环球医讯创新药物

诺和诺德公司宣布，Ozempic药物的口服药丸形式已于2026年5月4日在美国上市，专为2型糖尿病患者设计。这种新型药丸是Rybelsus的改良版本，提供1.5毫克、4毫克和9毫克三种剂量选择，相比之前的注射形式更受患者欢迎。文章详细介绍了该药物的适用人群、获取途径、优缺点以及使用注意事项，并引用了多位医学专家的观点，指出口服GLP-1药物可能成为糖尿病治疗的重要发展方向，尤其适合那些不愿接受每周注射的患者，同时强调了健康饮食和运动在治疗过程中的重要性。

加州大学戴维斯分校医学博士乔纳森·里斯在2026年美国癌症研究协会年会上公布Ⅰ期临床试验结果，新型KRAS G12D突变选择性共价抑制剂佐尔多纳西布在既往接受过免疫检查点抑制剂和铂类化疗的非小细胞肺癌患者中展现52%客观缓解率及93%疾病控制率，中位无进展生存期达11.1个月，12个月总生存率73%，且耐受性良好，为KRAS G12D突变这一目前无靶向疗法的难治性肺癌亚型提供了突破性治疗方案，该药物已获美国FDA突破性疗法认定。

一项针对2024年10月至2025年9月期间1225名原发性IgA肾病(IgAN)成年患者的研究显示，新获批的四种特异性IgAN药物——斯帕森坦(sparsentan)、靶向释放布地奈德、依帕库单抗(iptacopan)和阿曲生坦(atrasentan)——在美国临床实践中的处方率总和不足5%。研究发现，尽管支持性慢性肾病药物使用率高达73.5%，但特异性IgAN疗法采用率明显稀少，这可能与三种药物存在黑框警告或风险评估与缓解策略(REMS)项目有关。该研究在2026年美国国家肾脏基金会春季临床会议上展示，表明美国IgAN治疗仍主要依赖支持性护理，尽管最新KDIGO指南已支持使用增殖诱导配体(APRIL)和/或B细胞激活因子(BAFF)抑制剂。

一项针对IgA肾病新型治疗方法的III期临床试验显示，特立齐单抗(telitacicept)在治疗39周后可显著降低患者尿蛋白肌酐比达58.9%，远优于安慰剂组的8.8%下降率。该药物通过双重抑制B细胞激活因子(BAFF)和APRIL蛋白发挥作用，安全性良好，主要不良反应为注射部位反应和部分免疫球蛋白水平下降。IgA肾病作为全球最常见的原发性肾小球肾炎类型，虽在美国患病率仅约每10万人60例，但在东亚地区更为常见。近年来该领域药物研发活跃，已有包括补体抑制剂iptacopan和APRIL抑制剂sibeprenlimab在内的多款靶向治疗药物获批，特立齐单抗有望成为又一重要治疗选择，与另一款类似药物atacicept形成竞争格局。

美国国立卫生研究院下属的国家药物滥用研究所研发出一种名为DFNZ的新型阿片类药物代谢物，在早期动物实验中显示出强效止痛效果，且未表现出典型阿片类药物的成瘾风险和呼吸抑制等严重副作用。研究显示，DFNZ能在大脑中停留5-10分钟后提供至少两小时的止痛效果，同时增加大脑氧气流动而非减少。尽管这项研究前景广阔，但研究人员强调需要进行更多临床前研究和人体临床试验以确认其安全性和有效性，且必须谨慎对待剂量控制，避免潜在的依赖风险。

诺和诺德公司宣布将推出"奥司美格鲁肽片"，这是其司美格鲁肽药物Rybelsus的重新品牌化和重新配方版本，将于5月4日起在美国上市。该药物已获FDA批准用于2型糖尿病患者，旨在降低心血管事件风险。虽然奥司美格鲁肽本身未获批准用于减肥，但GLP-1类药物已成为减肥市场的热门选择，礼来公司最新获批的Foundayo和亚马逊、沃尔玛等零售商推出的GLP-1服务项目进一步扩大了这一市场，反映了GLP-1药物在医疗领域的重要地位和广泛影响。

自2025年以来，越来越多的诉讼声称Ozempic可能导致非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)，这种被称为"眼中风"的病症会阻断视神经的血液供应，可能导致突发性、无痛且永久性失明。截至2025年12月，联邦法院有30起视神经病变诉讼待审，州法院有40多起，相关案件已在州和联邦层面合并审理。此外，还有近3000起关于胃轻瘫的诉讼被纳入多地区诉讼，诺和诺德公司否认与这些副作用相关的指控，但FDA已在2023年9月更新Ozempic标签增加了肠梗阻警告，2025年1月又补充了不建议用于严重胃轻瘫患者的说明。

本文探讨了实验性减肥药物瑞塔鲁肽(retatrutide)可能引发的情感影响，一些用户报告使用后出现"情感扁平化"现象，医学专家正在研究GLP-1类药物是否会影响大脑奖赏系统，进而可能改变人类情感和社交互动，尽管科学界对此持谨慎态度，认为浪漫依恋是一个比单一奖励途径更为复杂的神经生物学过程，但这一领域确实需要更多临床研究来全面了解减肥药物对情绪和性功能的潜在影响。

德国制药公司勃林格殷格翰宣布其新型双受体激动剂survodutide在三期临床试验中取得突破性成果，该药物通过同时激活GLP-1和胰高血糖素受体，使肥胖或超重患者平均减重16.6%，显著优于安慰剂组的3.2%，同时有效改善腰围等代谢健康指标；尽管该药物尚未获批上市，但专家认为其在治疗肥胖相关肝病方面具有独特潜力，特别是能够减少肝脏脂肪、改善肝酶水平并减缓纤维化进程，为脂肪肝患者提供新的治疗选择，不过专家也提醒患者应根据自身状况、生活习惯和经济条件理性选择治疗方案，而非盲目追求新药，同时强调在选择减重药物前应咨询医生关于适用性、副作用及长期效果等关键问题。

加拿大斯威夫特·卡伦特市医生弗朗西斯科·加西亚博士亮相医疗纪录片《粉色药丸：性、药物与控制权》，该片深入探讨了"女性伟哥"阿迪获得FDA批准的十年历程，揭示了女性性功能障碍治疗领域面临的监管挑战与不平等现象，加西亚博士作为国内首批专注于该领域的专家，不仅参与了这部Paramount+平台发布的纪录片拍摄，还成功推动萨斯喀彻温大学将女性性功能障碍纳入医学课程，为改善女性健康诊疗体系和提高公众认知做出了重要贡献，尽管在早期推广过程中曾遭遇同行质疑，但他始终坚持这一被长期忽视的医疗领域值得专业关注。