摘要
引言 冠状动脉疾病(CAD)增加了脑血管事件的风险，然而该人群中早期脑损伤的特征仍不明确。白质高信号(WMHs)作为脑血管病变的生物标志物，在CAD患者中普遍存在，并与中风风险相关。除了总负荷外，WMHs的空间分布具有病理学意义，对理解CAD相关损伤至关重要。虽然包括冠状动脉血运重建术和心肌梗死在内的临床结果会影响CAD的预后，但它们对WMH负荷的影响仍不清楚。
方法 本研究调查了CAD患者中区域WMH负荷及其与临床特征的关系。研究共纳入82名50岁以上成年人，包括44名CAD患者和38名对照。WMHs通过液体衰减反转恢复和T1加权MRI进行分割，并分为总体、脑室周围、深部和表层区域。心肌梗死和冠状动脉血运重建(包括冠状动脉旁路移植术[CABG]和经皮冠状动脉介入治疗[PCI])的病史从医疗记录中获取。
结果 CAD患者表现出比对照组更高的总体、脑室周围和深部WMH体积。接受CABG手术的参与者比接受PCI的参与者具有更高的表层WMH体积，这表明更严重的疾病程度会影响WMH负荷。
结论 CAD表现为独特的脑血管脆弱性模式，血运重建手术会影响WMH负荷。
利益冲突声明 作者声明无利益冲突。
资金支持 本研究获得以下机构资助：加拿大心脏与中风基金会、加拿大自然科学与工程研究理事会(RGPIN-2015-04665、RGPIN-2024-06455)、米雷拉和利诺·萨普托心血管健康与认知衰退预防研究讲席、米哈尔和雷娜塔·霍恩斯坦心血管成像研究讲席、加拿大阿尔茨海默病协会、魁北克健康研究基金会、加拿大心脏与中风基金会与加拿大脑科学联合资助。
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