核心发现
传统10秒平衡测试可能遗漏老年人跌倒早期预警信号,研究人员建议将测试时间延长至23秒或更久以提高预测精度。研究显示,受试者在足跟对足尖和单腿站立等挑战性姿势中每多保持1秒,未来6个月内跌倒风险即降低5%。这种简易计时测试无需特殊设备,适用于各类临床环境,有望预防危及生命的跌倒事件。
巴西圣保罗讯 全球65岁以上老年人中,跌倒已成为第二大致命伤害原因(世界卫生组织数据)。圣保罗大学最新研究表明,传统平衡测试方法亟需革新。研究团队对153名60-89岁健康老年人的追踪显示,现行10秒测试可能遗漏关键风险信号。
圣保罗大学平衡评估与康复实验室协调员Daniela Cristina Carvalho de Abreu指出:"现行平衡测试要求老年人在四种姿势(双脚平行、部分重叠、足跟对足尖、单腿站立)各保持10秒。但我们的研究证实,10秒不足以反映真实平衡能力。"
研究发现聚焦两种挑战性姿势的长时间测试更具预测价值。通过将足跟对足尖和单腿站立的测试时间延长至23秒以上,医护人员能更精准识别未来跌倒风险人群。数据显示,测试持续时间每增加1秒,跌倒概率下降5%。
研究对比跌倒组与非跌倒组发现显著差异:在六个月随访期内,跌倒者平均单腿站立时间为10.4秒,非跌倒者达17.2秒;足跟对足尖测试中,两组数据分别为17.5秒与24.8秒。
虽然研究使用高精度测力平台,但研究人员发现仅通过计时即可获得可靠评估结果。Abreu博士强调:"这简化了测试流程,使任何诊所都能开展评估,因为测力平台成本高昂。"
研究还发现性别差异:男性受试者虽身体晃动幅度更大,但能维持挑战性姿势更久,提示适度晃动可能具有平衡补偿作用而非单纯稳定性差的表现。
研究方法
153名老年人通过社区场所和社交媒体招募,完成四项平衡测试:双脚分开、部分重叠、足跟对足尖、单腿站立。虽然测力平台记录详细身体运动数据,但实际应用中仅需计时即可。研究人员通过每月电话随访追踪跌倒事件达六个月。
研究结果
所有受试者均能保持基础双脚分开姿势30秒,多数完成相同时间的部分重叠姿势。更具挑战的足跟对足尖和单腿站立测试显示显著差异:保持时间越长,跌倒风险越低,每增加1秒风险下降5%。
研究局限
样本中跌倒男性受试者较少,追踪期仅六个月,排除神经系统疾病患者及89岁以上人群,这些因素限制了结论的普适性。
关键建议
现行10秒测试仅能识别严重平衡障碍,可能遗漏导致跌倒的细微缺陷。研究建议重点测试足跟对足尖和单腿站立姿势,各延长至30秒。这种简化方案便于繁忙医疗环境开展常规筛查,同时提升跌倒风险预测准确性。
出版信息
该研究获巴西圣保罗研究基金会(FAPESP)等资助,研究人员无利益冲突。2024年发表于《BMC老年医学》,题为《老年人跌倒预测的站立平衡测试:六个月纵向研究》。研究全文公开,为各类医疗机构实施常规平衡评估提供实用方案。
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