高胆固醇是指血液中胆固醇过多的情况。它可能与腹部肿胀、敏感以及皮肤上的小脂肪沉积等症状相关。
胆固醇是一种对整体健康重要的脂肪。它由不同的成分组成，如LDL、HDL和VLDL。
HDL，被称为"好"胆固醇，有助于从血液中清除"坏"胆固醇，有助于保护心脏健康。LDL，被称为"坏"胆固醇，与动脉粥样硬化、高血压和心脏病发作等疾病风险增加相关。
高胆固醇症状
高胆固醇的可能症状包括：
- 眼周的脂肪沉积，称为黄瘤病(xanthelasma)
- 跟腱、手或肘部的硬结节，称为腱黄瘤
- 虹膜周围的灰色环，称为角膜弓
- 腹部敏感性增加
- 腹部肿胀
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的说法，高胆固醇通常没有明显的体征或症状，因此许多人在血液检查前并不知道自己胆固醇水平高。
确诊方法
高胆固醇应由初级保健提供者或心脏病专家根据症状、体格检查以及个人的医疗和家族史进行诊断。
为确认诊断，医生可能会要求进行血脂谱检查，这是一种测量LDL、HDL、VLDL、甘油三酯和总胆固醇的血液检测。
当LDL胆固醇达到190 mg/dL或更高时，被认为是极高的。然而，根据2026年美国心脏病学会和美国心脏协会的血脂异常多学会指南，治疗决策基于个人的整体心血管风险，而不仅仅是一个胆固醇结果。
高胆固醇的原因
高胆固醇的可能原因包括：
- 高饱和脂肪饮食
- 久坐不动的生活方式
- 过量饮酒
- 甲状腺功能减退症
- 家族性高胆固醇血症
- 未控制的糖尿病
此外，高胆固醇也可能是某些药物的副作用，如避孕药、利尿剂和一些抗抑郁药。
如何降低胆固醇
为降低胆固醇水平，建议采取以下措施：
1. 健康饮食
建议遵循健康饮食，优先选择水果、蔬菜、豆类和全谷物，因为这些食物富含纤维和抗氧化剂，可以帮助降低血液胆固醇水平。
然而，应该避免高饱和脂肪和糖的食物，如快餐、冰淇淋、披萨、炸薯条和蛋糕。这些高胆固醇食物会促进血管中的脂肪堆积。
2. 体育活动
为降低胆固醇，每周至少锻炼3次很重要，可以通过跑步、游泳、跳舞、做体操或力量训练等方式。
体育活动有助于减重或维持体重。它还可以帮助提高HDL胆固醇并降低LDL胆固醇，降低心血管疾病的风险。
3. 家庭疗法
一些家庭疗法，如姜黄、洋蓟茶、蒲公英茶和绿茶，具有抗氧化和降脂特性，也可能被医疗保健提供者推荐以帮助降低胆固醇。
4. 药物治疗
当生活方式改变无法改善胆固醇水平时，心脏病专家可能会推荐降低胆固醇或减少其吸收的药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或匹伐他汀。
风险和并发症
如果不进行治疗，高胆固醇会增加以下风险：
- 动脉粥样硬化
- 冠状动脉疾病
- 心绞痛
- 心脏病发作
- 高血压
- 中风
- 心力衰竭
- 外周动脉疾病
- 血管性痴呆
此外，血管中的小动脉粥样硬化斑块最终可能会脱落并导致血栓形成（血凝块）。
高胆固醇是否危及生命？
高胆固醇可能导致严重的健康问题，包括心脏病发作、心力衰竭和中风，这些问题有时可能是致命的。随着时间推移，未受控制的高胆固醇会增加这些并发症的风险。
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