一项发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上的研究表明，短信提醒对于那些延迟续药的患者并未帮助改善其一年内的续药规律性。该研究招募了超过9,000名患者，进行了一个随机实用临床试验，并包括了来自不同背景的代表性群体，如女性、西班牙裔和讲西班牙语的患者，这些群体通常在临床试验中被忽视。
“有很多研究集中在使用技术来改善医疗行为，但尚不清楚短信提醒是否能在较长时间内有效，尽管它们已经成为医疗环境中常用的实践方式。”该研究的第一作者、科罗拉多大学医学院医学和心脏病学副教授Michael Ho博士说。“这是我们选择专注于短信提醒续药的原因之一，我们希望这也能减少严重的健康问题。”
研究人员比较了不同类型的短信策略与常规护理，以改善慢性心血管药物的续药依从性。短信在患者续药间隔超过七天时发送，基于患者的语言偏好，短信可以是英文或西班牙文。
“我们研究的一个重要因素是包括来自不同背景的代表，因为不同的文化和经历会影响沟通方式的偏好，并导致不同的技术行为。”资深作者、科罗拉多公共卫生学院名誉教授兼mHealth影响实验室顾问Sheana Bull博士说。mHealth影响实验室是一个创新健康技术和疾病管理计划的孵化器。
开始时有效，但长期无效
研究发现，在最初的三个月内，续药依从性提高了五个百分点，初始续药间隔的中位数减少了大约五天，这意味着患者多获得了五天的药物供应。然而，无论短信类型如何（通用短信、使用说服性沟通策略的行为提示或行为提示加聊天机器人），短信提醒在12个月时未能有效改善续药依从性。这一结果在所有性别和种族中一致，不同短信方法之间也没有差异。
“慢性病正在增加，控制这些疾病通常需要患者长期服用药物。重要的是要确定帮助患者按时服药的策略，以防止这些疾病恶化。”Ho补充道。“我们的研究表明，12个月内慢性心血管药物的依从性较低，因此我们需要测试新策略来改进这一点，特别是随着越来越多的人患上慢性病。”
研究人员接下来将研究更先进的数字技术，如结合机器学习和人工智能，是否能改善与药物续药相关的长期行为。
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