一项新研究表明,经常吸电子烟可能会增加患高血压的风险,而高血压是导致致命心脏病发作的关键因素。
英国吸电子烟的人数空前增加,目前估计超过十分之一的成年人经常使用电子烟,而电子烟最初是为了帮助吸烟者戒烟而推出的。
尽管英国国家医疗服务体系(NHS)高层坚持认为电子烟比吸烟更安全,但专家们长期以来一直警告说,电子烟并非没有风险。电子烟还含有有害毒素,其长期影响仍是个谜。
此外,专家表示,许多用户现在既吸电子烟,也继续吸传统香烟——在某些情况下,这会使他们的尼古丁摄入量加倍。
虽然双重使用也可能会增加引发严重冠心病事件(如心脏病发作或中风)的风险,但埃克塞特大学的研究人员担心,仅吸电子烟就足以导致血压升高,而这是这两种疾病的诱因之一。
这项发表在《美国生理学杂志》上的新研究,调查了吸烟或吸电子烟与高血压(医学上称为高血压)之间的关系。
研究人员追踪了来自美国国家健康与营养调查的6262名参与者,年龄从12岁到80岁不等。
在这组人中,有1190人承认在过去五天内使用过尼古丁产品——无论是传统吸烟、吸电子烟,还是两者兼有。
吸烟是最常见的方式,有790名参与者近期有吸烟行为。
参与者的血压和心率用上臂袖带测量了三次,以获得平均读数。血压升高定义为等于或超过120/70mmHg,而高血压定义为140/90mmHg或以上。
血液样本还分析了总胆固醇和C反应蛋白(CRP)水平。肝脏在应对炎症时会产生CRP,高水平的CRP表明存在重复性组织损伤——例如由吸烟引起的——这会增加致命心脏事件的风险。
结果显示,吸烟或吸电子烟的参与者血压显著高于非吸烟者,患高血压的可能性高出46%。
研究人员表示,仅吸电子烟的人血压升高的风险增加了15%,被诊断出高血压的可能性比非吸烟者高5%,但由于样本量小,这一发现不具有统计学意义。
烟草使用似乎对舒张压特别有害——舒张压是心脏在两次跳动之间休息时血液对动脉壁施加的压力。
临床流行病学家、该研究的合著者安德鲁·阿格巴杰教授推测,这种压力的增加可能会减少心脏在下一个周期前所需的休息时间,“最终损害心脏,导致心律失常、心跳不规则、心力衰竭和心脏病发作。”
总体而言,数据显示,吸烟者和电子烟使用者更年轻,CRP和胆固醇水平更高,并且比非吸烟者有更多的多余脂肪。
阿格巴杰教授说:“如果目前纯电子烟用户的数量增加两倍,吸电子烟与高血压之间的关系很可能就会具有统计学意义。”
他补充说,鉴于这种关系的方向是正向的,吸电子烟可以预测高血压。
他说:“综合来看,我们的发现表明,吸烟和吸电子烟的双重暴露可能会带来额外的风险,尽管需要长期的、针对纯吸烟者、纯电子烟使用者和双重使用者的前瞻性研究来量化潜在的叠加效应。”
研究人员特别发现,胆固醇在尼古丁使用如何升高血压方面起着重要作用。
长期以来,人们一直假设吸烟会加剧对脂质(血液中的脂肪,包括胆固醇)的自由基损伤,这反过来又会升高血压,增加患心脏病的风险。
这项新研究证实了这些发现,吸烟和吸电子烟的参与者胆固醇水平显著更高。
研究人员得出结论:“减少吸烟流行率的干预措施一直不一致,尤其是因为吸烟流行率的降低似乎已被吸电子烟的增加所超越。”
“鼓励年轻人避免开始吸烟和吸电子烟,可能是预防长期高血压和心血管疾病的更安全方法。”
去年7月,世界卫生组织(WHO)称关于电子烟的证据“复杂”,尽管它们已成为欧洲抗击烟草的新前线。
这个联合国机构表示,不能推荐电子烟作为戒烟方法,因为对其利弊知之甚少。
2025年6月,一次性电子烟被禁止,旨在阻止年轻人沾染这种有害习惯。
但专家警告称,此举可能危及政府实现无烟英国的进展——成百上千的人可能转而开始吸烟。
吸烟已被证实与至少16种不同类型的癌症以及各种心脏和肺部疾病、不孕症和许多其他并发症有关,每年夺去超过800万人的生命。
癌症慈善机构的分析发现,2023年,平均每天有近160例归因于吸烟的癌症病例被确诊。
医生们担心,未来几十年,在年轻时染上这一习惯的人中,可能会出现一波肺部疾病和心血管疾病。
这项研究也提到了这一点。
阿格巴杰教授说:“欧洲心脏病学会一直主张——我们也同意——电子烟必须被纳入下一项欧盟禁烟令。”
“现在已经确定,开始吸电子烟的青少年首次吸烟的可能性是其他人的四倍。”
“我们需要社会和政府两方面的干预,来拯救年轻人免受吸电子烟的危险影响,而不仅仅是传统烟草吸烟。”
“青少年应该得到保护,而不是成瘾。”
牛津大学烟草成瘾和戒烟干预专家尼古拉·林德森博士(未参与该研究)表示:“研究中报告仅吸电子烟的人数相对较少,并且不可能知道其中有多少人有过吸烟史。”
“然而,我们可以合理地假设其中一些人有过,因为吸电子烟通常被用作戒烟策略。”
“这意味着我们无法区分吸电子烟和吸烟的影响,我们也无法肯定尼古丁是本文中测量到的健康结果的原因。”
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