根据滑铁卢大学研究人员领导的一项多国研究，2000年代初以来，被诊断患有痴呆症的老年人寿命延长了。这项研究回顾了2000年至2018年间来自8个地区的超过120万60岁以上人群的匿名健康记录。
在这些地区中有五个——包括安大略省、英国、韩国、台湾和香港——在痴呆症诊断后死亡风险出现了统计学上的显著下降。这些地区占研究总人口的84%。生存率的提高可能反映了痴呆症护理的改进、更早的诊断以及症状管理策略的提升。研究使用医院记录来标记首次记录的痴呆症诊断。
“痴呆症是全球公共卫生的优先事项。了解痴呆症患者的生存率如何随着时间推移和在不同医疗体系中变化，可以帮助政策制定者评估其对健康和社会护理服务的实际影响。”
区域死亡率趋势差异
在研究的后期阶段，只有新西兰在2014年至2018年间显示死亡风险持续增加。作者认为这一变化可能与政策转变有关，该政策鼓励全科医生接管非复杂性痴呆症病例的管理。
“我们后来发现，这与一项将非复杂性痴呆症的诊断和管理转移到初级护理的全国性努力相吻合，以释放专科服务。随着初级护理的更多参与，痴呆症患者更有可能在疾病更晚期时才前往医院就诊，从而导致首次医院记录的痴呆症诊断后的死亡风险升高。”
德国和芬兰的研究结果并不明确。这两个国家虽然在所研究的八个国家之中，但在研究期间并未显示出统计学上显著的趋势。加拿大、英国、韩国、台湾、芬兰和德国已经实施或正在制定国家痴呆症战略。
未来工作将探讨合并症的作用
研究团队采用标准化方法比较了不同医疗体系中的死亡率趋势。然而，目前的研究未考虑合并症——可能影响健康结果的其他慢性病——这些可能会影响生存率。研究团队计划在未来的研究中探讨这些变量的影响。
了解痴呆症诊断后结果的地区差异可能有助于政府分配资源和支持政策制定。它还可以帮助痴呆症护理中的患者、家庭和临床医生进行规划和决策。
参考文献： Luo H, Koponen M, Roethlein C等。一项关于痴呆症诊断后生存趋势的多国队列研究。Commun Med。2025；5(1)。doi: 10.1038/s43856-025-00923-6
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