要点总结
- 痴呆症患者的愤怒和攻击行为可能由多种因素引起，从环境因素（如噪音和杂乱）到身体不适（如便秘）、饥饿（或营养不良）和疲劳。这些情绪爆发对护理人员和患者本人都会造成困扰。
- 保持冷静并识别可以解决的可能原因至关重要，例如保持规律的饮食时间表或更仔细地倾听他们的感受。有些人可能需要药物治疗或专业护理来管理症状。
痴呆症患者的愤怒和攻击行为可能令人困扰，但有方法可以管理这些行为。例如，帮助亲人处理身体不适、药物副作用、睡眠障碍和整体挫折感可以减少情绪爆发。
痴呆症患者如何表达愤怒
当痴呆症患者变得愤怒时，他们可能会：
- 大喊大叫
- 使用冒犯性语言
- 哭泣并扔东西
- 表现出暴力行为，如咬人、捏人或踢人
愤怒和攻击行为可能在痴呆症的中期阶段出现。同时，可能会有其他挑战性行为，如睡眠障碍、游荡和妄想。
有时会有预警信号，您可以采取措施限制影响，但没有预警的愤怒可能很难应对，因为它不可预测。
紧急情况处理
如果您感觉您或他人处于危险中，请拨打911。如果患者威胁您或进行身体攻击，请尽可能保持距离并靠近出口。尽量保持冷静，给他们空间冷静下来。您也可以通过拨打阿尔茨海默病协会热线800-272-3900寻求帮助。
应对痴呆症情绪爆发的建议
要管理与痴呆症相关的情绪爆发，可以尝试以下策略：
- 保持冷静并避免争论：给他们空间，因为他们可能感到个人空间被侵犯。
- 给予时间：如果他们在执行任务时变得不安，20分钟后再次尝试。
- 识别原因：疼痛、疲劳或饥饿可能引发攻击行为。减少噪音和杂乱，播放舒缓音乐。
- 观察模式：如果他们在傍晚变得愤怒（日落综合征），避免小睡并限制咖啡因。
- 提供安慰：照片、宠物或枕头可以帮助安抚他们。
- 用音乐分散注意力：播放他们喜欢的歌曲或节目可以改善情绪。
思考情绪爆发前发生了什么。是否有噪音？很多访客？某些触发反应的事件或活动？您能识别的触发因素越多，就越容易避免它们。
考虑愤怒和攻击行为的潜在健康原因。患者可能便秘或有感染。他们可能需要调整助听器或更干净的眼镜镜片。您还可以通过保持窗户打开或将他们安置在窗户附近，确保他们知道是白天还是晚上。
咨询医疗保健提供者
有时，痴呆症可能引发如此多的攻击和愤怒，以至于患者和周围的人不再安全。如果这种情况发生，请告知您的医疗保健提供者。有时需要更改药物或治疗计划。
痴呆症攻击行为的常见原因
攻击行为可能源于疾病本身或其他因素，如与疾病相关的抑郁症或缺乏锻炼。也可能由以下原因导致。
失去识别能力
痴呆症患者可能无法认出他们的亲人。例如，患有痴呆症的妻子可能会试图攻击她的丈夫。她可能不是出于愤怒，而是因为害怕家里有"陌生男人"。
恐惧、焦虑和攻击行为有时会随着可预测生活模式的变化而出现：
- 搬到新家或机构
- 照顾者的变化
- 抵抗日常生活中的任务，如洗澡或换衣服
妄想、幻觉和错觉
痴呆症患者也可能经历现实扭曲。例如，一个人可能会有：
- 妄想
- 幻觉
- 错觉
患有路易体痴呆症的患者更容易出现这些症状。这些症状可能出现在所有类型的痴呆症中，尽管并非每个人都会经历。
患有额颞叶痴呆症的人可能比阿尔茨海默病患者更早出现身体攻击行为。这是因为阿尔茨海默病患者大脑关键区域受损，这些区域帮助他们管理思想和情绪。
大脑前部负责：
- 同理心
- 冲动控制
- 个性
- 判断
这些功能的丧失可能导致冲动行为。
不良饮食习惯
研究表明，不良饮食习惯和体重减轻可能与痴呆症患者的行为问题有关。
对于没有痴呆症的人，营养不良会影响情绪、能量和认知功能。对于痴呆症患者，这可能导致突然的情绪爆发和攻击冲动。
您可以通过确保您照顾的人吃正确的食物来帮助减少愤怒的情绪爆发。保持用餐环境安静也会有所帮助。
误解
痴呆症影响沟通。痴呆症患者可能难以理解照顾者在说什么或做什么。
您照顾的人可能不理解您为什么试图帮助他们。他们可能觉得您只是在对他们发号施令。这可能导致冲突。
照顾者负担过重
作为照顾者，有时有强烈的情绪是自然的。您可能感到沮丧、愤怒或不耐烦。即使您没有表达这些感受，您照顾的人可能会察觉到。有时他们可能会将这些感受反映给您。
痴呆症患者可能会有灾难性反应。这是对看似正常情况的突然且不成比例的反应。这些反应通常由护理引发。它们可能导致愤怒和攻击行为。
监控自己是否出现照顾者倦怠和负担过重很重要。这将有助于改善您自己的生活质量，也有助于您所爱的人。
关于Rexulti和其他药物
美国食品和药物管理局已批准Rexulti用于治疗被诊断患有痴呆症的患者的躁动。该药物改变了多巴胺和血清素（称为神经递质的化学信使）在大脑和神经系统中的作用方式。
研究表明，brexpiprazole在治疗躁动方面是有效的，也改善了照顾者和接受治疗者的生质量。
专家认为，与其他标示外使用的药物相比，它更安全，这意味着它们可用但未特别批准用于痴呆症。这些标示外使用的药物包括：
- 抗抑郁药
- 抗焦虑药物
- 抗精神病药物
Tegretol（卡马西平），一种抗癫痫药物，有时也可以使用。Belsomra（suvorexant）获FDA批准用于治疗阿尔茨海默病患者的失眠。
虽然这些药物可以更容易地应对躁动，但它们也带有一些风险和副作用。与您的医疗保健提供者讨论可用的选项，以帮助管理因痴呆症引起的亲人愤怒和攻击行为。
【全文结束】
