环球医讯健康研究

本文详细介绍了白细胞（WBC）的五种类型及其各自功能，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞，以及它们如何参与先天免疫和适应性免疫。文章还阐述了白细胞的生成过程（造血作用），以及导致白细胞计数升高（白细胞增多）和降低（白细胞减少）的各种原因，包括感染、炎症、应激、妊娠、癌症、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征、药物和化疗等。同时提供了正常白细胞计数的参考范围，以及相关疾病的症状和治疗方向。

白宫宣布为TrumpRx平台新增三种糖尿病和肺病药物，来自德国制药商勃林格殷格翰，包括2型糖尿病药Jentadueto和Jentadueto XR，以及COPD药Striverdi Respimat，价格大幅降低，但平台因药品数量有限、折扣不能与保险叠加等受到批评，调查显示公众认知度较低。

本文报道了一项发表在《柳叶刀》上的研究，显示在去年九月白宫简报会后，美国急诊室中孕妇接受对乙酰氨基酚处方的比例下降了10%，同时针对儿童的自闭症药物亚叶酸钙的处方量激增。该简报会上特朗普声称对乙酰氨基酚可能导致自闭症，但现有最大规模研究并未证实这一关联。医学专家警告，未经治疗的发热本身对胎儿有风险，呼吁基于证据进行用药。

美国政府推广亚叶酸作为自闭症潜在疗法后，该药处方量翻倍，导致全国性短缺。德克萨斯州母亲Meagan Johnson为3岁自闭症儿子四处求药，拨打数十家药店电话后终于在近一小时车程外找到药物。新研究显示，白宫宣布后亚叶酸新处方急剧增加，但支持其疗效的证据薄弱。FDA已允许从加拿大和西班牙进口药品，但未将该药列入短缺官方名单，引发批评。父母和专家呼吁政府更积极应对可预见的供应危机。

在白宫公开提及亚叶酸钙可能对部分自闭症儿童有帮助后，该药的新处方量在数周内翻倍并持续高位，导致需求驱动型短缺。一位母亲为3岁自闭症儿子配药，拨打约40家药店才找到库存。尽管政府允许从加拿大和西班牙进口，供应仍紧张。专家警告证据薄弱，但家长因潜在希望而积极尝试，制造商无法快速调整生产。非营利组织预测短缺并提前采取措施，但认为政府应对不足。

白宫周五宣布，将在TrumpRx自费药品平台新增三种来自德国勃林格殷格翰公司的药品，包括治疗2型糖尿病的Jentadueto和Jentadueto XR，以及治疗慢阻肺的Striverdi Respimat。这些药品在平台上的价格大幅低于市场价，例如糖尿病药品从约525美元降至55美元起，COPD药品从约276美元降至约35美元。尽管TrumpRx提供了显著折扣，但该平台自一月推出以来一直面临批评，因其覆盖药品不足60种，且折扣不能与保险并用或计入免赔额。白宫官员表示，该平台定位为有限的现金支付工具，而非系统性解决方案。目前已有九家药企加入TrumpRx。

2025年9月22日，白宫举行的活动上，特朗普总统、卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪等人声称孕妇服用泰诺会增加儿童自闭症风险，并推荐药物亚叶酸钙作为自闭症突破疗法。本文作者与同事通过Epic数据库研究美国医疗数据发现，活动后孕妇急诊泰诺使用量立即下降，亚叶酸钙处方量激增71%并导致短缺，而科学界并无可靠证据支持这些说法。文章批评白宫利用误导性信息改变了医疗实践，导致患者不必要的痛苦和药物短缺。

杰克逊实验室的新研究发现，癌症药物靶向的蛋白PD-L1在免疫缺陷小鼠中能增强自然杀伤细胞清除流感病毒感染细胞的能力，提高生存率且不增加肺损伤。该机制通过TRAIL信号实现，挑战了PD-L1仅作为免疫抑制分子的传统观点，为免疫缺陷患者（如HIV或化疗后人群）的流感治疗提供了新思路，并可能影响下一代癌症免疫疗法的开发。

伊利诺伊大学芝加哥分校的研究人员成功将美国食品药品监督管理局批准的癌症药物阿霉素重新用于治疗耐药性疱疹病毒株。该药物通过靶向病毒利用的PI3K–AKT–mTOR信号通路，在人体细胞、组织模型和小鼠模型中持续阻断HSV-1感染，包括对标准抗疱疹药物阿昔洛韦耐药的毒株。阿霉素还能与阿昔洛韦协同作用，可能减少后者大剂量使用时的肾损伤风险。这项发现为免疫受损患者（尤其是癌症患者）提供了快速、潜在的治疗新途径，有望挽救生命并改善全球患者预后。

数据表明，自HPV疫苗推出以来，英格兰已有约200人因接种宫颈癌疫苗而免于死亡，且这一数字将随年龄增长和疫苗接种率提高而继续上升。研究由英国癌症研究中心资助、伦敦玛丽女王大学主导，结果显示12至13岁接种疫苗的儿童在30岁前死于宫颈癌的风险几乎为零。2020年至2024年间，英格兰20至24岁女性首次未出现宫颈癌死亡病例。然而，专家对疫苗接种率下降表示担忧，2024-2025学年八年级女生接种率为71.7%，男生为67%，远低于世界卫生组织90%的目标，伦敦地区接种率最低。英国癌症研究中心呼吁政府采取针对性措施提高接种率，并强调接种疫苗和定期筛查是消除宫颈癌的关键。