研究表明，影响健康的不仅在于你坐着的时间长短，更在于你坐着时所做的活动。
根据一项新研究，看电视和其他"精神被动"的久坐行为与较高的痴呆症风险相关，而拼字游戏等更具精神参与性的活动则似乎提供一定保护。
这些发现为我们的大脑健康和老龄化认知增添了新的视角，表明认知活动与身体活动同样重要。为了更好地理解这项研究的意义以及如何更好地保护大脑健康，我采访了CNN健康专家、乔治华盛顿大学临床副教授Leana Wen博士，她曾担任巴尔的摩市卫生专员。
CNN：这项研究考察了哪些久坐行为，得出了什么结论？
Wen博士：这项发表在《美国预防医学杂志》上的研究追踪了2万余名瑞典成年人近20年，考察了不同类型的久坐行为与痴呆症风险的关联。研究开始时，参与者的年龄在35至64岁之间。他们报告了自己坐多久以及坐时从事的活动类型。这些数据与近20年研究期间569人被诊断出痴呆症的情况进行了关联。
研究人员对精神被动和精神活跃的久坐行为做了重要区分。他们发现，花更多时间在精神被动活动上的人，日后患痴呆症的风险显著更高。相比之下，坐着时从事精神参与性活动的时间与较低风险相关。
他们还模拟了如果人们改变行为会发生什么。用一小时精神活跃的久坐行为替代一小时精神被动的久坐时间，与痴呆风险降低约7%相关。总体增加一小时精神活跃的久坐行为与4%的风险降低相关，而将精神参与与身体活动结合起来则显示出更大的益处，痴呆风险降低11%。
CNN：什么是精神被动与精神活跃的久坐行为？
Wen：在这项研究中，精神被动行为是指那些不需要太多认知努力或参与的活动。例如看电视或只是听音乐而不与之互动。
尝试进行精神参与性活动，如拼字游戏，当你久坐时。 - Carol Yepes/Moment RF/Getty Images
另一方面，精神活跃的久坐行为则需要注意力、解决问题或互动。这类活动包括阅读、做拼图、从事编织或缝纫等爱好，或以需要思考和处理信息的方式使用电脑。
这种区分实际上关乎大脑是否被积极使用。两个人可能坐同样长的时间，但由于活动不同，对认知的影响可能大相径庭。
CNN：为什么精神被动活动可能与更高的痴呆风险相关？
Wen：一种解释是大脑从挑战中受益。认知参与有助于维持神经连接，可能支持所谓的"认知储备"，即大脑随时间适应和补偿变化的能力。
当人们长时间从事几乎不需要精神努力的活动时，这些神经通路可能不会以同样的方式受到刺激。经过数月乃至数年，这种缺乏参与可能导致记忆力和思维能力下降。
其他生物学和行为因素也可能在起作用。精神被动活动往往涉及长时间不间断的坐着，这可能会减少流向大脑的血液。而更具参与性的活动通常伴随着注意力或动作的小幅转换，这可能有益。
此外，精神参与性活动通常更具社交性或互动性，而社交本身已被证明与更好的认知结果相关。睡眠也可能发挥作用。花更多时间在被动活动上的人可能睡眠质量较差，而睡眠对记忆和长期大脑健康的重要性正日益受到重视。
同时，重要的是要注意，这项研究不能证明因果关系。有可能是认知基线功能更好的人更倾向于选择精神参与性活动。因此，尽管研究结果很有说服力，但应将其解释为一种关联，而非证明选择被动活动直接导致痴呆。
CNN：人们应该考虑哪些活动来保持大脑活跃？
Wen：关键似乎是选择需要积极思考的消遣。可以像阅读书籍、做拼字游戏、玩策略游戏、与朋友交谈或学习新技能这样简单。
创意爱好也是极好的选择。编织、绘画、写作或演奏乐器等活动都涉及大脑的不同部分。即使是日常任务，通过添加挑战元素也可以变得更加具有认知参与性，例如尝试新食谱或练习另一种语言。
当这些活动涉及其他人时，你还能获得额外益处。社交互动一直与更好的认知健康和较低的痴呆风险相关。通过对话、团体爱好或共同学习参与精神刺激活动，可能提供额外一层保护。
CNN：这是否意味着所有屏幕时间都有害？
Wen：这很大程度上取决于如何使用。例如，长时间看电视而不互动将属于精神被动类别。相比之下，使用电脑解决问题、学习新语言或与亲人保持联系可以是精神刺激的。
这项研究提出的问题不是关于屏幕本身，而是关于长时间低参与度行为。在当今环境中，这可能包括无意识地滚动浏览或持续消费社交媒体内容。
CNN：与精神活动相比，身体活动对降低痴呆风险有多重要？
Wen：两者都很重要。身体活动对大脑健康有明确的益处，久坐生活方式与更高的痴呆风险相关。这项研究增加的观点是，久坐时间内的精神活动也很重要。它还表明，将身体活动与精神参与性行为结合起来，比单独任一种方式更能显著降低痴呆风险。
CNN：对于担心认知衰退的人，关键信息是什么？
Wen：关键信息是，日常生活中微小的选择随着时间推移会产生影响。人们应尽量减少长时间的被动行为，并尽可能用刺激大脑的活动替代。
同时，我们应记住，大脑健康与整体健康密切相关。这意味着保持身体活跃，维护良好的心血管健康，避免吸烟，遵循营养饮食并获得充足的睡眠。基于数十年的研究，长期实践这些习惯的组合有助于支持认知功能。
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