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观点:领导力的机遇——痴呆症治疗格局的变化

The changing landscape of dementia treatment demands leadership | Calgary Herald

加拿大英语健康医疗
新闻源:Calgary Herald
2025-09-01 19:20:00阅读时长2分钟629字
痴呆症阿尔茨海默病早期诊断疾病修饰治疗药物基层医疗体系早期信号治疗延误健康应对人口老龄化阿尔伯塔省

内容摘要

阿尔伯塔省家庭医生指出针对早期阿尔茨海默病的新疗法可延缓病情发展,但加拿大审批流程滞后。文章强调需完善基层医疗资源配置,应对2050年该省痴呆症患者数量激增286%的挑战,同时呼吁建立早筛早治体系以挽救患者认知功能。

作为从业超过30年的家庭医生,我和患者都在变老。每天都有人询问:"我是变老还是得了痴呆症?"直到现在最可能的回答是"让我们等等看"。早期诊断具有挑战性,我们始终缺乏有效改变阿尔茨海默病进程的疗法。

令人兴奋但又具有挑战性的消息是这种情况可能正在改变。数十年来首次出现可延缓痴呆症发展的疗法。这些疾病修饰治疗药物(DMTs)有望改变阿尔茨海默病的病程,尤其在症状尚轻微时开始治疗,能更长时间维持患者的大脑功能和独立性。

这些疗法已在44个国家获批,但尚未获得加拿大卫生部批准。更令人担忧的是这些新疗法仅在疾病早期阶段有效,一旦患者进入中晚期就不再适用——这使得加拿大的审批迟滞显得更加紧迫。

我们不会接受癌症、心脏病或糖尿病治疗的延误,为何要接受阿尔茨海默病的同样处境?

另一个挑战是基层医疗体系如何回应"我的记忆问题属于正常老化还是早期阿尔茨海默病"的常见疑问。需要教育公众识别早期信号,同时为家庭医生和护理从业者配备诊断工具。

这个问题在阿尔伯塔省尤为紧迫。人口老龄化将导致2020至2050年间该省痴呆症患者总数激增286%,早发性病例更将从2,700例增至5,600例。但目前医疗体系尚未准备好应对这个快速增长的群体。

需要彻底改变对阿尔茨海默病的应对方式:从赋予患者识别早期信号的能力开始,通过基层医疗资源实现早期诊断,并最终获得适当治疗。

阿尔伯塔省当前有领导新纪元护理的契机。科学已经进步,现在该是系统迎头赶上之时。

理查德·沃德博士是卡尔加里社区家庭医生,兼任卡尔加里大学临床副教授。

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