环球医讯健康研究

美国卫生与公众服务部和环保署宣布将微塑料和药物首次列入饮用水污染物候选名单，作为优先污染物组。小罗伯特·F·肯尼迪宣布启动STOMP计划，投入1.44亿美元研究微塑料对人体健康的影响，并推动未来监管。文章还介绍了微塑料和药物在水中的来源、健康风险及研究现状，同时提到此前针对氟化物的争议以及专家对清单更新的看法。

本文通过Debra的故事，阐述了将患者和社区的生活经验纳入健康与医学研究核心的重要性。Debra在各级政府及非营利部门工作，背景是预防与人口健康。她作为NHMRC和MRFF消费者咨询小组成员，倡导消费者和社区参与研究决策，确保研究贴近实际需求。她还领导西澳大利亚健康翻译网络的消费者与社区参与项目，帮助研究者与社区合作，使生活经验成为研究立项、设计、实施和转化的重要支柱。文章强调，无论是患者还是护理者，其亲身经历都是宝贵的研究资源，能显著提升研究成果的相关性和影响力。

一项新研究提供了现实世界证据，表明在初级保健中整合生活方式医学后，对2型糖尿病患者减用降糖药物是可行且安全的。回顾性病历审查覆盖650名患者，发现约6.3%的患者在体重和血糖改善后安全减药或停药，平均体重指数下降2.2 kg/m²，血糖下降50.5 mg/dL，且无不良事件直接归因于减药过程。该研究指出，即使在全国范围内复制6%的减药率，也能使数百万患者减轻药物负担、降低治疗成本和副作用风险，为以患者为中心的慢性病管理提供了新思路。

过去被视为奢侈品的导乐护理正逐渐成为主流。美国超过30个州的医疗补助计划已覆盖导乐服务，私人保险公司也开始跟进。研究表明，导乐能显著改善母婴健康，尤其有助于降低黑人产妇死亡率。孟菲斯的导乐Shanille Bowens通过陪伴、咨询和资源链接，帮助了多位母亲度过孕产期的身心挑战，包括经历死产的Mary Bey。医疗体系对导乐的接受度也在提升，医生和护士越来越认可导乐的价值。

非洲医学教育界领军人物在拉各斯召开的非洲医学院协会会议上呼吁，通过更具响应性和能力驱动的医学培训来应对非洲大陆严重的医疗人才流失问题。世界卫生组织预测到2030年非洲将面临610万医疗工作者的缺口。尼日利亚教育部长表示政府正扩大医学培训容量、加强认证体系并投资基础设施，包括建立模拟实验室和改造18所医学院。会议主席强调必须从以资格为中心转向以能力、临床卓越和伦理判断为基础的培训体系。尽管人才外流严重，但有专家指出部分外流医生最终回国服务，可将人才流失转化为人才收益。

本文介绍了五种对肠道微生物群有害的食物，包括红肉、超加工食品、酒精、人工甜味剂和乳制品，并解释了它们如何影响肠道健康，如增加炎症、提高心脏病和结直肠癌风险等。同时，文章推荐了有益肠道健康的替代食物，如富含益生菌的发酵食品、富含益生元的香蕉和洋葱、高纤维食物以及富含多酚的浆果和茶。这些建议有助于读者改善肠道菌群平衡，促进整体健康。

本文报道了阿斯克勒庇俄斯诊所集团与汉堡MSH医学院通过战略合作，在汉堡增设约75个医学生名额，每学期招生，以应对德国医生短缺问题。该合作将基于德国法律提供高水平医学教育，并计划于2026年10月启动新课程。文章还介绍了MSH与赫利奥斯诊所的现有成功合作，以及阿斯克勒庇俄斯与塞梅尔魏斯大学的长期合作，展示了多途径培养医生的模式，强调实践教学和跨机构协作对医疗体系的重要性。

密西西比州农村健康转型计划旨在利用2060万美元的初始联邦拨款，应对预计每年高达1.6亿美元的联邦医疗削减，通过扩大远程医疗、战略整合人工智能和劳动力发展等举措，防止农村医院关闭，并建立一个可持续的农村医疗生态系统。该计划面临资金分配、技术投资和患者数字素养等挑战，但州内医疗领导者对通过创新和合作实现目标持乐观态度。

本研究主题聚焦于中枢神经系统外起源的癌症（涵盖儿童、青少年和成人）与大脑之间的机制性和临床相互作用，包括系统性影响和继发性中枢神经系统受累。新证据表明，即使无直接转移，中枢神经系统外癌症也会深刻影响宿主大脑，产生认知、情感和神经改变。癌症相关认知障碍影响多达三分之一的患者和幸存者，表现为记忆力、执行功能和加工速度的显著缺陷。神经影像学研究发现多种癌症类型均存在大脑结构和功能改变（包括灰质丢失、白质完整性破坏和连接性改变），涵盖间接系统性效应和直接中枢神经系统受累（如脑转移和软脑膜疾病）。机制上，系统性炎症和肿瘤来源的细胞因子可穿过或通过血脑屏障发出信号，激活小胶质细胞和星形胶质细胞，破坏髓鞘形成、突触修剪和神经元稳态。此外，肿瘤还直接与神经系统相互作用：外周恶性肿瘤受交感神经、副交感神经和中枢回路调节，这些回路塑造肿瘤生长和免疫监视，而新证据表明肿瘤-神经相互作用可能还包括直接和间接信号通路影响脑功能和系统性疾病进展。这些发现共同将大脑定位为系统性癌症生物学既脆弱又活跃的调节靶点。理解癌症如何影响大脑需要厘清复杂重叠的因素，主要挑战是区分因果关系与相关关系，即肿瘤信号、心理压力或治疗在

宾迪·厄文公开了她与子宫内膜异位症的斗争，透露在过去三年中切除了50多个病灶，并描述了术后难以忍受的“无法形容、无法逃脱的疼痛”。她曾因医生告知“这只是女性的一部分”而将隐形疾病隐藏了十年，直到30岁才被确诊。她呼吁大家每天记住这种隐形疾病，为数百万患者提供支持。她的弟弟罗伯特·厄文也强调女性健康需要被更严肃对待。