美国有线电视新闻网记者玛德琳·霍尔科姆报道
(CNN)——GLP-1类药物可能并不是男性需要避讳的原因。实际上,这类药物可能会带来改善。
该研究的主要负责人、英格兰华威大学医学院荣誉临床讲师、考文垂和沃里克郡大学医院顾问内分泌专家普拉蒂巴·纳特什博士表示,在使用GLP-1类药物(一种用于治疗糖尿病和广泛用于减肥的药物)治疗24周后,18至65岁男性的睾酮水平、精子数量以及精子的大小和形状均得到改善。
耶鲁医学院表示,美国约有15%的夫妇存在受孕困难问题,其中超过一半的夫妇存在男性不育问题。医疗保健机构将不育症定义为经过12个月规律的无保护性行为后仍无法怀孕。
马萨诸塞州布莱根妇女医院和哈佛医学院的西班牙生殖流行病学家、医学助理教授莉迪亚·明格斯·阿拉贡博士表示,在GLP-1类药物被处方作为男性不育症的一线治疗之前,还需要进行更多的研究。她并未参与这项研究。
然而,纳特什表示,研究结果确实表明,考虑使用GLP-1类药物减肥或治疗其他疾病的男性,可能也应该考虑这类药物对生育能力的潜在益处。
为什么代谢类药物可能改善生育能力
纳特什表示,服用GLP-1类药物通常会带来的体重减轻有助于改善包括睾酮水平在内的激素功能。她补充道,如果进一步的研究继续表明GLP-1类药物是治疗男性不育症的有效方法,那么这些药物可能为睾酮替代疗法提供更好的替代方案,后者可能会抑制精子生成。
纳特什表示,服用GLP-1类药物还可能减少炎症和代谢压力,而这些因素会限制精子生成。
明格斯·阿拉贡表示,这项研究仅在高体重指数的男性中进行,因此很难说其他人群是否也会在生育能力方面看到益处。
约翰霍普金斯医院泌尿科医生、男性不育和男性健康主任阿明·赫拉提博士表示,需要注意的是,一些人可能因为激素问题而难以减肥,并非总是因为体重问题导致激素紊乱。他并未参与这项研究。
为了弄清"是先有鸡还是先有蛋"的问题,赫拉提强调了与生殖泌尿科医生进行生育能力评估的重要性。
赫拉提补充道,并非所有的减肥都有助于生育能力。
他补充道,从减肥手术和有时从GLP-1类药物中看到的体脂量的突然变化,可能会向大脑发出信号,表明这不是繁殖的安全时期,从而限制生育能力。他建议在健康行为方面寻求医生的指导。
男性还可以做些什么来改善生育能力
什么时候应该关注自己的生育能力?如果你希望怀孕,可能在尝试12个月未果后就应该关注。对所有人来说,重要的迹象包括性欲下降、精力不足、身体成分变化和难以维持勃起等症状。
明格斯·阿拉贡表示,改善生殖健康不仅仅是为了那些想要成为父母的人。
她表示,良好的精液质量和健康的睾酮水平与男性更好的长期健康有关。
赫拉提表示,除了与医疗专业人员合作外,人们还可以通过限制超加工食品、进行定期锻炼、限制久坐习惯、减少有毒化学物质暴露以及避免一天内多次接触湿热环境(如热水淋浴或热水浴缸)来改善生育能力和健康。
纳特什表示,获得良好的睡眠以及减少吸烟和饮酒也很重要。
她说,确实想要生育孩子的男性应该让他们的医疗保健提供者了解情况,因为这可能会影响治疗选择。
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