根据周一发布的韦莱韬悦(WTW)新调查,随着美国医疗保健成本升至二十多年来的最高点,雇主们将感受到压力。
约四分之三(73%)的受访公司表示,当前成本压力达到过去十年最高水平。
根据这家全球咨询、经纪和解决方案公司发布的2025年医疗保健最佳实践调查,美国雇主预计,2026年其医疗保健成本(计划变更前)将增长9.1%。相比之下,2025年计划变更前增长8.1%,2024年增长7%。
WTW表示,计划变更后的趋势分别为增长8%、7%和6%。
2025年医疗保健最佳实践调查于6月和7月进行,共有417家雇主参与,这些企业员工总数达500万人。
调查显示,超过一半(51%)的雇主2024年医疗保健支出超出预算。
WTW健康与福利首席精算师蒂姆·斯塔威基(Tim Stawicki)在新闻稿中表示:"越来越少的雇主愿意吸收不断上升的成本,因为这变得过于昂贵。他们也避免激进的成本转移,因为这可能影响员工健康、满意度和留任率。相反,雇主们正在寻求大胆的颠覆性变革,以控制成本并改善健康状况,从而创造更可持续的前进道路。"
由于成本压力,三分之一的雇主表示,他们正在考虑在未来三年内对其医疗保健计划进行重大调整。调查显示,医疗支出的主要驱动因素是药品成本、高成本索赔者、慢性疾病、通货膨胀以及基因和细胞疗法。此外,雇主们还指出,利用率增加、心理健康和行为服务、人口统计因素,以及产假和生育治疗成本也是重要因素。
为减少不必要的医疗支出,许多雇主转向管理供应商合同、进行审计以及其他防止服务过度使用和滥用的方法。近一半(46%)的受访公司表示,他们正在评估供应商绩效。超过三分之一(36%)的回应公司表示,他们已将医疗计划进行招标;另有50%表示也计划这样做。
除这些举措外,33%的参与公司表示,他们已进行医疗索赔审计以提高效率,另有44%表示计划进行此类审计。此外,22%的公司表示,他们已审查事先授权或评估网络外服务的合格付款,另有34%表示计划这样做。
WTW表示,雇主们还在考虑替代计划设计。目前,41%的回应公司表示,他们正将此举视为积极应对健康问题和成本上升的方式。这些计划提供替代或精选提供商、价格或成本透明度、增强的导航功能、扩大面向会员技术的应用,以及高级或高性能初级保健。
WTW表示:"近一半(46%)的公司计划或考虑在未来两年内实施这些功能,这将使87%的雇主采用此类方法。"
调查还发现,人工智能在医疗保健福利方面的应用正在增加。目前,只有21%的雇主表示在其医疗保健计划中适度或广泛使用人工智能。然而,80%的回应公司表示,他们相信人工智能将在未来三年从根本上改变医疗保健福利的管理、沟通和交付方式。
WTW健康与福利董事总经理科特尼·斯塔布菲尔德(Courtney Stubblefield)表示:"雇主必须采取更具革命性的方法来应对即时成本压力和长期成本趋势,尤其是因为医疗保健成本似乎坚定地呈上升趋势。与此同时,雇主寻求在临床计划、技术和人工智能在医疗保健中的有效应用方面的创新,以应对慢性疾病的负担并帮助人们保护健康。"
在WTW于5月进行的年中调查中,该公司发现企业正在采用新策略,使福利更加以员工为中心,重点关注吸引人才、留任和员工福祉。在支持特定需求方面,雇主提供的福利反映了组织更广泛的价值观,以及他们如何与员工建立情感联系。
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