一项新的建模研究表明，将HPV疫苗接种扩展到27-45岁的成人中，尽管可以为某些高风险亚群带来益处，但整体而言，这种方法比为年轻人接种疫苗更加昂贵且效果较差。这是第一项研究在美国评估针对这一年龄段内高风险感染HPV的成人亚群进行疫苗接种的成本效益和预防HPV相关癌症的效果。该研究结果发表在《内科医学年鉴》（Annals of Internal Medicine）上。
2019年6月，美国免疫实践咨询委员会（ACIP）建议就27-45岁成人潜在的HPV疫苗接种进行临床决策共享。魁北克市拉瓦尔大学的研究人员使用计算机模型评估了在现有常规和补种9价HPV疫苗计划（针对9-26岁人群）的基础上，将疫苗接种范围扩大到27-45岁成人中的成本效益和所需接种人数（NNV）以预防一例HPV相关癌症。该模型探讨了这一年龄段内的两个亚群：性活动较频繁的成人和最近与长期亲密伴侣分手的成人。
在所有调查的情景下，27-45岁成人接种HPV疫苗的成本效益远低于26岁及以下人群。此外，对于中年人群而言，所需接种人数显著高于26岁及以下人群。然而，研究还预测，对筛查频率较低、性活动较频繁且最近与长期亲密伴侣分手的中年女性进行疫苗接种，其增量成本效益比和预防1例感染所需的接种人数均低于其他亚群。这些结果表明，如果仅限于感染风险较高的个体，将HPV疫苗接种扩展到年龄较大的人群可能会提高成本效益。然而，对26岁及以下人群接种HPV疫苗仍然显著更具有成本效益和效果。
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