无论是每周注射还是每日服药，越来越多的美国人正在使用抗肥胖药物来减肥和促进健康。根据健康研究组织KFF最近的一项调查，约八分之一的美国成年人表示正在服用GLP-1药物。
制药公司诺和诺德（Novo Nordisk）表示，仅自1月以来，其新推出的Wegovy口服药已开出超过60万张处方。医疗数据公司Truveta的早期分析显示，超过三分之一的用户是首次使用这类药物。
但专家提醒，仅靠药物并非解决之道。要充分利用GLP-1药物的最大益处，还需要改变生活方式——包括健康饮食、运动、充足睡眠和压力管理。“人们在使用GLP-1药物时最大的误区是认为处方就是治疗本身，”威尔康奈尔医学院（Weill Cornell Medicine）肥胖医学专家、减肥治疗公司FlyteHealth联合创始人凯瑟琳·桑德斯（Katherine Saunders）博士说。
一项对近36项研究的回顾发现，GLP-1药物本身可以促进体重减轻和健康改善，但当药物与生活方式改变相结合时，效果更显著且更持久。以下是专家关于GLP-1药物和健康习惯的要点：
不仅仅是体重问题
肥胖是慢性疾病的重要驱动因素，包括心脏病和糖尿病等。但哈佛医学院（Harvard Medical School）内分泌学家和肥胖专家乔迪·杜沙伊（Jody Dushay）博士表示，关注点应放在整体健康上，而不仅仅是秤上的数字。“健康在于你吃什么、你如何活动身体、你的血糖、血压和胆固醇水平，”她说。“所有这些都非常重要。”
GLP-1药物通过作用于肠道和大脑中的激素来减缓消化、调节食欲和饱腹感。桑德斯说，这种效果“平衡了竞争环境”，使得养成少吃多动的健康习惯变得更加容易。她补充说：“社交媒体和广告有时会让人误以为这些药物是速效解决方案，但肥胖是一种复杂的、慢性的、进行性的疾病，需要持续的医疗管理。”
研究显示GLP-1药物与生活方式改变的效果
Wegovy和Zepbound等抗肥胖药物的临床试验包括结构化的生活方式计划以及药物，每一张新处方都建议配合使用。这不仅能带来显著的体重减轻，还能改善健康指标。2月份一项针对超过9.8万名美国退伍军人的研究发现，那些使用GLP-1药物并坚持六到八种健康习惯的人，其发生中风和心脏病发作等严重心血管事件的风险比不使用药物且只坚持三种或更少习惯的人低43%。生活方式习惯“可以极大地放大现代药物的益处”，哈佛大学陈曾熙公共卫生学院（Harvard T.H. Chan School of Public Health）营养系主任、该研究的主要作者胡丙长（Frank Hu）博士指出。
哪些改变最重要？
为了最大化GLP-1药物的益处并减少恶心、呕吐、便秘和肌肉流失等潜在副作用，杜沙伊和其他专家提供了具体建议。通过每餐摄入20至30克蛋白质来维持肌肉，蛋白质来源可包括鱼、禽肉、酸奶和豆类。多吃纤维，多喝水——每天8到12杯。如果出现胃灼热或恶心，应避免油炸和辛辣食物，进食后不要立即躺下。目标是每周进行150分钟的有氧运动，理想情况下每天约一小时。每周进行两到三次30分钟的力量训练，例如举重或使用阻力带。保证充足睡眠——健康成年人每天7到9小时。采取措施减轻精神和情绪压力。最后，定期与医疗保健提供者沟通您的进展。专家指出，GLP-1药物可能产生罕见但严重的副作用。“确实需要有人跟踪：你的体重减轻速度是多少？你的副作用是什么？而不是每月只给你寄一张处方，”杜沙伊说。
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