在哥伦比亚,时间仍然是中风治疗的主要敌人。每一分钟的延误都会增加死亡或永久残疾的风险。尽管如此,该国在应对这一医疗紧急情况方面取得了显著进展,即使在专科医生持续短缺和及时获得医疗服务方面存在巨大差距的情况下。
中风,俗称血栓或脑溢血,仍然是该国致残的首要原因和死亡的第二大原因。每年有超过11万人遭受此类事件。 根据Foscal诊所神经介入服务主任Daniel Eduardo Mantilla García引用的数据,根据Dane官方死亡记录,2023年约有17,000人死于这一原因。
根据官方数据,哥伦比亚80%的中风是缺血性的,而20%属于出血性事件。——美联社
在所有年度病例中,近80%为缺血性中风,这是由血凝块阻塞脑动脉引起的,而剩余的20%则与出血性中风相关,由血管破裂、动脉瘤或血管畸形引起。尽管两种类型都需要立即治疗,但治疗和覆盖范围的最大进展集中在缺血性中风上。
Foscal诊所、卫生部和Dane联合进行的一项分析,基于对2023年至2024年间诊断和程序的审查,显示5%至7%的缺血性中风患者在推荐时间内接受了治疗。这一比例仍然较低,但代表着显著进步,是五年前记录比例的两倍。Mantilla García在纽约举行的国际神经介入放射学联合会大会上公布了这些结果。
这一变化背后是一项改变了中风管理的医学里程碑。"重大转折点"发生在2015年,当时脑机械取栓术证明了其在减少神经功能障碍方面的有效性。"我们从一种仅对14名患者中的1名有效的治疗方法,转变为一种可以对3名患者中的1名产生益处的治疗方法,前提是在治疗时间窗内得到救治,"专家解释道。
在哥伦比亚,只有5%至7%的缺血性中风患者在推荐时间内接受治疗。——安第斯通讯社
然而,关键仍然是及时到达。超过90%的患者仍未在最佳时间段内获得专科治疗,这一差距表明在早期症状识别、及时转诊以及24小时专科服务的可用性方面存在问题。
最后一点与该系统面临的最大挑战之一相关,即高技能人才的短缺。Mantilla García警告说:"如果没有足够的专科医生,就不可能提供24小时服务,而这是减少死亡和减轻后遗症的最重要方面之一。"中风治疗需要训练有素且随时可用的团队,而这一点在全国大部分地区尚未得到保障。
为了弥补这一差距,Foscal诊所于2019年获得教育部批准,创建了全国首个介入放射学第二专科培训计划。自那以来,已有18名高级专科医生从该计划毕业,如今他们在该国不同地区加强了中风治疗,扩大了系统的响应能力。
脑机械取栓术自2015年以来彻底改变了中风治疗,显著提高了恢复率。——Joebeth Terriquez/埃菲社
结果不仅开始在数据上反映出来,还体现在质量标准上。"如今我们可以提供与欧洲机构相当的治疗水平。如果我们与法国或德国等国家相比,我们拥有相同的治疗方案(...)。如果一个人在布卡拉曼加发生中风,他将获得与发达国家相同的治疗,"Mantilla表示。这一认可也来自国际领域。Foscal诊所被世界卒中组织认证为高级中风中心,并于2025年获得WSO天使奖-钻石级别,这一奖项专门授予在预防、急性期治疗和中风患者康复方面保持高水平的机构。
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