摘要
动脉僵硬度会促使有害的脉动能量传递至脑血管系统,导致微血管损伤和脑血流减少。中风患者往往表现出动脉僵硬度升高,且面临更高的脑血管功能衰退风险。然而,关于动脉僵硬度与中风后脑血流关系的研究极为有限。
研究目的:探究中风患者静息状态及运动过程中,动脉僵硬度与大脑中动脉血流速度(MCAv)的关联性。
研究方法:纳入20-85岁、中风后6个月至5年的受试者。采用颈股脉搏波传导速度(PWV)评估中心动脉僵硬度,通过波形分析测量脉动波力学指标:增强指数(AIx)和动脉压(AP)。使用经颅多普勒超声检测静息状态及中等强度运动期间的MCAv,同步监测心率以确保运动强度达标。数据以500 Hz频率采样,通过定制MATLAB脚本后处理,获取运动前基线(BL)MCAv和运动稳态期(SS)MCAv。采用线性回归分析MCAv与PWV、AIx、AP的相关性。数据以均值±标准差表示,统计学显著性阈值α=0.05。
研究结果:共24名受试者参与研究,平均中风后20±17个月,年龄62±13岁,女性占比50%。基线MCAv和稳态期MCAv平均值分别为41±13 cm/s和49±16 cm/s。动脉僵硬度指标显著升高,PWV平均10±2 m/s,AIx 35±10%,AP 16±7 mmHg。分析显示:基线MCAv与AIx(p=0.05, β=-0.52)及AP(p=0.04, β=-0.83)存在显著负相关;稳态期MCAv与PWV(p=0.02, β=-3.58)、AIx(p=0.04, β=-0.67)及AP(p=0.02, β=-1.12)均呈显著负相关。
结论:动脉僵硬度升高对中风患者的脑血流速度产生负面影响。鉴于中风患者脑血管功能衰退风险显著增高,未来研究应着力探索改善动脉僵硬度的干预措施。
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