可穿戴传感器可能有助于识别那些更可能发生残疾加重和脑体积缩小的多发性硬化症(MS)患者,这项研究于2026年3月4日发表在美国神经病学学会的医学期刊《神经学》上。
研究发现,活动模式发生改变的人比那些模式变化较小或没有变化的人更可能出现残疾加重和脑体积缩小。
该研究并未证明活动变化会导致多发性硬化症进展,仅显示存在关联。
可穿戴传感器可测量人们白天进行轻度、中度或剧烈体力活动的多少、坐着或不活动的时间,以及昼夜节律(即睡眠-觉醒模式)。
"及时识别有疾病进展风险的患者对于减少长期残疾至关重要,但目前测量多发性硬化症残疾的测试无法检测到微小变化。使用一种相对廉价且易于佩戴在手腕上的设备,可能帮助我们识别疾病的早期变化。"
——Kathryn C. Fitzgerald,理学博士,理学硕士,研究作者,约翰霍普金斯大学神经学助理教授
该研究涉及238名多发性硬化症患者,平均年龄55岁,平均患病13年。研究开始时,他们的平均残疾水平在扩展残疾状态量表中为3分,该量表用于衡量多发性硬化症的残疾程度,表明行走无障碍,但八个功能系统(如肌肉无力、平衡问题、思维和记忆问题)中的一个系统存在中度残疾,或三到四个系统存在轻度残疾。
参与者没有其他可能影响体力活动的严重健康问题,并且在研究前六个月内未发生多发性硬化症复发。
参与者手腕上佩戴设备24小时,连续两周测量其活动水平。每三个月重复一次,平均持续三年。此外,他们每六个月接受一次残疾水平测试,并在研究开始时和两年后分别进行脑部扫描,以观察脑部变化。
研究期间,有120人出现疾病进展。白天活动水平下降的人更可能出现疾病进展。在上午前半段活动水平下降的人,其疾病进展风险比活动水平未下降的人高出约20%。
早晨8:00至10:00活动水平下降的人更可能出现脑体积缩小。活动水平每下降一个标准差,全脑体积减少0.18%,深部灰质减少0.34%,丘脑区域体积减少0.35%。
"需要更多研究来证实这些发现,但想到使用简便易得的设备可以帮助我们预测哪些人面临疾病恶化的风险,并可能预防这些变化,这令人兴奋。"——Mowry说,"检测微小变化也有助于加速新疗法的研究。"
该研究的局限性在于未纳入没有多发性硬化症的对照组,否则将有助于了解活动水平在正常衰老过程中的变化。此外,参与者相对年龄较大且残疾程度较重,因此结果可能不适用于较年轻或残疾程度较轻的多发性硬化症患者。
来源:美国神经病学学会
期刊参考:Fitzgerald, K. C., 等. (2026). 活动模式变化与多发性硬化症患者脑萎缩和残疾进展的关联. 《神经学》. DOI: 10.1212/WNL.0000000000214678.
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