根据两项新研究，与新近流行的GLP-1药物相比，减肥手术不仅能挽救患者生命，还能节省数千英镑的治疗费用。这两项独立的真实世界研究在美国代谢与减肥外科协会年会上发表。
两项研究都聚焦于代谢与减肥手术，研究人员发现，这些手术与肥胖和2型糖尿病患者的长期医疗成本降低相关，同时还能显著降低慢性肾病患者发生肾衰竭、透析、心脏病发作和死亡的风险。
在一项研究中，梅奥诊所和贝勒医学院的研究人员分析了2017年至2023年间近9.1万名肥胖和2型糖尿病患者的治疗数据。
这项研究比较了接受GLP-1药物治疗的患者与接受袖状胃切除术或胃旁路手术的患者，发现了一个可能令人惊讶的发现：尽管手术的前期成本较高，但两年后手术的费用明显更低。
接受GLP-1药物治疗的患者平均累积成本约为58,600美元（43,000英镑），而袖状胃切除术为41,400美元（30,000英镑），胃旁路手术为51,300美元（38,000英镑）。
研究人员表示，这些数字不仅反映了治疗本身的成本，还反映了与肥胖相关疾病和并发症相关的费用，而这些疾病和并发症随着时间的推移仍未得到解决。
杰克逊维尔梅奥诊所的减肥外科医生、该研究的主要作者迈克尔·A·爱德华兹表示："随着GLP-1药物使用越来越广泛，了解它们与代谢与减肥手术相比的长期财务影响变得越来越重要。"
"认为药物由于前期成本较低而更具成本效益的假设，随着时间的推移并不成立，特别是当考虑到耐久性、依从性和支付方结构时。"
第二项研究考察了同样的手术对肥胖和慢性肾病患者的影响。
研究人员利用TriNetX研究网络电子健康记录数据库2010年至2020年的数据，分析了8900多名患者，比较了接受袖状胃切除术或Roux-en-Y胃旁路手术的患者与未接受手术的类似患者。
在五年内，手术患者在多个健康结果方面都看到了重大改善。进展至终末期肾病的风险从11.9%降至5.9%，而需要透析的比例从9%降至4.1%。
接受手术的患者接受肾移植的可能性也高出两倍以上，比例为4.6% compared with 2.2%。
研究人员还记录了心血管并发症和死亡的显著减少，心脏病发作和中风风险从27.7%降至15.5%，而死亡率则从16%大幅降至5%。
第二项研究由凯斯西储大学凯斯医学大学克利夫兰诊所外科副教授杰里·唐博士（MD, PhD, FRCSC, FACS, FASMBS）领导。
唐博士表示："这些发现表明，代谢与减肥手术不仅能治疗肥胖，还能从根本上改变慢性肾病的病程，应在疾病早期就予以考虑。通过早期干预，我们看到疾病进展减缓，更少患者进展至肾衰竭，心血管结果更好，获得挽救生命的移植机会更大。"
未参与任何一项研究的美国代谢与减肥外科协会(ASMBS)主席理查德·M·彼得森博士(MD, MPH, FASMBS)表示，这些发现强化了越来越多的证据，表明减肥手术可以重塑肥胖患者的长期健康结果。
他表示："肥胖是一种慢性疾病，治疗决策必须考虑长期结果、可负担性和可持续性。在这项特别研究中，更持久且临床有效的治疗——代谢与减肥手术，也是更具成本效益的。"
他补充道："这些手术不仅仅是关于减肥，而是关于改变慢性疾病的轨迹，保护器官功能和挽救生命。"
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