ATTR-CM评分在识别多样化患者风险时效果参差不齐
纽约市蒙特菲奥雷医疗中心团队研究发现，用于筛查转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病（ATTR-CM）风险的评分工具在多样化人群中诊断准确性存在差异。ATTR-CM评分在诊断灵敏度上优于T-Amylo评分，但其高风险阈值对女性的敏感性较低可能导致漏诊。研究团队开发的新模型在纽约队列中显示出0.92的AUC值，提示年龄≥74岁、男性、腕管综合征史、左心室射血分数＜55%等参数对诊断具有重要价值。
环球医讯心脑血管
- 慢性肾病中的血脂异常：研究指出腹膜透析中葡萄糖吸收并非唯一诱因土耳其学者在BMC肾病学杂志发表的研究表明，慢性肾病患者的血脂异常并非单纯由腹膜透析中的葡萄糖吸收导致，而是与腹膜膜结构功能变化等多重因素相关。研究通过73例腹膜透析患者的回顾性分析发现，葡萄糖吸收仅与高密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关，而与低密度脂蛋白、总胆固醇等指标无关，提示需从更广泛的视角管理腹膜透析患者的心血管风险。该成果为改善终末期肾病患者预后提供了重要研究方向。
- 脑出血患者急性治疗时间显著落后于缺血性中风：多中心观察性回顾研究本研究对美国11家综合卒中中心的7003例脑出血（ICH）和缺血性中风（AIS）患者进行回顾分析发现，ICH患者从入院到首次治疗的中位时间为52分钟，显著长于AIS患者的42分钟。ICH患者在60分钟内接受降压治疗的比例为53%，显著低于AIS患者60分钟内接受静脉溶栓的74%。及时降压治疗的ICH患者出院回家或转入急性康复科的概率提高7倍，提示建立"时间就是大脑"的ICH救治体系可显著改善预后。
- 微塑料或成心血管健康隐形杀手 研究揭示新风险德国研究发现暴露于自然风化作用的微塑料会加速血液凝固，揭示了塑料污染与心血管疾病的潜在关联。此前研究证实近九成人体内存在微塑料颗粒，其含量与凝血标志物呈正相关，塑料颗粒还被发现存在于动脉斑块中，三年内心脏病发作或中风风险显著上升。专家建议通过避免使用塑料容器、禁止加热塑料制品、支持限塑政策等手段降低暴露风险，研究警示微塑料对人类心血管系统的直接影响已不容忽视。
- 60至64岁男性心血管筛查未能降低全因死亡率丹麦全国性随机对照试验显示，邀请60-64岁男性接受心血管筛查未能显著降低全因死亡率（9.3% vs 9.9%，p=0.169）。尽管筛查组他汀/抗血小板药物使用率提高，但主要心血管事件未见显著差异。值得注意的是筛查组严重出血风险增加18%（6.0% vs 5.1%），提示阿司匹林在该人群一级预防需谨慎使用。亚组分析显示实际参与筛查者死亡风险下降17%，但需结合出血风险综合评估。
- 每日服用阿司匹林对老年人无长期心脏保护作用研究证实莫纳什大学主导的欧洲心脏杂志研究显示，对无心血管病史的健康老年人而言，长期每日服用100毫克阿司匹林不仅无法预防心脏病发作或中风，反而会增加重大出血风险。历时8.3年的ASPREE临床试验证实，安慰剂组心血管事件发生率反而更低，这一发现颠覆了传统认知，建议健康人群不应自行服用阿司匹林进行预防。
- 安德里亚·梅尔博士加入奥扎克斯医疗心脏和肺中心本文报道奥扎克斯医疗心脏和肺中心新晋侵入性非介入心脏病专家安德里亚·梅尔博士的履历背景及其对社区医疗的独特价值。梅尔博士拥有超过二十年心血管诊疗经验，曾担任多家医疗机构领导职务，其专业领域涵盖超声心动图检查、核心脏病学及女性心脏健康，将为密苏里州及阿肯色州北部地区患者提供个性化循证诊疗服务。
- 中风病理学本文系统阐述了中风（脑血管疾病）的病理机制，涵盖缺血性和出血性中风的病因学、病理生理学特征、临床分型及影像学表现，重点解析了动脉粥样硬化、高血压等基础病变的作用，并详细描述了脑组织缺血损伤后的病理演变过程及并发症特征，为中风的病理诊断和临床管理提供了重要理论依据。
- 内华达州法院裁定拉斯维加斯退休消防员残疾赔偿案获准内华达州上诉法院的裁决允许符合条件的退休消防员、警察和纵火调查员获得终身残疾赔偿，预计给纳税人带来数百万美元支出。该案涉及佩吉·芒森在退休8年后确诊心脏病而无法从事消防工作的案例，引发关于职业病认定标准与公共财政负担的争议，保守派机构指出该福利存在滥用风险，而律师强调这是对公共安全人员风险的合理补偿。
- 孤立性心房颤动研究综述本文系统分析了孤立性心房颤动（LAF）的病因、预防及治疗方案，探讨了其作为压力相关疾病的触发因素，包括甲状腺功能亢进、电解质失衡、饮食过敏原等，并评估了药物治疗与营养干预的疗效差异。研究指出LAF患者无需常规抗凝治疗，而镁、左旋肉碱、辅酶Q10等营养素补充具有潜在预防价值。全文涵盖1996年前的临床证据及专家观点，为理解该病症提供了多维度参考框架。
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