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心脏病是美国一个重大的健康问题，影响着数百万人。了解其指标是保持健康的关键。人类心脏至关重要，它将血液输送到全身，为组织带来氧气和营养。心血管疾病会损害心脏和血管，导致许多人死亡。认识心脏病的主要指标有助于我们活得更健康，这是预防心血管疾病的一步。本文详细探讨了心脏病的现状、循环系统如何影响心脏健康、常见的心脏病类型、传统风险因素与疾病指标的区别、高血压、胆固醇、遗传因素、生活方式指标、身体成分、糖尿病与代谢综合征、炎症标志物以及先进的诊断测试等关键方面。

本期《循环：心力衰竭》第19卷第3期包含14篇原创研究、社论、综述、病例报告和信件，涵盖炎症假说、白细胞介素-1阻断、运动干预、蛋白组学、ECPR药物、心脏淀粉样变性、射血分数保留的心力衰竭机制等前沿内容，为心力衰竭临床与基础研究提供最新证据。

该综述系统阐述了抗心律失常药物（AADs）在现代心律失常治疗中的关键作用，重点分析了药物相互作用（DDI）的药代动力学与药效学机制，包括CYP450酶系统、P-糖蛋白转运体及QT间期延长等核心途径，详细分类讨论了各类AAD（ⅠA/ⅠB/ⅠC/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ类及地高辛、雷诺嗪、伊伐布雷定等）与常用药物（抗生素、抗抑郁药、抗癌药、草药等）的相互作用风险及临床处理策略，旨在提高临床医生对AAD-DDI的认知，减少严重不良反应。

研究发现长期暴露于空气污染物（PM2.5和二氧化氮）会显著增加冠状动脉疾病风险。对多伦多三家医院1.1万多名成年人的CT扫描数据分析显示，每增加1微克/立方米的PM2.5长期暴露，冠状动脉钙化增加11%，斑块形成概率增加13%，阻塞性CAD风险增加23%。即使暴露水平低于现行加拿大空气质量标准，仍与更严重的动脉硬化相关。空气污染每年导致全球250万人死于心血管疾病，应被视为与高血压、高胆固醇和吸烟并列的可控风险因素。

加拿大和美国研究者发现，长期暴露于PM2.5和二氧化氮等空气污染物，即使浓度低于现行标准，也会显著增加冠状动脉疾病风险，包括钙化、斑块和血管狭窄。该研究分析了多伦多三家医院1.1万余名患者的CT数据，结果显示每立方米增加1微克PM2.5，冠状动脉钙化风险上升11%，阻塞性冠心病风险增加23%。全球每年250万心血管疾病死亡与空气污染相关，专家呼吁将其纳入心血管风险评估。

一项由加拿大和美国研究人员进行的大规模研究发现，长期暴露于空气污染物（尤其是PM2.5和二氧化氮）会显著增加冠状动脉粥样硬化的风险，导致动脉钙化、斑块增多和阻塞性冠心病的几率上升。研究分析了多伦多三家医院超过1.1万名成年患者的CT数据，发现即使暴露水平低于加拿大现行空气质量标准，仍与早期心脏病迹象相关，提示当前法规可能不足以完全保护健康。全球每年因空气污染导致的心血管相关死亡约250万例，专家呼吁将空气污染与血压、胆固醇和吸烟并列作为可干预的心血管风险因素。

这项系统评价首次系统梳理了与脑海绵状血管畸形（CCM）出血活动相关的循环和影像学生物标志物，检索PubMed、Embase和Web of Science至2025年12月的文献，最终纳入11项研究共945例患者。结果显示，低25-羟基维生素D、低非高密度脂蛋白胆固醇、高ROBO4、VEGF、ENG等循环标志物，以及定量磁敏感成像上铁含量增加、动态对比增强定量灌注上通透性升高等影像标志物，与出血风险增高相关。组合分析可达高灵敏度与特异度，但现有证据仍处于初步阶段，需更多多中心前瞻性研究验证。

彭宁顿生物医学研究中心的约翰·阿波尔赞博士在美国心脏协会《美国心脏协会杂志》上发表社论，强调水果摄入（特别是牛油果和芒果）对血管内皮功能的改善作用，并指出该研究为“食物即药物”倡议提供了有力证据。社论基于一项针对糖尿病前期成年人的临床试验，显示增加水果摄入可改善营养状况和健康结局，对预防心血管疾病和代谢疾病具有重要意义，同时呼吁将此类疗效研究转化为实际应用，以大规模降低慢性病风险。

彭宁顿生物医学研究中心临床营养与代谢实验室主任约翰·阿波尔赞博士在《美国心脏协会杂志》发表社论，强调水果摄入对血管健康的重要性。该评论针对一项研究，该研究表明增加水果（尤其是牛油果和芒果）摄入可改善内皮功能和心脏代谢风险因素。文章指出，这项研究为“食物即药物”倡议提供了更多证据，表明富含水果的饮食模式与疾病预防目标一致。阿波尔赞博士是营养科学家，长期从事人体临床干预试验，其研究涵盖营养、体力活动和体重结局。该社论旨在为新兴证据提供科学视角，讨论其对临床护理和公共卫生的影响。彭宁顿生物医学研究中心位于路易斯安那州巴吞鲁日，专注于肥胖、糖尿病、心血管疾病等代谢性疾病研究。

本研究描述65岁以上老年患者中与房颤相关的缺血性卒中的临床、放射学和功能特征，并评估心房心肌病对卒中严重程度和功能结局的影响。共纳入250例患者（平均NIHSS评分13.5），其中32%存在心房心肌病。心房心肌病与更严重的卒中（NIHSS 15 vs 12）、更大的缺血病灶和更高的死亡率相关。3个月时，心房心肌病患者功能结局更差（平均mRS 4.1 vs 3.2），59%存在持续依赖，68%存在营养不良。研究表明，衰弱的累积效应和多重共病加剧结局恶化，而心房心肌病是独立于房颤之外的关键预后标志物。该发现有助于在高危老年人群中完善风险分层和制定个体化治疗策略。