环球医讯认知障碍

本文深入探讨更年期对女性大脑结构的影响，揭示围绝经期可能出现的记忆力减退、脑雾等症状与脑容量缩小、血流量减少等生理变化的关联。研究指出，41%的女性报告健忘问题，而海马体萎缩和雌激素受体密度增加可能加剧认知衰退。尽管多数症状是暂时的且与阿尔茨海默病无关，但40岁前绝经或严重潮热的女性可能面临更高痴呆风险。激素疗法对认知的影响尚不明确，需更多纵向研究以厘清激素变化与脑部变化的因果关系。

圣路易斯华盛顿大学2023年发表的研究表明，短期服用失眠药物苏沃雷生可暂时降低阿尔茨海默病关键标志物β-淀粉样蛋白和tau蛋白水平，但效果仅维持24小时且依赖于有争议的疾病理论；专家强调睡眠卫生改善和睡眠障碍治疗对大脑健康更为重要，而将安眠药作为预防手段仍缺乏坚实证据，需警惕药物依赖风险及现有阿尔茨海默病病理假说的不确定性。

哥本哈根大学研究人员发现，一种罕见的脑细胞在表现出精神分裂症样行为的小鼠中异常活跃。当研究人员降低这些细胞的活性时，小鼠的行为发生变化，睡眠模式开始恢复至健康水平。研究表明大脑发育过程中存在关键转折点，此前可能是预防认知症状的治疗窗口期，这一发现为开发针对精神分裂症认知症状的精准治疗方法提供了新思路，有望减少传统疗法的广泛副作用，使未来治疗能更精准地靶向特定脑细胞而不影响其他功能。

在唐纳德·特朗普透露接受磁共振成像检查后，白宫拒绝透露其最近一次认知测试的具体时间及MRI结果详情，引发对其79岁健康状况的新一轮质疑。医疗报告显示总统总体健康状况极佳且心脏年龄年轻14岁，但刻意省略了关键认知评估信息，专家指出MRI通常由神经症状触发且绝非常规检查，公众有权知晓测试原因、咨询专家及具体结果，历史表明美国总统常隐瞒健康问题如伍德罗·威尔逊的中风和乔·拜登的认知衰退，此次10月10日体检引发对其手部淤青与脚踝肿胀的深度关注。

英国传奇演员普鲁内拉·斯凯尔斯与蒂莫西·韦斯特相守逾60年的婚姻成为阿尔兹海默症家庭照护的典范，两人在蒂莫西2024年11月离世后仅数月，93岁的普鲁内拉于2025年10月27日在伦敦家中安详辞世；这对夫妇通过共同录制《大运河之旅》节目向公众展示了与痴呆症共处的真实历程，蒂莫西生前坦言虽面临记忆衰退的挑战，但"日复一日的生活仍可掌控"，其子证实母亲临终前仍在观看《客房服务》剧集，家庭声明强调她最后时光"舒适、满足且充满爱意"。

加拿大卫生部批准首款靶向阿尔茨海默病根本病因的创新药物lecanemab（商品名Leqembi），该疾病修饰药物通过清除脑内β-淀粉样蛋白斑块延缓早期患者认知衰退进程约一年，圣约瑟夫医疗中心专家指出约70%早期患者适用，但携带双拷贝APOE e4基因者存在脑微出血风险需排除，目前加拿大尚未确定定价且医保未覆盖，药物可贵在为患者家庭争取宝贵准备时间，标志着阿尔茨海默病研究因生物标志物应用而取得重大突破。

最新研究揭示听力与视力双重障碍者罹患痴呆症风险较常人高53%，且该风险大于单一感官障碍风险之和。爱尔兰研究团队指出，感官功能衰退可能是痴呆症临床前期的预警信号，通过助听器和眼镜等干预手段或可消除额外风险。全球45%的痴呆症病例可能通过管理14项可调节风险因素（包括感官健康）得以预防，呼吁将常规感官检查纳入中年健康筛查体系，这对应对爱尔兰患者数量20年内翻倍的公共卫生挑战具有重大意义。

英国著名演员普鲁内拉·斯凯尔斯在与阿尔茨海默病抗争多年后逝世，享年93岁，其子女证实她因血管性痴呆病情严重未能理解丈夫蒂莫西·韦斯特于2024年11月离世的消息；这对相守60年的伴侣自2013年发现短期记忆衰退后，丈夫始终陪伴妻子对抗疾病，直至2020年因病情恶化停止共同拍摄《大运河之旅》节目，英国国民保健署数据显示血管性痴呆影响约18万英国人，这种由脑部供血不足引发的疾病会随时间推移逐渐剥夺患者的自理能力。

最新研究揭示人类排污引发的蓝藻水华可能使海豚暴露于神经毒素BMAA和2,4-DAB，导致其脑部出现β-淀粉样蛋白斑块、tau蛋白聚集等典型阿尔兹海默症病理特征，同时听力损失等风险因素加速神经退行性病变，这种因农业径流和污水排放加剧的有害藻华现象不仅解释海豚搁浅现象，更警示全球变暖背景下人类神经系统疾病的潜在环境风险，研究呼吁加强对藻毒素致病机制的跨物种研究以保护海洋生态与公共健康。

多伦多大学研究人员在《美国老年医学会杂志》发表分析指出，第一代抗组胺类抗过敏药物可能显著提升老年住院患者的谵妄风险，进而关联痴呆症发展。基于2015至2022年加拿大安大略省17家医院32.8万名65岁以上患者的数据显示，由高频处方第一代抗组胺药医生接诊的患者谵妄发生率高达34.8%，较低频处方组风险增加41%。研究强调此类药物虽适用于荨麻疹等组胺介导病症，但常被误用于非组胺相关瘙痒症，且无疗效优势却具更高神经毒性，专家呼吁临床医生谨慎使用以避免认知损伤等严重后果。