一位药剂师表示，她永远不会使用减肥针，因为其副作用"令人担忧"。Mounjaro今年早些时候开始在英国国家医疗服务体系（NHS）推广，到夏末，约有150万英国人使用减肥药物——无论是通过NHS还是其他途径。
但运营"消化自信"（Digestion with Confidence）的黛博拉·格雷森（Deborah Grayson）对使用Wegovy和Mounjaro等减肥针的副作用和长期后果表示担忧。据《镜报》报道，她认为其中一些副作用是"改变生活的"和"持续不断的"。
她说："我看到并听说越来越多患者因本应帮助他们的减肥注射而遭受严重的、长期的肠道问题。这些状况会改变生活。
GLP-1受体激动剂通过减缓胃部运作使人更快感到饱腹，从而达到减肥效果。但对某些人来说，这种效果可能变成诅咒。我最近更常看到的病症称为胃轻瘫——胃排空延迟——即胃部无法以正常速度推动食物。症状持续不断：人们进食少量食物后即感到饱腹，出现恶心或呕吐、腹胀、胃痛和胃灼热。
虽然胃排空延迟被列为罕见副作用（影响100至1000名患者中的一人），但在减肥药物的制造商数据表上，永久性胃轻瘫并未列出。令人担忧的是，尽管我们一直认为停止注射后这些问题会解决，但现在发现情况并非总是如此，许多患者因此出现永久性症状。
这不仅仅是不适；它会改变生活。进食变得有压力，营养摄入下降，在严重情况下可能导致营养不良。日常生活——甚至享受家庭聚餐——都可能变成与恶心和疼痛的持续斗争。"
Mounjaro的制造商礼来公司（Eli Lilly and Company）官方网站明确指出："Mounjaro不推荐用于严重胃轻瘫患者。"临床试验数据显示，"接受Mounjaro治疗的患者比接受安慰剂的患者更频繁出现严重的胃肠道不良反应"。
根据英国肠道健康慈善机构（Guts UK）的数据，英国每10万人中仅有14人被诊断出胃轻瘫，尽管它影响所有年龄段人群，但女性患病率是男性的两倍。该病症最常在18至39岁人群中确诊。
NHS建议，当出现进食后快速饱腹、进食后恶心或呕吐、慢性胃痛、持续胃灼热三周以上或腹胀三周以上等症状时，应立即就医。
格雷森女士补充道："更令我担忧的是，这些肠道症状往往导致质子泵抑制剂等抑酸药物的处方增加。这类药物是英国处方量最大的药物之一，长期使用与包括痴呆在内的多种疾病相关。
服用GLP-1类药物的患者因胃灼热或反流样不适就诊时，医生通常会开具质子泵抑制剂。虽然这能缓解部分酸相关不适，但未解决胃排空延迟的根本问题。事实上，对胃轻瘫患者使用质子泵抑制剂有时会加重症状，因为它未处理胃排空延迟问题，还可能引发进一步的消化障碍。随着GLP-1药物为最大化减肥效果而以更高剂量开处方，我预测将有更多人经历持续性胃轻瘫并依赖质子泵抑制剂。讽刺的是，旨在改善健康的治疗可能间接导致长期胃肠道并发症和额外用药负担。"
NHS对管理胃轻瘫的建议包括：改为每天四到六顿小餐，减少饮食中难消化的不溶性纤维（存在于全麦面包、豆类和某些蔬菜水果中）的摄入量，以及采用流质饮食，食用汤或用食品加工机搅拌的食物。
格雷森女士强调："我敦促患者和医疗专业人员认真对待这一问题。任何开始使用这些注射剂的人都应充分了解可能出现严重甚至永久性消化问题的风险。医生需要密切监测症状，并为有胃肠道问题病史者考虑替代方案。出现持续性恶心、呕吐、腹胀或早饱的患者应立即咨询全科医生。"
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