《柳叶刀》最新发表的一项重大研究发现，全球肾功能下降人群（即慢性肾病，CKD）数量创历史新高，使其成为当今世界最紧迫的公共卫生挑战之一。
自1990年以来，慢性肾病患者人数增长逾一倍，从3.78亿飙升至2023年的7.88亿。这一急剧增长主要源于全球人口总量增加与老龄化趋势——慢性肾病在老年人群中更为高发。由此，慢性肾病首次跻身全球十大死因之列，2023年直接导致约150万人死亡，凸显该疾病正迅速蔓延并威胁全球生命健康。
肾脏如何影响其他器官健康？
研究揭示，慢性肾病的危险性不仅在于引发肾衰竭，更在于其与心脏的致命关联。肾功能受损会加剧心血管系统负担，成为心肌梗死和脑卒中的关键风险因素，贡献全球约12%的心脏病死亡案例。此外，该疾病严重降低生活质量，因限制患者日常活动能力而高居全球致残原因第十二位。研究明确指出引发慢性肾病的三大核心诱因：高血糖（通常源于糖尿病）、高血压及高身体质量指数（肥胖指标）。
慢性肾病的早期警示信号
根据国家肾脏基金会建议，及时识别以下早期症状对获得有效救治至关重要：
疲劳或注意力下降
肾功能衰退导致血液中毒素与废物堆积，引发极度疲乏、虚弱及思维模糊、难以专注等症状。
睡眠障碍
肾脏未能有效过滤血液中的毒素，使其滞留体内，造成入睡困难或夜间频繁觉醒。
皮肤干燥瘙痒
当肾脏无法维持血液中矿物质与营养素的平衡时，将诱发矿物质与骨代谢疾病，导致持续性皮肤干燥瘙痒。
排尿频率增加
夜间频繁排尿可能预示肾滤网受损，需及时就医检查。
尿液带血
健康肾脏可阻止血细胞渗入尿液，而受损滤网会导致血液泄漏，也可能提示尿路感染或肾结石。
泡沫尿
尿液中出现大量类似打发蛋清的泡沫，且需多次冲水方能消失，表明白蛋白等蛋白质正大量泄漏。
眼周持续浮肿
尤其眼周浮肿常提示肾脏损伤，导致蛋白质异常流失至尿液而非保留在体内。
脚踝与足部肿胀
肾功能下降使身体滞留钠（盐分），引发足部与脚踝明显水肿。
食欲减退
肾滤过能力减弱致体内毒素堆积，引发普遍但关键的症状——食欲下降或恶心感。
肌肉痉挛
肾功能受损可导致钙、磷等关键电解质失衡，常引发疼痛性肌肉痉挛。
为何必须早期干预慢性肾病？
最可喜的发现是，多数慢性肾病患者仍处于疾病早期阶段。及早检测与快速治疗往往能阻止病情进展至需透析或移植的严重阶段——这两种干预手段既具创伤性又费用高昂。医生呼吁扩大尿液检测覆盖范围，以便在症状出现前发现疾病。近年问世的新药物亦能有效延缓病程并保护心脏功能。
报告最终强调，鉴于慢性肾病当前"诊断不足且治疗不足"，全球亟需集中力量确保患者在确诊后能及时获得负担得起的治疗。
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