环球医讯认知障碍

本研究首次报道了在阿尔茨海默病患者中，从莱卡单抗转为多纳单抗的序贯治疗期间，使用阿尔茨海默病基于体素的特定区域分析系统(VSRAD)评估脑结构纵向变化的初步结果。研究纳入21名患者，其中8名接受序贯治疗，13名为匹配对照组，通过两次MRI扫描比较分析。结果显示序贯治疗组灰质萎缩比例显著增加(1.86%对0.77%，p=0.020)，海马体萎缩也有数值上更大的进展趋势(p=0.083)，提示序贯治疗可能加速弥漫性皮层体积变化，这与既往抗淀粉样蛋白单抗试验中观察到的"伪萎缩"现象一致，但需结合分子生物标志物的更大规模研究进一步验证临床意义。

地中海饮食作为一种以蔬菜、水果、富含脂肪的鱼类、豆类、全谷物和低脂乳制品为核心的健康饮食模式，已被多项研究证实能有效支持大脑健康。它通过减少慢性炎症、提供神经保护营养素、支持血管健康、稳定血糖水平和滋养肠道微生物组等多重机制，显著降低11%至30%的与年龄相关的认知障碍风险，包括认知功能下降、痴呆和阿尔茨海默病。结合规律运动、优质睡眠、压力管理、社交互动和持续学习，地中海饮食生活方式为健康老龄化提供了全面而实用的支持方案。

神经学家推荐食用核桃以降低痴呆症风险。研究表明，核桃富含健康的omega-3脂肪酸、抗氧化剂和纤维，有助于保护大脑和心脏健康。这些营养成分可以减少炎症、保护神经元免受过早死亡，并支持认知功能。除了食用核桃外，遵循MIND饮食法、保持身体活动、充足睡眠、饮用绿茶、持续学习、支持听力健康以及管理其他健康状况也是维护大脑健康的重要策略。专家强调，虽然偶尔的健忘是正常的老化现象，但显著的认知变化应及时咨询医疗专业人员。

神经科专家指出，核桃作为富含欧米伽-3脂肪酸、抗氧化物质和膳食纤维的坚果，能有效降低认知能力下降风险。其植物性欧米伽-3（ALA）可减缓记忆衰退，抗氧化成分中和自由基保护神经元，同时改善心血管健康从而间接维护大脑功能。除每日摄入28-60克核桃外，专家还推荐遵循MIND饮食法、保持规律运动、保证优质睡眠、坚持脑力训练、及时矫正听力问题，并严格控制高血压和糖尿病等基础疾病，这些综合措施通过减少炎症反应、促进神经可塑性及清除脑部代谢废物，共同构建抵御阿尔茨海默病等神经退行性疾病的防护体系，为中老年人群提供科学可行的认知健康维护方案。

英国痴呆症专家分享了十个常见预警信号，提醒人们注意痴呆症的早期征兆不仅限于记忆力问题，还包括行为变化、饮食习惯改变、视觉问题、噩梦等多方面表现。文章详细介绍了路易体痴呆、额颞叶痴呆等不同类型痴呆症的特有症状，如对食物颜色产生厌恶、出现幻觉、性欲变化、缺乏同理心等，并强调早期诊断的重要性，指出尽管目前尚无治愈方法，但早期干预能为个性化治疗方案争取时间，延缓疾病进程。专家指出大脑是复杂器官，每个人的表现可能不同，这些信号在事后回顾时才被意识到。

神经科专家史蒂文·奥尔德博士的研究证实，晚年学习演奏乐器是一项简单却高效的认知健康策略，能显著增强记忆力、促进神经可塑性并改善语言听力技能；通过刺激多巴胺分泌降低压力荷尔蒙，该活动有效提升情绪健康，同时激活执行功能并协同多个大脑区域工作，建立关键的"认知储备"以对抗年龄相关衰退，甚至可能降低痴呆症风险，为老年人提供兼顾身心益处的科学健脑方案，是提升晚年生活质量的重要投资。

一项发表在《神经病学》杂志上的研究揭示，常见人造甜味剂如阿斯巴甜、糖精、赤藓糖醇、木糖醇和山梨糖醇可能加速大脑衰老并引发认知能力下降。巴西圣保罗大学研究人员对12772名35岁以上公务员进行平均八年的追踪发现，高摄入组语言流畅性衰退率高出110%-173%，记忆力衰退率高出32%，且60岁以下人群受影响尤为显著。研究提示中年时期的饮食选择可能对数十年后的脑健康产生终身影响，尽管该研究存在局限性如未评估三氯蔗糖等甜味剂，且依赖自我报告的饮食数据，但为重新审视人造甜味剂的潜在风险提供了重要证据，呼吁公众关注日常饮食对长期脑健康的隐性危害。

在数十年研究挫折后，礼来公司的多奈单抗和渤健与卫材联合研发的仑卡奈单抗成为首批显著延缓阿尔茨海默病进展的药物，同时新型血液检测技术带来诊断突破；然而这些疗法仅对早期患者效果有限且伴随脑出血等严重风险，欧美在药物审批与血液检测应用上存在分歧，法国与英国医保机构拒绝报销高价药物，专家指出近半数病例与肥胖、缺乏运动等可干预因素相关，但长期干预效果仍需10-15年验证。

本文系统分析了八种可能损害记忆功能的食物类别，包括含糖饮料、加工肉类、精制碳水化合物、油炸食品、高钠食品、人工甜味剂、高度加工零食及过量酒精。这些食物通过引发慢性炎症、增加氧化应激或干扰血糖平衡，长期摄入会显著削弱认知能力并提高阿尔茨海默病风险。专家建议以全谷物、新鲜蔬果、瘦肉蛋白和健康脂肪替代，以维护神经健康、预防年龄相关记忆衰退，从而提升整体生活质量并延长大脑功能活跃期。

一项由马萨诸塞州总医院布里格姆、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院及麻省理工学院和哈佛大学博德研究所联合开展的新研究发现，坚持地中海饮食可显著降低痴呆症风险，尤其对携带阿尔茨海默病高风险APOE4基因的人群效果更为突出。通过对4215名女性和1490名男性的30多年追踪分析，研究证实该饮食模式能减缓认知衰退速度，影响关键代谢通路，为高遗传风险人群提供保护机制。尽管研究参与者多为欧洲裔且受教育程度高存在局限性，但结果强调了饮食干预在预防阿尔茨海默病中的核心作用，未来或可通过调节血液代谢物开发个性化防治策略，为痴呆症预防开辟新途径。