儿童癌症治疗后听力损失或加剧认知功能下降
圣裘德儿童研究医院科学家发现,放疗导致的听力损失副作用可能增加认知功能下降风险。
田纳西州孟菲斯,2026年2月20日
发表于《神经肿瘤学》的研究表明,由心理学与生物行为科学部希瑟·康克林博士领导的圣裘德团队证实:放疗是室管膜瘤患儿治疗后听力损失的主要独立诱因,而该听力损失直接关联认知健康风险。
这项针对室管膜瘤(一种儿童脑瘤)患儿认知与沟通能力的评估研究发现,放疗显著导致听力损失,进而引发认知健康风险。出现重度听力损失的患儿在认知测试中衰退幅度明显大于听力正常患儿。研究强调需制定更精准的癌症治疗方案以减少副作用,并加强助听器等支持性干预措施的依从性。言语学习和记忆能力则保持稳定。
“既往认为听力损失导致的认知衰退通常与联合疗法或化疗放疗相关,”康克林表示,“但即便仅接受放疗的患儿群体,我们也观察到高发的听力损失及更显著的认知衰退。”
“室管膜瘤患儿听力损失率高于其他脑瘤,因其确诊年龄更小,且因肿瘤位置治疗更易波及耳蜗,”康克林补充道。
研究指出,重度听力损失还与脑积水(脑脊液异常积聚)、多次手术、放疗前化疗及幼龄相关,但与性别、种族或社会经济地位无关联。
干预措施可减轻听力和认知缺陷
儿童在关键发育期出现听力损失可能错过社交互动与语言发展机会,但存在有效干预方案。“我们可通过特定药物在化疗期间保护耳蜗毛细胞,”康克林说,“放疗技术也已改进,例如从光子治疗转向质子治疗,其精准度更高,可避免损伤耳蜗。”
助听器、人工耳蜗及针对性学业支持等干预手段已帮助患儿康复。然而,设备不适感、社会污名及操作复杂性导致干预依从性提升仍是持续挑战。在此方面,认知提升至关重要。
“受访家长表示,若确信助听器对脑发育有积极影响,将更重视设备使用,这正推动我们的工作,”康克林指出,“了解这些风险有助于提升公众认知并改善治疗依从性。”
作者与资助方
本研究第一作者为前圣裘德研究人员、现渥太华东部安大略儿童医院的杰内勒·阿里。其他作者包括约翰尼·巴斯、王芳、袁晓萌、潘海涛、杰森·阿什福德、妮基·朱伯格斯、妮可·萨勒曼和托马斯·梅钱特。
研究获美国国家癌症研究所(P30 CA21765)及圣裘德募款机构美黎叙慈善协会资助。
《神经肿瘤学》全文链接:室管膜瘤患儿放疗后听力损失对认知结局的影响
2026年2月16日发表
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