：

血流受体内多种机制调节。这个调节变量也与血压成正比。如果血量增加，血压升高。如果血压下降，则发生相反情况。

下图展示了心脏在体循环和肺循环中的作用。

从心房收缩开始到心室收缩结束的完整周期称为心动周期。当心脏收缩并将血液泵入体循环时，称为收缩期。舒张期是指放松期，此时心脏腔室充满血液。

由于心脏是一块肌肉，它会传递电脉冲，引起心脏收缩。这种电活动可以使用心电图进行记录。心电图是一张图表，显示一段时间内心脏的节律和速率。如下方心电图图像所示，图表中的波具有不同的含义。

心电图上的第一个波是P波。这表示心房收缩或收缩期。QRS波群代表Q、R和S波的组合。这表示心室收缩期。T波表示心室舒张期。S波和T波之间的平线是ST段。

让我们复习

• 血液是一种结缔组织，由有形成分、血浆和其他物质组成。
• 红细胞、白细胞和血小板是构成血液的有形成分。
• 血液在全身运输物质，调节生理过程，并保护身体。
• 有四种常见血型，由红细胞上抗原的遗传差异决定。
• 凝集反应可用于帮助解读血样的血型。
• 心血管系统以闭环结构将血液循环至全身。
• 心脏是一个肌肉器官，有四个腔室：两个心房和两个心室。
• 脱氧血流经肺循环，含氧血流经体循环。
• 心动周期是指心房和心室的收缩和舒张状态。
• 心电图用于记录心跳和节律。

下一节ATI TEAS科学课程涵盖呼吸系统。

为进一步复习和学习

请务必回答一些心血管系统练习题，以测试你对本节课所学内容的理解。每个练习题都有护士Gaelen的视频讲解，以进一步解释题目和概念。每次复习本节课时，至少回答六道练习题。

心血管系统闪卡

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