在2030年，您已经在医生办公室等待了两个小时，回答了看似无数的问题，这些问题通过增强现实计算机呈现给您。您满怀期待地准备见新医生，但最终听到前台机器人宣布：“电脑现在接见您。”您的第一反应可能是：“什么？！”显然，这家私人股权公司刚刚购买了最新发布的HAL 35计算机，以取代即将退休的医生。
这一切是如何发生的呢？美国众议院代表David Schweikert提出了一项可能重塑医疗实践格局的法案——2025年健康科技法案（Healthy Technology Act of 2025）。该立法旨在修订《联邦食品、药品和化妆品法》，允许人工智能（AI）和机器学习技术在某些条件下作为合格的执业者开具药物。
主要条款
H.R. 238于2025年1月7日首次提出，建议AI系统可以在以下情况下被授权开具药物：（1）该AI系统已获得食品药品监督管理局（FDA）的批准、许可或授权；（2）该AI系统所在的州授权其用于开具药物。
该法案标志着将AI整合到核心医疗实践中的重要一步，可能会彻底改变药物的开具和管理方式。
之前的国会努力
值得注意的是，这并不是国会第一次考虑AI在医疗保健中的作用。实际上，Schweikert代表在第118届国会中曾提出过类似的立法，但该法案在委员会中未得到讨论而夭折。
辩论：支持和反对AI开药的理由
支持的理由
支持AI开药的人认为，它能够减少药物错误并提高患者安全，提高医疗服务效率，基于大量数据分析提供更个性化的治疗计划，并通过自动化常规任务减轻医生的工作负担。著名医学AI专家Eric Topol博士指出，AI可以“看到人类永远无法看到的东西”，强调其早期疾病检测和更准确诊断的能力。
反对的理由
另一方面，批评者对AI开药表示担忧，包括：可能失去人类在医疗决策中的判断力，数据隐私和安全风险增加，潜在的欺诈行为（如操纵AI编写的处方），AI可能加剧现有医疗偏见，以及AI相关错误的责任问题。
医疗领域的AI应用
人工智能（AI）正在迅速改变医疗保健，其应用范围从诊断成像到个性化治疗计划。其中最引人注目的AI应用之一是AI驱动的医疗记录员。这些虚拟助手利用自然语言处理和机器学习技术，自动记录患者会诊情况，转录对话，并将结构化笔记输入电子健康记录。
AI医疗记录员的应用正在加速，最近MGMA Stat的一项调查显示，AI工具（包括医疗记录员）已成为32%的医疗实践领导者的首要技术优先事项，超越了EHR可用性。这一比例较2023年的13%大幅上升。医疗系统越来越多地采用AI记录员，以减少行政负担，提高文档准确性，并使临床医生能够更多地关注患者护理。
这项技术在解决临床医生倦怠、提高工作流程效率以及通过让医生看更多患者来增加实践收入方面显示出特别的价值。
展望未来
随着H.R. 238法案在立法程序中的推进，它将在医疗专业人员、政策制定者和公众之间引发激烈的辩论。该法案的进展将受到密切关注，因为它可能为AI如何融入核心医疗实践设定先例。虽然AI在医疗保健中的潜在好处显著，但必须谨慎考虑允许AI系统开具药物所带来的伦理、法律和实际影响。
正如Topol博士所说：“AI提供的最大机遇并非减少错误或工作量，甚至不是治愈癌症；而是恢复珍贵且历史悠久的医患之间的信任和联系——即人文关怀。”
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