环球医讯心脑血管

一项多中心前瞻性队列研究显示，居住在低收入或高社会剥夺指数地区的肥厚型心肌病患者，发生心力衰竭、室性心律失常及复合不良结局的风险显著升高，表明尽管HCM具有遗传决定性，但居住地环境仍与患者预后独立相关。

本文汇总了多项心血管领域的最新研究进展：Bolton Medical的RelayPro胸主动脉支架因部分失败被紧急召回；美敦力Mosaic Neo二尖瓣生物假体获FDA批准用于多种手术入路；对于生物二尖瓣退化，再次手术置换与经导管瓣中瓣置换各有优劣；印度TAVR患者中二叶式主动脉瓣比例最高；亚洲房颤患者使用DOAC比华法林更安全有效；乳腺动脉钙化可预测长期不良心血管事件；美国大学运动员猝死多由心脏原因而非肺栓塞引起；Mass General Brigham推出八种常见心血管疾病多基因风险评分；Clotild智能导丝首次人体试验成功区分血栓；LVOne手指采血检测中风在伦敦救护车推广；MRI显示肌肉间脂肪和瘦肌肉与血压血脂血糖相关；局灶性或弥漫性心肌血流储备受损比整体MFR更有信息量；心衰诊断后约16个月才确诊转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变性；Nuwellis展示Aquadex超滤治疗儿童化疗后扩张型心肌病合并液体超负荷的可行性。

本文介绍了多种有益于心脑血管健康的运动方式，包括散步、跑步、骑行、游泳、跳绳、跳舞和高强度间歇训练（HIIT），并详细说明了每种运动的益处及如何安全有效地进行有氧锻炼。强调每周至少150分钟中等强度有氧运动对维持心脏健康的重要性，鼓励通过持续规律的运动提升体能、增强耐力，最终实现更长寿、更健康的生活。

本文回顾性分析摩洛哥一家三级大学医院2025年1月至12月收治的62例≤49岁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者，平均年龄41±7岁，男性占77%。吸烟(64.5%)和大麻使用(27.4%)是最主要的心血管危险因素。冠脉造影显示单支病变为主(77.4%)，前降支最常见(64.7%)，非阻塞性冠脉心肌梗死(MINOCA)占9.7%。61.3%接受了直接经皮冠状动脉介入治疗，成功再灌注率74.2%。住院期间左室收缩功能障碍23%，心源性休克9.7%，住院死亡率低(1.6%)。研究表明，摩洛哥年轻成人急性心肌梗死主要由可改变的行为危险因素驱动，冠脉病变以单支为主，短期预后良好，强调针对性预防策略的重要性。

欧洲心脏病学会最新报告指出，大量摄入超加工食品（UPFs）可使心脏病风险增加19%、心房颤动风险增加13%、心血管疾病死亡风险增加65%。报告警告超加工食品已取代传统饮食，并呼吁医生在常规问诊中询问患者摄入量。研究还发现超加工食品会导致肥胖、糖尿病、高血压、慢性肾病等，即使标榜健康的产品也可能经过深度加工。专家建议减少包装食品，增加天然食物摄入，并强调预防疾病不仅靠药物，更应从日常饮食入手。

Omega-3脂肪酸被广泛宣传具有多种健康益处，但仅有部分益处得到强有力研究支持。本文基于营养师的观点，总结了Omega-3对心血管死亡风险、胆固醇水平、血压、炎症及胎儿发育等方面的潜在益处，同时指出其在ADHD行为调节、癌症预防、儿童过敏、认知衰退、抑郁症、眼部健康及婴儿大脑发育等方面的证据尚不充分。此外，文章还介绍了Omega-3补充剂的副作用和风险，如房颤、出血、前列腺癌风险及药物相互作用，并提醒消费者注意补充剂的监管现状。

单亲妈妈琼·哈特尔是一名任教多年的二年级教师，她正为秋季的三年级教学做准备，同时打多份工来支持十几岁的女儿。然而在开学前几周的一个周六夜晚，她与女儿单独在车内时突发严重中风，导致右侧身体瘫痪、无法说话和吞咽，面临漫长康复。女儿麦迪琳为其发起GoFundMe募捐，目前已筹集超过3.1万美元，超出原定2.5万美元目标。琼一生以帮助他人为己任，如今需要大家的支持走过这段艰难时期。

一项新研究通过数值模拟，建立了一个整合可变形动脉壁、弹性囊泡、不同狭窄几何形状和剪切稀化非牛顿血流的流固耦合模型，首次系统探究了真实可变形狭窄动脉中弹性囊泡的运输动力学。研究发现，椭圆形、圆形和正弦形等不同狭窄几何形状对囊泡动力学影响各异；狭窄程度越严重，囊泡变形越大，越易破裂和粘附；囊泡的大小和弹性也控制其变形程度。该工作为优化囊泡/脂质体药物递送系统、理解心血管疾病进展提供了关键理论依据，并提出了一个集总弹簧-阻尼理论模型来关联水力阻力与囊泡及动脉壁的弹性和粘性特性。

本文探讨了睡眠对大脑健康的重要性，特别是大脑在深度睡眠期间进行的“清洗”过程，即类淋巴系统清除代谢废物和毒素的机制。研究介绍了澳大利亚莫纳什大学与美国耶鲁大学合作开发的一种非侵入性方法，通过刺激颈部淋巴引流途径来改善中风后的脑部恢复。同时，哈佛大学威斯研究所正在利用3D脑类器官模型研究废物清除系统紊乱如何导致脑部疾病。新加坡国家神经科学研究所也在进行一项临床试验，通过颈部淋巴静脉吻合术来“疏通”大脑的夜间清洁系统，以减缓痴呆等疾病。专家强调，虽然这些研究前景广阔，但仍处于早期阶段，目前最有效的类淋巴支持仍是保证规律、高质量的睡眠。

大多数人在查看胆固醇检测结果时只关注“高”或“正常”，但心脏病专家指出，胆固醇比例比单独的总胆固醇或低密度脂蛋白更能准确反映心脏健康状况。通过计算总胆固醇与高密度脂蛋白的比值，医生可以评估有害胆固醇与保护性胆固醇之间的平衡，从而更全面地判断心血管风险。英国心脏基金会建议不要单独评估胆固醇，而应结合年龄、血压、吸烟状况、糖尿病和家族史等因素综合预测。高密度脂蛋白被称为人体的自然清洁机制，有助于清除血液中多余的胆固醇，而低密度脂蛋白则可能堆积在动脉壁形成斑块。要改善胆固醇比例，专家推荐长期坚持高纤维饮食、以健康不饱和脂肪替代饱和脂肪、定期运动、保持健康体重、戒烟限酒等生活方式调整，高风险患者可能需要配合药物降低胆固醇。尽早了解这一数值并采取行动，可显著降低日后心脏病发作和中风的风险。