恰加斯病是由感染克氏锥虫的接吻虫引发的疾病，在拉丁美洲是心脏病的主要成因。研究表明，该病导致的残疾比例高于疟疾和寨卡病毒等其他虫媒感染。
接吻虫病可引发从剧烈瘙痒到突发中风或致命心脏病的多种症状，根据最新报告，该病在美国已呈地方性流行。换言之，这种正式名称为恰加斯病的寄生虫疾病将长期存在。美国疾病控制与预防中心期刊《新发传染病》本月早些时候发布的报告证实了这一点。
这意味着，世界卫生组织所称的“被忽视的热带病”恰加斯病，可能终于获得自20世纪中期以来美国专家一直呼吁的监测、预防检测以及研究资金支持。该病已在美国近三分之二的地区被报告。
报告合著者、佛罗里达大学医学院传染病与全球医学部临床副教授诺曼·比蒂博士向美国有线电视新闻网表示：“我们这些研究恰加斯病的人一直在等待，期盼人们认识到这种疾病已存在于我们的社区中。”比蒂博士过去十年一直致力于恰加斯病研究。
泛美卫生组织指出，恰加斯病在美洲21个国家呈地方性流行（美国除外）。研究显示，在拉丁美洲，该病是心脏病的主要成因，导致的残疾比例高于疟疾和寨卡病毒等其他虫媒感染。美国心脏协会在其期刊中指出，该寄生虫是“西半球寄生虫疾病中致病负担最重的”。
美国疾病控制与预防中心表示，20%至30%的接吻虫病感染者会出现严重并发症，包括长期消化系统和神经系统疾病、心力衰竭、中风或死亡。
以下是关于接吻虫和恰加斯病的七个关键信息：
什么是接吻虫？
接吻虫在科学上称为锥蝽，属于猎蝽科吸血昆虫，该科成员还包括臭名昭著的刺蝽和埋伏蝽。它们多为黑色或深棕色，部分带有小块橙色或红色斑纹。成虫可飞行，体长约一英寸。
得克萨斯农工大学协调的公民科学研究显示，50%的受检接吻虫感染了恰加斯病寄生虫——克氏锥虫。一旦感染，接吻虫肠道携带克氏锥虫，并通过粪便传播。至少11种接吻虫已在美国被发现，部分种类在吸血时排便，通常发生在人类睡眠期间。
为何被称为接吻虫？
锥蝽及其他锥鼻蝽无法咬穿衣物，因此其吸血部位主要集中在面部娇嫩区域，故得名“接吻虫”。根据得克萨斯农工农业生命扩展服务的数据，其他攻击部位按频率递减顺序为手、臂、脚、头部和躯干。人们通常直到次日早晨发现面部和手臂皮肤出现不明红斑，才意识到被叮咬。
接吻虫已在哪些地区被报告？
根据美国疾病控制与预防中心数据，这些主要在夜间活动的吸血寄生虫已在美国32个州被发现，主要集中于美国南部，最北至宾夕法尼亚州和新泽西州。
多少人感染恰加斯病？
专家估计，约30万美国人感染了接吻虫传播的寄生虫，但仅约2%的人知晓病情。苯硝唑和硝呋莫司等抗寄生虫药物在感染急性期早期使用时，几乎100%可治愈该病。对于慢性感染者，这些药物可延缓心脏损伤进展，但在此阶段可能无法根治感染。恰加斯病可潜伏数年而不显症状。
加州大学洛杉矶分校医疗中心传染病科主任朱迪思·柯里尔博士表示：“大多数恰加斯病患者不知晓自身病情，往往直到无法有效治疗时才被发现。”接吻虫叮咬引发的瘙痒可能极其剧烈，因人而异，从毫无反应到严重不适不等，可持续一周以上。部分人仅有轻微瘙痒或肿胀，而另一些人可能出现强烈过敏反应，导致荨麻疹或风团。
当被叮咬者抓挠瘙痒处时，会将寄生虫揉入伤口，从而进入血液。加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院临床微生物学教授肖恩·杨解释道。
接吻虫藏匿于何处？
接吻虫常见于多种户外环境，包括：
- 门廊下方；
- 岩石结构之间；
- 水泥下方；
- 树皮、木材或灌木堆中；
- 啮齿动物巢穴或动物洞穴内；
- 户外狗屋或 kennels 内；
- 鸡舍或禽舍中。
在美国，多数室内建筑采用石膏墙和密封入口以防虫害。但美国疾病控制与预防中心指出，室内若发现不成熟阶段的接吻虫（无翅、体型较小的若虫），可能表明存在虫害。若在室内发现接吻虫，它们很可能藏匿于以下位置：
- 宠物休息区附近；
- 啮齿动物出没区域；
- 床铺及卧室周围，尤其是床垫或床头柜下方及附近。
如何应对接吻虫？
得克萨斯农工扩展专家建议：若在家中发现接吻虫，切勿徒手触碰，应使用手套或小塑料袋收集。为杀死虫体及其可能携带的寄生虫，可将其放入冰箱冷冻数小时，或将容器置于户外阳光下直至虫体死亡。
“蟑螂屋”或其他诱饵制剂对锥蝽无效。得克萨斯农工扩展表示，极少杀虫剂被批准用于对付接吻虫，但可用于室内害虫防治的产品包括拟除虫菊酯类杀虫剂：氯菊酯、联苯菊酯、氟氯氰菊酯、高效氟氯氰菊酯或氯氟氰菊酯。
若使用杀虫剂，应处理房间角落、边缘、门窗框、宠物屋及其它疑似入口点。美国疾病控制与预防中心建议，考虑使用杀虫剂者应咨询持证害虫防治操作员。此外，长效杀虫剂处理的蚊帐和窗帘已被证实可杀死这些虫子。
预防房屋虫害的其他措施包括：
- 密封门窗、墙壁、屋顶周围的裂缝和缝隙；
- 清除房屋附近的木材、灌木和石堆；
- 为门窗安装纱网并修补任何孔洞或撕裂处；
- 尽可能使庭院灯光远离房屋（灯光可能吸引虫子）；
- 密封通往阁楼、房屋下方爬行空间及外部的孔洞和裂缝；
- 让宠物夜间在室内睡觉；
- 保持房屋及户外宠物休息区域清洁，并定期检查两处是否存在虫子。
相似昆虫是否同样危险？
存在多种外观相似的昆虫，包括部分不吸食人血的非锥蝽猎蝽科虫类，如轮蝽和西部十字蝽。两者对人类均不特别危险，但叮咬可导致疼痛、肿胀和麻木。轮蝽叮咬以剧痛著称，影响持续时间长于黄蜂蜇伤；西部十字蝽叮咬则较温和、疼痛较轻。它们并非寄生虫病载体，通常被视为有益捕食者，以其他昆虫为食。
部分植食性昆虫（如叶足蝽）也与锥蝽相似。若无法确定所见昆虫是否为锥蝽，建议咨询昆虫学家等专家进行确认。
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