健康
他58岁时被诊断出阿尔茨海默病。以下是他采取的应对措施
作者：Stephanie Innes
亚利桑那共和报
2026年4月22日 07:03（美国中部时间）
- 阿尔茨海默病协会的一份新报告强调了可改变的行为习惯，这些习惯能降低认知能力下降的风险。
- 至少有15.15万名65岁及以上的亚利桑那人患有阿尔茨海默病，这一数字不包括年轻患者和部落民族。
- 专家建议初级保健医生从患者30多岁晚期就开始讨论大脑健康问题。
- 研究表明，将健康习惯如饮食、锻炼和认知刺激相结合，可以保护甚至改善认知功能。
58岁被诊断出阿尔茨海默病时，鲍勃·埃勒斯的第一反应是将这一信息保密。告诉别人有什么好处呢？
事实证明，对现年64岁的埃勒斯来说，向他人坦诚这一情况至关重要。埃勒斯居住在菲尼克斯市中心以西约20英里的利奇菲尔德公园社区。
关于阿尔茨海默病的坦诚帮助埃勒斯在确诊后又保持了两年多的技术工作，并让他得以参加一项临床试验。这也促使他找到了他认为对持续健康至关重要的方法——尽一切可能改善大脑健康。
埃勒斯在4月21日于亚利桑那州议会大厦举行的一次活动中讲述了他自己的故事，该活动旨在发布全国阿尔茨海默病协会的年度事实和数据报告，以及一份题为《美国大脑健康：理解与支持终身认知健康》的特别报告，该报告强调了可降低神经认知能力下降（包括阿尔茨海默病）风险的可改变行为。
"现实情况是，阿尔茨海默病从中年就开始了，"参加了议会大厦活动的亚利桑那州神经科医生兼精神病学家丹妮·卡布雷尔博士说，"我们了解到，如果尽早采取行动，不仅可以延缓发病时间，还可以显著减缓病情发展。"
这份全国特别报告与2025年启动的一项全州"健康大脑"运动相一致，该运动专注于在晚年之前就改善大脑健康。亚利桑那州卫生服务部和其他健康专家表示，虽然一些风险因素如遗传和年龄无法改变，但存在"可改变"的风险因素，例如每晚睡眠少于六小时、吸烟、高血压和糖尿病。
医生应与患者讨论大脑健康问题
亚利桑那州神经科医生卡布雷尔表示，初级保健医生需要更多关于认知障碍的培训，他们应该与患者讨论大脑健康问题。
"在我们的医疗保健系统中，我认为（关于大脑健康的讨论）可以从30多岁晚期开始，这可能是这些生活方式因素对后期轨迹产生更大影响的时候，"卡布雷尔说，"大脑健康是基础，但过去并不总是这样认为，而且很多人仍然没有意识到这一点。"
她表示，神经科医生为轻度认知障碍患者开药，却告诉他们一年后再回来，而不与他们讨论大脑健康问题，这是不可接受的。
根据阿尔茨海默病协会亚利桑那分会的数据，至少有15.15万名65岁及以上的亚利桑那人（约占该州65岁以上居民的11%）患有阿尔茨海默病。但亚利桑那分会执行董事特里·斯皮茨表示，这一数字不包括像埃勒斯这样65岁以下的患者，也不包括部落民族。
斯皮茨表示，阿尔茨海默病协会正在推出一个名为"工作场所大脑健康"的项目，目标是针对雇主。
"我们将介绍基于证据的策略、项目和教育，让人们可以定期跟踪他们的健康习惯，"她说，"这是我们都可以共同努力并承担责任的事情——不仅是阿尔茨海默病协会，还有学校、公共卫生部门……这对我们的州和国家都将产生重大影响。"
全美近1300万人是阿尔茨海默病患者的照护者
全国阿尔茨海默病协会的最新报告显示，2026年，全美共有740万65岁及以上的美国人患有阿尔茨海默病，比去年增加了约20万人。
根据阿尔茨海默病协会的年度事实和数据报告，近1300万名照护者、家人或其他志愿者提供了超过190亿小时的无偿护理。该报告称，这些护理的估计价值接近4500亿美元。
阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型，影响约九分之一的65岁及以上成年人。
有阿尔茨海默病家族史的埃勒斯在被诊断后从俄勒冈州搬到了亚利桑那州，并参加了Banner阿尔茨海默病研究所的Lecanemab药物临床试验，他认为这有助于减缓疾病的进展。
他仍然积极努力地抵御疾病。他仍然开车，但仅限白天，并不断与妻子夏洛特·张确认自己是否足够健康可以开车。
他表示，他可以在没有笔记的情况下公开演讲，使用智能手机，并且一直在努力改进神经认知能力下降患者的生活——例如，通过一键登录Zoom通话，这样就不会在连接上浪费半场通话时间。
报告称，关于风险因素如何影响一个人晚年出现记忆和思维问题的可能性，研究结果各不相同。
健康生活方式干预可以保护认知功能
斯皮茨引用了2025年发布的阿尔茨海默病协会Pointer研究（美国保护大脑健康生活方式干预降低风险研究）的结果，表示结合多种健康习惯可以保护认知功能。
这项针对2111名60至79岁、认知能力下降风险增加的志愿者的美国Pointer研究发现，在两年内，饮食、锻炼以及社交/认知刺激要么维持要么改善了认知功能。报告称，与那些自我指导的参与者相比，遵循结构化项目且更有责任感的参与者改善程度更高。
协会表示，Pointer研究是首个大规模、随机对照临床试验，证明可获取且可持续的健康生活方式干预可以在不同人群中保护认知功能。Pointer研究的干预措施包括：
- 体育锻炼：每周四次中等至高强度有氧运动30至35分钟，加上每周两次力量和柔韧性锻炼。
- 健康监测：定期检查血压、体重和实验室结果。
- 营养：遵循MIND（地中海-停止高血压饮食神经退行性疾病干预法）饮食，强调深色绿叶蔬菜、浆果、坚果、全谷物、橄榄油和鱼类，并限制糖和不健康脂肪。DASH指"停止高血压的饮食方法"。
- 认知锻炼：每周三次、每次30分钟的基于计算机的大脑训练计划，加上定期参与其他具有挑战性和社交性的智力活动。
保护头部、挑战思维、良好睡眠、控制血压
阿尔茨海默病协会在其新的特别报告中强调了影响认知健康的10种方法：
- 保护头部
- 不吸烟
- 坚持运动
- 挑战思维
- 控制血压
- 管理糖尿病
- 睡眠良好
- 持续学习
- 健康饮食
- 保持健康体重
埃勒斯告诉4月21日的倡导者、媒体和立法者听众，他会尽一切可能与他人互动，即使这意味着他必须强迫自己。"我演奏音乐。尝试打鼓，尝试弹贝斯，然后我做一些技术事情来简化生活。"
埃勒斯每天多次遛他的两只狗，注意饮食，并使用持续气道正压通气机帮助治疗睡眠呼吸暂停，以获得更好的夜间休息。他表示，自己很幸运生活在一个"真正技术"的时代，包括医疗技术和人工智能。这些因素是他乐于分享自己故事的部分原因。
"人们需要希望，"他说。
今日美国记者肯·奥尔塔克为本文做出了贡献。
可联系医疗保健记者Stephanie Innes：stephanie.innes@usatodayco.com，或在X上关注她：@stephanieinnes，或在Bluesky上：@stephanieinnes.bsky.social。
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