心电图在急性心肌梗死中被要求检测的内容:OMI/NOMI范式的案例
这篇文章批判性地审视了当前急性心肌梗死诊断中仅依赖ST段抬高作为心电图判读标准的局限性,指出约25%-33%被诊断为非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的患者实际存在冠状动脉完全闭塞,其30天死亡率与ST段抬高型心肌梗死(STEMI)相当甚至更高。作者提出了以闭塞型心肌梗死(OMI)与非闭塞型心肌梗死(NOMI)为核心的新范式,强调心电图应以检测急性冠状动脉闭塞为目标而非单一ST段抬高标准。文章论证了早期侵入性治疗对OMI患者的重要性,指出目前仅有6.4%的极高危NSTEMI患者能及时接受血管造影,而人工智能辅助的心电图分析可以同时提高闭塞检测的敏感性和特异性,为临床决策提供更精准支持,从而改善患者预后。

