本研究旨在测试在印第安纳大学健康初级保健机构中实施被动数字标记（PDM）的可行性与可接受性，通过电子病历数据识别轻度认知障碍和阿尔茨海默病及相关痴呆症患者及高风险人群。对于本研究中通过PDM筛查呈阳性的患者，将通过印第安纳大学健康的患者消息平台Twistle进行联系，鼓励他们在即将到来的预约中与初级保健医生讨论脑健康，并参与脑健康导航员的后续护理。
本研究仅限受邀者参与——通过PDM识别的患者将收到安全的Twistle消息。PDM是一种机器学习算法，用于根据患者的健康信息识别认知衰退高风险人群。所有被识别为PDM阳性的合格患者将在下次初级保健预约安排后通过Twistle消息联系。所有患者均可选择与脑健康导航员建立护理关系，同时患者的医生将被告知其PDM状态。患者护理将在印第安纳大学健康初级保健诊所进行，这些诊所已根据HIPAA法规建立了保护个人医疗和信息安全的措施。
详细描述：
目标1：利用印第安纳大学健康电子病历数据实施PDM，识别65岁及以上初级保健患者中未确诊的轻度认知障碍或阿尔茨海默病及相关痴呆症患者，以及有发展为阿尔茨海默病及相关痴呆症风险的患者（1b）。
目标2：设计一种患者知情的信息传递策略，以增强PDM阳性初级保健患者在两个关键领域的参与：（2a）认知评估和（2b）临床研究参与。
目标3：评估通过印第安纳大学健康患者端应用程序Twistle传递的患者知情信息策略的有效性，促使PDM阳性患者完成（3a）脑健康导航员的认知评估（主要结果）并参与（3b）临床研究，即注册ICTSI ALL IN登记处和/或印第安纳大学生物样本库（次要结果）。
研究资格：
纳入标准
目标1：年龄65岁及以上，在10个选定印第安纳大学健康初级保健诊所之一就诊，并在未来30天内有预约的患者。
目标2：年龄65岁及以上，在任意印第安纳大学健康初级保健诊所就诊的患者；或患有轻度认知障碍或阿尔茨海默病及相关痴呆症的印第安纳大学健康患者的护理伙伴；能够提供知情同意参与研究。
目标3：年龄65岁及以上，在10个选定印第安纳大学健康初级保健诊所就诊，且被PDM识别为有高风险发展为或存在未检测到的轻度认知障碍或阿尔茨海默病及相关痴呆症的患者。
排除标准
目标1和3：年龄小于65岁；印第安纳大学健康的新患者（少于12个月）；主要语言非英语或西班牙语者；已确诊阿尔茨海默病及相关痴呆症或轻度认知障碍。
目标2：无法提供知情同意，以及主要语言非英语者。
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