环球医讯心脑血管

本案例报告描述了一名71岁男性患者，其遗传性出血性毛细血管扩张症(HHT)表现为非典型症状，缺乏常见的反复鼻出血特征，导致诊断延迟。患者出现进行性呼吸困难、疲劳、头晕和下肢水肿，检查显示严重缺铁性贫血，最终追溯发现是HHT所致。该病例突显了在没有典型黏膜皮肤表现的情况下，HHT可能被忽视，直至出现严重并发症如颅内出血和胃肠道出血。研究强调临床医生应警惕HHT可能表现为非典型症状，特别是在老年患者中，以便及时进行筛查和干预，预防严重并发症，这有助于提高对罕见血管疾病的诊断意识和临床处理能力。

最新研究揭示了三种可能有效降低中风风险的方法：地中海饮食可能有助于降低女性缺血性和出血性中风风险；带状疱疹疫苗可能减少动脉粥样硬化性心血管疾病患者的中风和心脏问题风险；新药asundexian可能降低曾经历缺血性中风或高风险短暂性脑缺血发作人群的二次中风风险，这些发现为中风预防提供了新的科学依据，有助于实现美国中风协会提出的"高达80%的中风可预防"的目标，对全球心血管健康领域具有重要参考价值。

三星公司宣布将于7月底正式从美国市场的Galaxy智能手表中移除实验性的"血管负荷"健康监测功能，这一变动将与即将推出的Samsung Health 7.0和One UI 9 Watch系统更新同步实施。该功能使用光学PPG传感器在睡眠期间分析血容量和血管硬度变化，但仅在美国市场被停用，国际市场的设备将继续保留此功能，可能与美国食品药品监督管理局(FDA)的合规要求变化有关。三星建议用户立即备份健康数据，并将战略重点转向新的血压趋势监测功能，后者需要用户每28天使用传统血压计进行一次校准，以提供更长期、更准确的血管健康轨迹分析。

三星数字健康团队高级副总裁潘洪博士在巴黎VivaTech会议上阐述了公司愿景，即通过连接设备、人工智能和持续监测技术，将医疗保健模式从被动治疗转向主动预防。三星将利用SmartThings生态系统和可穿戴设备，简化健康选择并提供个性化洞察。即将推出的三星健康功能包括Vitals（建立生理指标基线）和心脏健康评分（量化生活方式对心血管风险的影响）。公司计划明年推出AI健康教练，根据个人行为特征提供定制化建议，提高用户依从性。此外，三星确认正在开发下一代Galaxy Ring，可能扩大兼容性至iOS设备，以拓展在可穿戴健康市场中的影响力，模糊消费电子产品与医疗设备之间的界限，为未来医疗健康领域带来革命性变化。

由UT西南医学中心主导的临床试验证实，一种包含琥珀酸美托洛尔、螺内酯和恩格列净的"多效药丸"能显著改善心力衰竭治疗效果。在对212名患者的六个月跟踪研究中，服用三合一药丸的患者左心室射血分数提高3.3个百分点，用药依从率从54%升至79%，住院率大幅降低60%，严重副作用也明显减少。该研究为全球数百万心力衰竭患者提供了简化治疗方案的新选择，特别是对经济条件有限的患者群体具有重要临床价值，研究成果已发表在《自然医学》期刊上。

本文介绍三位勇敢的心脏移植幸存者——凯蒂·詹姆斯、卡拉·特罗尔和汉娜·夏尔马，她们在35岁前接受移植手术后，主动将患病的旧心脏捐献给科学研究。这些珍贵的人体组织帮助科学家识别出导致心力衰竭的关键缺陷蛋白质，有望通过基因治疗加以纠正；同时推动了人工心脏瓣膜研发，并揭示了心肌病如何干扰心脏电信号的机制。英国心脏基金会强调，这些活体捐献者为医学研究提供了无法替代的人体样本，其贡献不仅加速了心脏病治疗创新，更创造了惠及子孙后代的持久科学遗产，彰显了人类在医学进步道路上的无私精神与深远影响。

一项为期七年的研究对比了经导管主动脉瓣置换术(TAVR)与传统开胸手术在低风险患者中的长期效果，发现两种方法在瓣膜耐久性、故障率和再手术需求方面表现相当，约75%的患者术后七年仍存活且瓣膜功能良好。研究同时指出TAVR术后血栓形成风险显著较高(5.2% vs 0.9%)，建议对选择TAVR的患者进行针对性监测。该研究为心脏瓣膜疾病治疗提供了关键长期随访数据，证明了TAVR作为低风险患者长期替代方案的可行性，有助于医生根据患者个体需求制定更精准的治疗方案，标志着微创心脏手术领域的重要进展。

一项发表在《BMC Medicine》上的新研究发现，英国人群中一种与喜爱洋葱气味和味道相关的基因变异OR2T6，可能与降低2型糖尿病风险和减少高血压发病率相关。研究使用孟德尔随机化方法分析了16万余人的基因和饮食数据，指出这种关联虽有趣，但不应被视为饮食建议，仍需更多研究在更大、更多样化的人群中验证。该研究通过分析基因特征而非依赖饮食报告，提供了更稳定的饮食与健康关联证据，为理解味觉、嗅觉、遗传与疾病关系开辟了新视角。

87岁的帕特·泽法斯不适合接受开胸心脏手术，但在2024年获FDA批准的TriClip微创三尖瓣修复术后重获新生。该手术由卡拉马祖灯塔心脏研究所的维沙尔·古普塔博士实施，通过腹股沟插入导管，使用硬币大小的夹子精准修复漏血的三尖瓣，避免了传统开胸手术的巨大风险。术后仅两个月，泽法斯的心律恢复正常，不再呼吸急促，能够轻松行走和爬楼梯。作为哈佛医学院毕业的专家，古普塔博士2008年来到西南密歇根州创建结构性心脏病项目，使当地患者无需远赴他处即可获得尖端心脏治疗，包括心脏泵植入、瓣膜修复等创新手术，显著提升了区域心脏护理水平。

一项持续30年的大型研究发现，每周食用两个或更多鳄梨(牛油果)可使心血管疾病风险降低16%，冠心病风险降低21%。这种营养丰富的水果富含健康脂肪、纤维和多种重要营养素，与其他水果不同的是它低碳水化合物且高脂肪含量，对肠道微生物组有益并提供抗氧化和抗炎化合物。专家建议可将鳄梨用于沙拉、吐司、代替蛋黄酱甚至制作巧克力糖霜，而储存时只需在果肉表面涂抹少量食用油即可减缓氧化变色。