美国人喜欢鱼油补充剂。根据《消费者报告》在2026年2月对2272名美国成年人进行的一项全国代表性调查，它们是美国最受欢迎的五大补充剂之一，大约五分之一的美国人表示在过去12个月内曾服用过鱼油。
这些药丸的承诺是，你可以轻松地每日摄入Omega-3脂肪酸，这是一种存在于鲑鱼等多脂鱼类中的物质，在人体内发挥多种重要功能，并与降低心血管问题的风险有关。
然而现实是，这些补充剂可能只有极小的健康益处，并且仅对某些有特定健康问题的人有效。对于大多数人来说，根据多项大型临床试验的结果（这些试验比较了数千名服用补充剂或安慰剂的人的结果），鱼油药丸不会显著降低心脏病发作和中风的风险。
更重要的是，这些药丸每月可能花费超过30美元，并且多年来的研究引发担忧，它们可能使消费者接触到有害化学物质，如多氯联苯（PCB），这是一种在环境中持久存在的污染物，可能导致癌症和其他健康问题。
为了进一步了解美国人每粒药丸中到底有什么，《消费者报告》测试了20种流行的鱼油补充剂。其中16种符合我们所有的安全和质量标准。但是，虽然我们的测试发现大多数我们测试的产品中我们检测的污染物含量没有达到令人担忧的水平，但有一种产品未达到其标签声称，而其他产品则含有可能已酸败的油。
以下是您需要了解关于我们最新鱼油药丸测试的信息，以及这些补充剂对您的健康能做和不能做的事情。
鱼油中的污染物
由于水污染，鱼类会吸收多种不同的有毒污染物。这些包括二恶英和多氯联苯，以及铅和汞等重金属。这是《消费者报告》多年来定期测试鱼油药丸的部分原因，我们的食品安全研究员Tunde Akinleye说：目的是检查鱼类中有时发现的有毒污染物是否也会进入鱼油补充剂。
鱼油还有另一个关键问题：酸败。鱼油中的不饱和脂肪酸，包括Omega-3脂肪酸EPA（二十碳五烯酸）和DHA（二十二碳六烯酸），很容易与氧气发生反应——这一过程称为氧化。这可能导致酸败，与食用油和坚果等过期高脂肪食品发生的现象相同。
先前的研究在鱼油药丸中发现了氧化迹象，但很难判断一粒（或一瓶）是否已经变质。
食用酸败鱼油对健康的具体影响尚不完全清楚。ConsumerLab.com的总裁兼创始人Tod Cooperman表示，变质的鱼油味道不对。然后是Cooperman所说的“打嗝因素”。打嗝是Omega-3补充剂的常见副作用，当它们变质时，体验可能会更加不愉快。食用任何类型的变质油都可能引起一些令人不快的消化症状。
《消费者报告》测试发现了什么
在我们最新的Omega-3补充剂测试中，我们选择了20种流行的鱼油药丸，并测试了它们中的二恶英、多氯联苯、氯化石蜡、砷、镉、铅和汞。我们还测试了EPA和DHA的含量是否与每种产品的标签声称相符，并测试了氧化水平。我们检查了每种产品是否符合美国药典（USP）关于补充剂在体内分解所需时间的标准。我们测试了每个品牌至少两个不同批次的2到3个样品。我们在2025年1月至5月期间进行了测试，使用的是2024年秋季购买的产品，该测试代表了某个时间点的快照。
好消息是：有16个品牌满足了我们所有的质量和安全标准。自我们上次在2012年测试这些补充剂以来，鱼油安全的某些方面有所改善，当时有四个品牌的至少一个样品中多氯联苯水平超过了我们基于加州65号提案的担忧水平。这一次，没有品牌超过这些水平。
但我们在几个关键领域也发现了一些令人担忧的结果。
酸败。 我们测试的三款产品的氧化水平超过了EPA和DHA Omega-3全球组织（GOED）设定的总氧化限值。Akinleye说，这种氧化表明这些是可能已变质的低质量产品。（测试时，这些产品均未过期。）
在许多情况下，我们无法对某些产品的氧化水平得出任何结论，因为它们含有柠檬油和其他某些调味剂，这可能会干扰氧化测试。目前没有替代这些氧化测试的方法，所以我们不能肯定这些补充剂是否有任何酸败迹象。但它们符合《消费者报告》的其他所有质量和安全测试，因此我们的专家仍然认为它们是更高质量的产品。
EPA和DHA的标签声称。 为了满足我们关于标签声称的最低质量标准，产品所含的EPA和DHA含量至少需要达到产品标签上标称量的90%。有一款产品未达标：我们的Qunol Ultra Omega-3 Mini Softgels 1000 mg样品平均仅含有标签声称EPA量的83%和总Omega-3脂肪酸量的85%。
微量重金属和污染物。 我们测试的所有补充剂都符合我们对测试污染物的标准。这些标准基于各公共卫生机构使用的水平，包括加州65号提案中关于铅和总多氯联苯的水平、欧洲食品安全局（EFSA）关于二恶英和石蜡的限值，以及美国环境保护署关于甲基汞的限值。（有关我们的测试方法和标准的更多信息，请参阅我们的详细方法。）
尽管如此，我们确实检测到了一些污染物的微量。近一半我们测试的补充剂含有少量铅，并且所有补充剂都含有二恶英和多氯联苯的痕迹。但这些都低于我们评估中使用的严格基准水平。
补充剂公司回应
我们联系了产品标签上的EPA和DHA含量不足或氧化水平超过《消费者报告》标准（表明可能酸败）的制造商。我们询问了他们的测试和质量控制程序，以及他们对我们的发现有何评论。
在我们的测试中，我们发现Qunol的补充剂仅含有标签声称EPA量的83%和总Omega-3量的85%。该公司质疑我们的发现，称我们使用的测试不适合评估Omega-3水平，因为柠檬油的存在可能会干扰测试。但是，虽然柠檬油调味剂可能影响氧化水平测试的结果，但《消费者报告》的专家不知道有任何证据表明调味油会影响Omega-3脂肪酸含量测试的结果。我们要求Qunol提供任何此类证据，但没有收到公司的回复。
我们还联系了补充剂显示酸败迹象的公司。其中之一是Costco（Kirkland），它没有回复我们的信息。
Nature Made确实回复了，并表示公司对《消费者报告》测试的相同批号进行的测试发现，其补充剂符合我们关于氧化指标的标准。
California Gold Nutrition也回复了，并告诉我们它已暂停销售我们测试的其Kids Omega-3 Fish Oil Softgels的批号。该公司表示正在审查这些批次的原始测试数据，并重新测试一些样品。
关于鱼油补充剂的证据
多年的营养研究表明，富含Omega-3脂肪酸的饮食似乎比低水平这些物质的饮食更有利于人们的心血管健康，波士顿大学医学院弗雷明汉心脏研究的首席研究员、美国心脏协会临床研究服务科学负责人Donald Lloyd-Jones医学博士说。其他研究也发现，血液中EPA和DHA水平较高的人患心脏病、冠心病和其他问题的风险往往较低。
因此，人们服用含有EPA和DHA的补充剂以增强心脏健康也就不足为奇了。
而且Omega-3在人体内确实执行许多关键工作。例如，它们帮助形成细胞膜的结构，身体还利用它们形成在人体心血管系统、免疫系统等中具有广泛功能的分子。但是，尽管定期食用非油炸的多脂鱼一直与降低心脏相关死亡、冠心病和中风的风险相关，但从补充剂中单独获取Omega-3的益处证据却不那么明确。研究表明，这些药丸可能对普通人群没有真正的帮助，尽管一些患有特定现有心血管问题的人可能会获得一些益处。
2020年发表的一项对86项随机对照试验的独立分析发现，与服用安慰剂药丸或维持常规饮食的人相比，服用鱼油补充剂的人中风或心血管疾病死亡的风险并未降低。研究人员确实发现，服用鱼油药丸的人心脏病发作的可能性可能更低，但差异非常小，以至于研究人员表示不能确定地将其归因于鱼油。作者写道，Omega-3补充剂“可能对预防或治疗心血管疾病没有用”。
Lloyd-Jones同意这一点。对于普通人群，他说，“我们尚未看到补充Omega-3脂肪酸能降低心血管疾病的风险。”
Lloyd-Jones说，虽然早期的鱼油药丸临床试验显示对患有现有心血管疾病的人有更显著的益处，但最近的试验并未显示出同样的优势。他说，部分原因可能是他汀类药物和其他降低风险的药物现在常规用于有心脏病发作史或其他冠心病事件的患者。这将使得补充剂任何更小的效果难以检测。
并且存在潜在的不利因素：一些证据表明，对于其他方面健康的人来说，定期使用Omega-3补充剂实际上可能会增加某些心血管问题的风险，如心房颤动和中风。
谁应该考虑服用鱼油补充剂？
有几类人群可能会从鱼油补充剂中获得一些益处，尽管不同群体的证据强度有所不同。
甘油三酯非常高的人。 关于鱼油益处的一些最强有力的证据与降低甘油三酯有关。对于患有现有心血管疾病且甘油三酯非常高（根据Lloyd-Jones的说法，超过500 mg/dL）的人，补充Omega-3似乎确实有帮助。不过，主要目标是降低如此高甘油三酯带来的胰腺炎风险，Lloyd-Jones说。在这些情况下，他说，使用处方鱼油补充剂很重要（稍后详述）。
患有现有心脏病的人。 美国心脏协会关于鱼油补充剂的建议反映了对患有现有心脏问题的人可能存在的微小益处。该组织强调多吃多脂鱼是获取Omega-3的最佳来源，但也承认补充剂是降低患有现有心脏病的人风险的一个合理选择（特别是因为其副作用风险较低）。
正在接受维持性透析的终末期肾病患者。 在最近一项发表在《新英格兰医学杂志》上的随机对照试验中，研究人员给1228名因终末期肾病接受透析治疗的人每天服用鱼油或安慰剂药丸。那些接受鱼油补充剂的人发生严重心血管事件（包括心脏病发作、中风和死亡）的比率较低。
患有炎症性疾病的人。 还有一些证据表明，Omega-3补充剂可能具有一些抗炎作用，可能对患有类风湿性关节炎和其他炎症性疾病（如狼疮或多发性硬化症）的人有用。
消费者应该怎么做
多吃鱼。 美国心脏协会建议人们每周吃两次鱼，特别是富含脂肪的鱼类，如鲑鱼、凤尾鱼、鲱鱼、鲭鱼、沙丁鱼、蓝鳍金枪鱼、牡蛎和贻贝。这是在饮食中获取足够Omega-3脂肪酸的最佳方法。
选择更高质量的补充剂。 如果您决定服用非处方鱼油补充剂，《消费者报告》的食品安全专家建议选择符合我们所有质量和安全标准的产品。这将使您有更大的机会获得不变质且含有其标称Omega-3含量的产品。
延长补充剂的保质期。 将鱼油补充剂存放在阴凉干燥的橱柜中，避免阳光直射。
考虑用于医疗需求的处方补充剂。 如果您计划因特定医学原因（如高甘油三酯）服用鱼油，请咨询医生有关处方补充剂的信息。处方药必须满足比补充剂更严格的质量和安全要求。
您可能可以跳过给孩子服用鱼油补充剂。 鱼油药丸广泛面向成人（除了上述有既往病史的群体）和儿童进行营销。我们测试的两种产品是面向儿童销售的。根据法律，补充剂不能声称治疗任何特定疾病，因此此类产品的标签声明故意含糊其辞。例如，Nordic Naturals表示其儿童DHA补充剂“支持大脑发育”。研究已经调查了Omega-3补充剂对多种不同疾病的影响，包括ADHD、哮喘和过敏。但现有证据迄今尚无定论。例如，一些收集随机对照试验结果的分析发现，Omega-3补充剂可能有助于缓解儿童的ADHD症状，但其他分析发现它们并未缓解症状。而且，美国儿科学会关于治疗儿童ADHD的广泛临床指南中根本没有提及这些药丸。
总的来说，如果您想改善心脏健康，调整饮食习惯，如均衡饮食和减少久坐，可能比服用Omega-3补充剂对您更有益。正如Lloyd-Jones所说，“将健康饮食模式简化为药丸是一种傲慢。”
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