一项新分析表明，超过半数美国人口（54%）受到影响神经系统健康的疾病或障碍困扰。根据美国神经病学学会和华盛顿大学健康指标评估研究所于2025年11月24日发表在《JAMA神经病学》杂志上的系统性分析，美国每两人中就有一人受到神经系统疾病或障碍的影响。神经系统作为人体指挥中心，调控着运动、思维和情绪，包含大脑、脊髓和神经。
研究人员分析了由华盛顿大学健康指标评估研究所主导的2021年全球疾病负担研究数据。该研究是规模最大、最全面的跨地域健康损失量化项目，拥有来自167个国家和地区的1.7万余名合作者。基于该研究，团队评估了影响美国人群神经系统健康的36种疾病的伤残率和死亡率，发现超过1.8亿美国人（占人口54%）至少患有其中一种疾病。
美国神经病学学会主席纳塔利娅·S·罗斯特医学博士表示：“这项显示半数美国人受神经系统疾病影响的分析是紧急行动号召，强调必须加速研究以实现疾病预防和治疗的科学突破。在神经学家和神经科学家引领下，我们能改善全民脑健康。”
该系统性分析涵盖全生命周期的36种疾病，从出生缺陷和注意缺陷多动障碍等神经发育障碍，到青少年期发作的偏头痛（常在30岁左右达到高峰），再到晚年可能出现的帕金森病和阿尔茨海默病。研究发现最普遍的疾病包括：影响1.22亿美国人的紧张型头痛、5800万人的偏头痛以及1700万人的糖尿病神经病变。
耶鲁大学约翰·P·内伊医学博士指出：“神经系统障碍高度普遍并导致数百万美国人残疾。健康的脑、脊髓和神经功能能提升就业参与度、改善人际关系和生活质量。扩大神经科及残疾护理的可及性将为全美民众带来显著效益。”
影响神经系统的疾病在美国的流行率（54%）高于全球平均水平（43%），这主要由高发但致残负担较低的紧张型头痛驱动。研究者指出，尽管这36种神经系统疾病广泛存在，美国在预防相关死亡和长期残疾方面表现相对较好。例如，美国中风发病率高于部分其他地区，但死亡率相对较低。
华盛顿大学健康指标评估研究所的杰米·斯坦梅茨博士表示：“神经系统和神经发育障碍在美国造成不成比例的残疾、疾病和死亡负担。作为迄今最全面的美国神经疾病负担评估，本分析突显了投资神经健康的重要性，包括预防、早期检测和公平的神经科护理。”
研究人员采用伤残调整生命年指标评估总体健康损失，该指标综合考量疾病频率、严重程度及早逝损失寿命。造成最大集体健康损失的疾病依次为：中风（390万伤残调整生命年）、阿尔茨海默病及其他痴呆症（330万）、糖尿病神经病变（220万）和偏头痛（210万）。
在调整美国人口年龄结构变化后，研究人员发现神经系统疾病的患病率长期保持稳定，1990年至2021年间仅下降0.2%。同期，神经系统疾病相关死亡率下降15%，意味着更多人长期带病生存，导致伤残生存年数增加10%。
内伊博士指出：“分析显示1990至2021年，美国神经系统疾病的总伤残调整生命年增加55%。但计入人口老龄化因素后，增幅显著缩小。这表明神经疾病负担上升很大程度上与更易受神经系统疾病影响的老龄人口相关。”
该系统性分析的局限性在于，某些影响多系统的疾病（如HIV）因难以分离神经成分而被排除。
参考文献： Ney JP, Steinmetz JD, Anderson-benge E, et al. US Burden of Disorders Affecting the Nervous System: From the Global Burden of Disease 2021 Study. JAMA Neurol. 2025. doi:10.1001/jamaneurol.2025.4470
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