一项新的研究发现，小剂量的常用抗生素和抗炎药物可以缓解由免疫反应失调（如自身免疫）引起的永久性脱发症状。这项研究由纽约大学朗格尼健康中心的研究人员领导，探讨了淋巴细胞性瘢痕性脱发，这是一种罕见的皮肤疾病，其中身体的免疫细胞会损伤毛囊，导致脱发和瘢痕形成。医生通常使用较高剂量的多西环素来治疗这种慢性疾病。
该研究结果发表在《美国皮肤病学会杂志》上。然而，这种药物可能会引发恶心、呕吐和皮疹，并可能使患者不愿继续服用。因此，研究团队着手确定较低剂量是否也能达到同样的效果。
研究人员对241名接受多种形式淋巴细胞性瘢痕性脱发治疗的男性和女性进行了研究，发现低剂量（通常是每天两次每次20毫克）和高剂量（每天两次每次最多100毫克）的多西环素疗效相当。
具体来说，研究人员发现，在头皮炎症评估、患者对脱发严重程度的感知以及头发密度、发干直径和发际线后退的临床测量方面，两组之间没有显著差异。
此外，虽然高剂量组中有23%的人经历了多西环素常见的不良反应，但只有12%的小剂量组出现了这些副作用。另一个重要发现是，高剂量组中有25%的人因胃肠道问题停止服用多西环素，而低剂量组中只有16%的人因这一副作用停止治疗。
“我们的研究结果表明，医生可以为患有淋巴细胞性瘢痕性脱发的患者开具较低剂量的多西环素，而不影响治疗效果和抗炎作用。”该研究的共同主要作者Carli Needle说。
Carli Needle是纽约大学格罗斯曼医学院的一名医学生，她补充说，除了避免不愉快的副作用外，较低剂量的药物还可以保护肠道健康。她指出，多西环素已知会对消化道中的有益细菌造成损害，从而削弱身体对致病微生物的防御能力。然而，过去的研究表明，低于40毫克的药物剂量对有益微生物的风险较小。
这项新研究是首次直接比较不同剂量的多西环素在治疗淋巴细胞性瘢痕性脱发方面的疗效，Needle说。
为了进行这项研究，研究团队收集了2009年至2023年间在纽约大学朗格尼健康中心接受瘢痕性脱发治疗的患者的电子医疗记录数据。其中约27%的患者被处方了低剂量的多西环素，近73%的患者接受了传统的高剂量方案。
接下来，研究团队进行了统计分析以比较这两组。研究人员排除了其他常伴随此治疗的药物（如促进头发生长的米诺地尔）的影响。
根据作者的说法，减少多西环素剂量的另一个好处是，专家们已经将这种药物与耐药细菌群体的增加联系起来。全球的临床医生现在正通过限制这些药物的处方频率和数量来对抗这种抗生素耐药性，这种做法被称为抗生素管理。
“我们的结果为医疗保健提供者提供了另一种途径，以保护患者免受不必要的抗生素使用造成的伤害，并解决耐药菌株的上升问题。”该研究的另一位共同主要作者Anna Brinks说。
“脱发会对自我形象产生毁灭性的影响，并可能导致社会评价、抑郁和焦虑。”研究的共同资深作者Kristen Lo Sicco博士补充说。“推进这些疾病的管理研究对于不仅解决脱发本身，而且解决伴随其出现的心理和社会后果至关重要。”
Lo Sicco是纽约大学格罗斯曼医学院罗纳德·O·佩雷尔曼皮肤病学系的副教授，她说研究人员下一步计划在一个更大、更多样化的群体中重复他们的工作，因为研究中的患者主要是白人。
此外，她说研究团队还打算探索引起淋巴细胞性瘢痕性脱发的触发因素，这些因素目前尚不清楚。
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