健康日报记者丹尼斯·汤普森 2026年4月29日（星期三）（健康日报新闻）——痴呆症和阿尔茨海默病筛查可以为老年人及其家人提供提前预警，以便为即将到来的认知能力下降做好规划和准备。
但也有担忧认为，筛查结果呈阳性可能会给家庭带来压力，成年子女会因承担照护者角色而焦虑，老年人则担心失去独立性。
一项大规模临床试验得出结论，这种压力并不是推迟痴呆症和阿尔茨海默病筛查的正当理由。
研究人员于4月20日在《美国医学会内科学杂志》(JAMA Internal Medicine)上报告称，在初级医疗就诊期间进行的筛查并未给老年人的家庭成员带来心理困扰。
印第安纳大学医学副教授、首席研究员妮可·福勒(Nicole Fowler)在新闻稿中表示："该研究提供了令人放心的证据，表明筛查并未在两年内恶化家庭成员的生活质量、抑郁或焦虑状况。"
然而，研究也表明，这些筛查并未让家庭成员在照护准备方面做得更好。
福勒说："这项研究做出了一个重要区分：仅进行筛查并不等同于早期诊断以及将人们及其家人与医疗服务对接。早期诊断可能有助于照护者，但这只有在真正导致诊断评估、治疗和持续支持时才有帮助，而不仅仅是在提供筛查测试时。"
在这项新研究中，研究人员分析了在印第安纳州29家诊所接受初级医疗的1800多对患者-家庭成员的数据。所有患者年龄都在65岁以上。
这些配对被随机分配到三个组之一。患者要么接受认知障碍筛查，要么接受筛查并转诊进行诊断随访，要么完全不接受筛查。
作为研究的一部分，家庭成员填写了为期两年的生活质量评估表，其中包括身体健康和心理健康评分。他们还接受了焦虑或抑郁症状评估，并对护理准备情况进行了测试。
总体而言，约5%的患者认知障碍筛查结果呈阳性。
研究人员表示，在老年人接受筛查的家庭成员与未接受筛查的家庭成员之间，心理健康状况没有显著差异。
然而，研究表明，家庭成员在照护能力方面也没有提高。
福勒表示，这些结果表明，需要在任何痴呆症筛查过程中建立更好的系统，以确保患者获得适当的诊断和护理。
她表示，例如，已经开发出用于早期阿尔茨海默病的新血液检测方法，这些检测可以将患者引导至有前景的新治疗方法和临床试验。
福勒说："延迟诊断与照护者更大的压力、负担和孤立有关，而早期发现可能通过教育、早期干预和支持帮助家庭。我们也知道，与初级医疗合作的协作性痴呆症照护计划可以改善患者和照护者的结局，而新的疾病修饰疗法仅适用于早期阶段的阿尔茨海默病。"
更多信息
阿尔茨海默病协会提供了更多关于认知筛查的信息。
消息来源：印第安纳大学，新闻稿，2026年4月27日；《美国医学会内科学杂志》，2026年4月20日
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