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卡罗林斯卡学院开展的一项长期研究发现，广泛使用的质子泵抑制剂类胃灼热药物可能增加慢性肾病风险；通过对近30万名患者长达15年的跟踪分析，研究显示质子泵抑制剂使用者相比H2受体拮抗剂使用者肾脏疾病发生率更高，且与全因死亡率上升存在关联，这可能部分源于治疗初期的较差健康状况及后续肾脏并发症，虽然在考虑竞争风险后未发现药物与心血管事件的直接联系，但肾脏损伤可能间接推高心血管风险，研究团队强调需通过动态疾病轨迹分析优化临床决策，建议未来开展更多临床试验以验证结果并指导更安全用药。

美国食品药品监督管理局（FDA）于2025年10月20日批准口服司美格鲁肽（Rybelsus）用于预防高风险2型糖尿病患者的主要不良心血管事件（MACE），无论其是否已有心血管事件病史。这是首个获得心血管预防适应症的口服GLP-1类药物，基于SOUL临床试验结果，显示其在降低非致死性心肌梗死等风险方面的显著效果（风险比0.74），但需注意其可能引起啮齿动物甲状腺C细胞肿瘤的黑框警告。该批准标志着GLP-1类药物应用范围的重大扩展，为糖尿病患者提供了超越血糖控制的心血管保护新选择，同时诺和诺德另一款司美格鲁肽口服制剂（Wegovy）的肥胖治疗适应症也正在FDA审评中。

本期美国心脏协会《循环》播客节目深入探讨了PRADA II随机临床试验结果，该研究评估了沙库巴曲缬沙坦在预防乳腺癌辅助治疗期间心脏功能障碍方面的效果；同时介绍了非心脏手术患者管理的最新研究，发现伊伐布雷定未能降低非心脏手术后心肌损伤发生率；此外还讨论了肌肉糖原磷酸化酶(PYGM)在心肌梗死中的关键作用及其作为潜在生物标志物和治疗靶点的可能性，为心血管疾病防治提供了新视角，对临床实践具有重要指导意义。

本文全面介绍了心脏病的定义、类型、症状、病因、诊断方法、治疗方案及预防措施。心脏病作为影响心脏和血管的一系列疾病的总称，包括心律失常、心肌病、冠状动脉疾病等多种类型，其主要症状有胸痛、心跳加速和呼吸困难等。文章详细阐述了高血压、高胆固醇和吸烟等主要致病因素，以及通过健康饮食、规律运动、戒烟限酒等生活方式改变来预防和治疗心脏病的方法，为读者提供了全面的心脏健康知识，强调早期发现和及时治疗的重要性，对提高公众对心脏疾病的认识和预防具有重要参考价值。

本文系统阐述了美国国家注册急救医疗技术员（NREMT）认证考试中心脏病学模块的核心内容，详细解析心血管系统的解剖结构与生理功能，重点分析动脉粥样硬化、急性冠脉综合征（含心绞痛与心肌梗死）、心源性休克、充血性心力衰竭及高血压急症等疾病的病理机制、典型临床表现及急救处理原则，强调对胸痛患者鉴别诊断的关键要点，并提供标准化治疗流程指导，旨在提升急救人员对心脏急症的现场处置能力，确保符合美国院前医疗实践规范。

在2025年世界睡眠大会上，斯坦福大学罗布森·卡帕索医学博士质疑了呼吸暂停-低通气指数(AHI)作为阻塞性睡眠呼吸暂停治疗效果核心指标的可靠性，指出鼻部、咽喉和颌面手术等外科干预即使在AHI改善有限的情况下仍能显著改善心血管结局、降低全因死亡率并减少医疗资源消耗，包括减少药物依赖和住院率；研究还强调需优先关注临床终点而非单纯AHI数值，新兴的舌下神经刺激技术虽效果初显但随访数据不足，健康经济学分析进一步证实手术可降低整体医疗成本，为睡眠呼吸暂停治疗评估体系提供了全新视角。

美国心脏协会最新调查显示，尽管近90%的美国成年人存在心血管-肾脏-代谢综合征（CKM综合征）风险，但约90%的成年人从未听说过这一健康问题。该综合征由心脏病、肾病、糖尿病和肥胖的相互关联引发，于2023年10月首次被明确定义，强调这些疾病并非独立存在而是相互恶化。研究指出近90%的美国成年人至少具备一个风险因素如高血压、胆固醇异常或超重，专家呼吁通过饮食调整和增加运动来预防，并强调慢性疾病才是美国死亡和残疾的主因，远超癌症或新冠疫情的影响。

美国食品药品监督管理局（FDA）正式批准口服司美格鲁肽（商品名：Rybelsus）用于降低高风险2型糖尿病患者的主要不良心血管事件（MACE）风险，关键性SOUL临床试验证实该药物在平均49.5个月随访期内显著降低心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中复合终点风险达14%，其中非致死性心肌梗死风险降幅达26%，作为全球首个获此适应症的口服GLP-1受体激动剂，其心血管保护效益为糖尿病治疗树立新基准，同时证实胃肠道不良反应发生率虽较高但严重不良事件总体减少。

凯斯西储大学在IDWeek 2025会议上公布的研究显示，50岁以上人群接种带状疱疹疫苗可显著降低血管性痴呆风险50%、血栓风险27%、心脏病发作或中风风险25%以及死亡风险21%，该研究基于全美107家医疗机构17.4万余名患者的电子健康记录数据分析，证实带状疱疹疫苗不仅能预防感染及其并发症，还能有效降低心脑血管疾病风险，尤其对心脏病高风险人群具有重要保护作用，此项发现为疫苗的广泛接种提供了新的科学依据。

本研究回顾性分析了6名药物难治性直立性低血压患者的治疗数据，这些患者接受了静脉血管造影并发现颈静脉、头臂静脉或锁骨下静脉狭窄，随后进行了球囊血管成形术和/或支架置入。研究结果显示，术后患者仰卧位与站立位收缩压差异显著降低（从术前平均38.68 mmHg降至术后24.61 mmHg，p=0.024），直立性低血压症状明显改善。该研究表明静脉流出道梗阻可能与直立性低血压相关，静脉成形术和支架置入可有效缓解症状，减少对具有不良反应药物的依赖。所有患者报告头痛、耳鸣和眩晕等相关症状缓解，这一发现为理解静脉回流障碍在神经系统疾病中的作用提供了新视角，可能开辟直立性低血压治疗的新途径，具有重要的临床意义。