缅因州——该州最大的医疗服务提供商已经在使用人工智能来简化就诊记录，他们表示这减轻了医生的文档负担。
但其他在较小医疗机构和私人诊所工作的医务人员告诉《缅因州监测报》，他们对人工智能在医疗护理中日益增长的作用感到担忧。至少有一项研究对AI在帮助医生进行诊断方面的有效性提出了相互矛盾的结论。
缅因健康集团（MaineHealth）最近完成并计划扩展与AI平台Abridge的合作试点项目，以在预约期间提供环境监听，从而减少医生的文档工作量，首席医疗和转型官Adrian Moran博士说。
首席信息官Daniel Nigrin博士表示，在使用环境记录工具之前，医务人员会获得所有患者的同意。Nigrin说，AI通过减少例行任务并将大量信息提炼成摘要，使医务人员能够专注于患者而不是文档或数据录入。缅因健康集团有一项政策，禁止在处理受保护的患者健康信息时使用公开可用的AI工具，并有一个AI咨询委员会审查所有新的AI技术应用，他补充道。
Moran还表示，缅因健康集团正在探索如何利用AI和机器学习来减少保险拒赔的情况。“AI不会做出最终决定，但它汇集了我们作为临床医生所需的信息，以便为患者做出更好的决策，”Moran说。
Nigrin强调，在AI方面要“谨慎行事”，以确保技术进步仍然服务于患者，但他预计在未来几年内，AI将在医疗保健中发挥“关键作用”。他说，AI不会取代医生，但使用它的医务人员将远远超过那些不使用的人。
AI的诊断能力正在迅速提高。在去年10月发表的一项小规模研究中，研究人员发现ChatGPT在阅读病例报告时比一组50名医生更擅长诊断疾病。使用聊天机器人辅助评估病例报告的医生表现仅略优于未使用聊天机器人的医生。
《纽约时报》报道说：“这项研究不仅展示了聊天机器人的优越性能，还揭示了医生有时对自己做出的诊断坚定不移的信念，即使聊天机器人可能建议了更好的诊断。”部分问题在于医生不知道如何充分利用聊天机器人。随着更多医疗系统采用这项技术，医务人员对其使用的熟练程度可能会有所提高。
接受《监测报》采访的医务人员表示，他们目前主要使用AI来简化行政任务，而不是用于诊断。心理健康服务提供商Sweetser的总裁兼首席执行官Jayne Van Bramer表示，她的组织正在使用Eleos的技术在整个临床会话中做笔记。她称这种工具是让医务人员能够专注于客户互动和支持的“游戏规则改变者”。
Van Bramer说：“看到这个应用程序的实际应用——看到AI像一个跟随医生的医学书记员一样帮助记录文档需求——让员工和附属机构放心，这是为了增强他们的工作。”
公关和推进高级总监Justin Chenette表示，该应用程序不会录制会话内容，也没有任何客户互动的录音片段。Chenette说，该工具符合HIPAA规定，医务人员会告知客户设备及其用途，并在客户反对时关闭它。AI辅助的笔记在医务人员审核、编辑和批准后才会最终确定。“AI只是帮助医务人员更加专注。”
北方光健康集团（Northern Light Health）正在使用Oracle Health的Clinical AI Agent和DAX Copilot进行患者访问记录，并正在制定系统范围内的指南和程序，“以实现AI技术的伦理和负责任使用”，高级副总裁兼首席战略和业务发展官Hugh Jones说。这些项目的同意书被纳入一般患者同意书中，然后医务人员会在开始使用AI书记员前征求患者意见。
Jones说，虽然AI对医疗保健有益，但行业完全适应还需要时间。“采用的一个关键障碍是对高度敏感（且受监管）的个人健康信息的隐私和信息安全的敏感性，”他说。“从长远来看，这些都是可以克服的。”
在接受关于医疗保健中使用AI的调查时，一些医疗和健康服务提供者告诉《监测报》，他们对不同环境中越来越多地使用AI表示担忧。许多人在私人诊所或小型组织工作，涉及医院设置、家庭护理、行为健康和肿瘤学等领域。
很少有人表示他们目前正在使用AI，尽管有几个人表示这项技术有助于快速收集研究和其他资料。多位受访者表示，他们担心人们在没有咨询医疗提供者的情况下使用AI做出医疗决策。
波特兰市的一位肿瘤社会工作者Sarah Kelley说，她在个人电脑上使用AI技术快速查找社区团体和资源，但她担心AI会取代医患关系的一些方面。“如果AI试图用心理健康筛查器取代我在建立关系和患者互动过程中所获得的临床面对面判断，我会非常担心，”Kelley说。
心理健康顾问Elaina George表示，她目前没有使用AI，并且希望AI不要出现在医疗保健领域。“AI不属于医疗保健，”她说。“它把个人化和独特性的人类因素排除在外。”
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