63岁的道格·拉斯特和他65岁的妻子桑迪都患有医学病症，这些问题不仅因为症状而令人烦恼，还因为护理和处方药的费用难以负担。
他于2010年被诊断出患有克罗恩病，并表示他每八周服用一次标价约28,000美元的药物。幸运的是，他表示，他有保险可以支付其中的大部分费用，而且他符合一些患者共同支付援助的条件。但由于健康问题，他在州政府工作32年后退休，以固定收入满足医疗需求——不仅仅是处方药——具有挑战性。
他说，他的妻子有医疗保险(Medicare)，因此她无法获得共同支付援助，因为联邦对老年人的健康保险不允许这样做。而且她说："她也有高成本药物等病史。"
他们两人在近几年有时因费用问题而跳过药物剂量。而且他们并不孤单。
根据专注于国家健康政策的非营利组织KFF的数据，在全国范围内，医疗保健费用是家庭首要的财务关切。
一项新的《德瑟雷特新闻》(Deseret News)/欣克利政治研究所(Hinckley Institute of Politics)对犹他州居民的民调发现，在蜂巢州(Beehive State，犹他州的别称)，这也是一个重大关切，超过十分之四的成年人表示成本影响了他们接受治疗或服用所需药物的方式或是否接受治疗。
犹他州的调查结果与KFF的全国研究相似，KFF表示，略低于一半的美国成年人表示难以负担医疗保健费用，约十分之三的人在过去12个月内表示家庭在支付医疗保健方面存在问题。
犹他州民调发现
43%的犹他州居民表示，在过去12个月内，他们或直系家庭成员因成本问题而跳过医疗治疗、减少处方药或推迟看医生。
55%的人在被问及这个问题时回答"否"。
"是"的回答包括一半的女性，而男性为35%，收入低于50,000美元的人中近一半(49%)，而收入更高的人中约为40%。
年轻成年人比65岁及以上的老年人更有可能表示他们跳过了治疗或药物，或推迟了看医生，这可能是因为老年人有资格获得医疗保险(Medicare)。"是"回答的细分为：18-34岁为57%，35-44岁为50%，45-64岁为38%，65岁及以上仅为18%。
还存在政治差异，52%的民主党人、49%的独立人士和35%的共和党人表示他们因成本问题调整了药物或治疗。
药物成本发生了什么变化？
调查还要求受访者思考他们服用的任何处方药，并考虑与一年前相比，成本发生了什么变化。
仅有6%的人表示他们的药物成本有所下降，而46%的人表示他们支付的费用更多。其中包括17%的人表示他们支付的费用多得多，29%的人表示他们支付的费用略多。另有36%的人表示处方药成本基本相同。12%的人表示他们不服用药物。
在药物成本方面，男性比女性更有可能表示他们至少支付略多的费用，分别为48%和42%。对于29%的男性，成本没有变化，而女性为42%。
至于成本下降，在所有情况下都处于个位数，有一个例外。在65岁及以上的群体中，11%的人表示他们为处方药支付的费用略少或少得多。
按年龄划分，有多少人至少支付略多的费用？18-34岁(51%)，35-44岁(41%)，45-64岁(46%)，65岁及以上(40%)。老年人也最有可能表示价格基本相同，为46%，而最年轻受访群体中这一比例为25%。
晨报咨询公司(Morning Consult)于6月16日至22日对850名注册的犹他州选民进行了民调。误差幅度为正负3个百分点。
道格·拉斯特表示，积极的一面是，由于医疗保险现在能够就该计划涵盖的一些更昂贵的药物进行价格谈判，他们的一些药物成本已经下降。
这并非微不足道。"我们两人使用了首批10种进行医疗保险谈判的5种药物，"他说。他补充说，谈判后的价格可能仍然很昂贵，但不如以前昂贵。
全国视角
3月份，盖洛普(Gallup)对近20,000名美国成年人进行的一项民调发现，三分之一的美国人——数百万人——为了支付医疗保健费用而在各种方面削减开支。根据该民调，他们不仅跳过了医生预约或减少了药物剂量。其他权衡措施包括借钱、跳过一顿饭、减少驾驶或削减公用事业支出。其中一些人采取了不止一个步骤来负担所需的护理或药物。
盖洛普发现，这不仅适用于没有保险的人，也适用于一部分有保险的人。当然，家庭收入在人们支付健康费用时产生了影响，包括55%的家庭收入低于24,000美元，以及11%的收入高于240,000美元，以及中间的相应比例。
有些人还因为医疗费用而推迟了生活事件。清单包括生育或收养孩子、退休、换工作、接受更多教育或职业培训、购买新房、外科或医疗治疗以及度假。据盖洛普称，数百万美国人被认为做了上述每一件事。
"这些发现表明，医疗保健的可负担性不仅仅是一个健康问题：它是一个重大的经济和社会挑战，影响生活的几乎方方面面。如果当前趋势继续下去，情况可能会恶化，除非实施重大的医疗保健改革，"盖洛普报告称。
对药物价格的不满
全国性组织"患者负担得起的药物"(Patients for Affordable Drugs)专门收集那些在处方药费用方面挣扎的人的故事。他们在网站上有一个州地图，链接到患者故事。
该组织首席执行官梅里思·贝西(Merith Basey)表示："美国的处方药定价系统对患者不利，这就是为什么三分之一的人无法负担所需的处方药。制药行业的垄断力量是美国人平均支付的同一品牌药物价格至少比其他富裕国家的患者高出四倍的主要原因。"
她补充说："虽然我们在为特别是医疗保险患者降低成本方面已经取得了重要进展，但还有更多工作要做，以确保这个国家的每个人都能以他们负担得起的价格获得所需的处方药。"
Axios-Ipsos的民调发现，医疗保健成本——特别是处方药的成本——将成为即将到来的中期选举中的"决定性选举议题"。
他们报告称，"大约一半的美国人表示，旨在降低药物和保险成本的措施可能会决定他们将投票给谁。"
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