避免后续检测最终会让支付账单的一方节省费用,Ochsner Health的Merrill H. Stewart博士如是说。
卫生系统和支付方可以通过投资更加精确的诊断测试来减少成本,以避免心脏病学中不必要的侵入性程序,Ochsner Health核心脏病学主任兼非侵入性和重症监护心脏病学家Merrill H. Stewart博士说道。他在此强调,深思熟虑地利用测试和程序最终会带来更好的结果,并为支付费用的人降低总体支出。
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记录
医疗卫生系统和保险公司如何合作改善心血管护理并减少不必要的医疗程序?
我认为,从整个医疗体系的角度来看,无论是自我保险的患者还是保险公司,我们最大的机会之一在于理解准确的压力测试的价值,以及避免不必要的下游测试。因此,一个系统、保险公司或支付方必须承担更昂贵测试的费用。但你所做的,是消除了不必要的侵入性程序,比如进行侵入性程序本身——接受血管造影——并消除了不必要的血运重建。因为当人们进行血管造影时,医生会通过视觉评估堵塞情况,并判断它是70%的堵塞、80%的堵塞、90%的堵塞还是50%的堵塞。而事实的真相是,视觉评估可能会偏差30%到40%。所以,我说这是70%,而你说是40%,这被认为是标准的护理方式。
如果你没有在一开始就进行准确的基础测试,而某人接受了血管造影,医生可能会放置支架,然后将其称为一天的工作,并基于他们的视觉评估认为这是合理的,而我们并不确切知道那是否真的是血液动力学上显著的阻塞性病变。虽然有一些额外的方法可以用来评估它是否具有血液动力学意义或阻塞,但从医疗系统的角度来看,并没有激励措施去做这些事情。
从一开始就理解高质量测试的价值,我认为从医疗系统角度来看,与心脏病学家合作并帮助他们思考:“我如何能治疗最多的人,获得最好的测试,并避免最多的不必要的下游测试?”这一点非常重要。而且需要有人明白,你必须在一个方面进行投资,以避免在另一个方面失去金钱。我认为这是医疗系统或支付方可以与心脏病学家合作达成的目标,最终对于支付账单的人来说会更便宜。这只需要对测试和程序进行深思熟虑的使用。
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