女性冠状动脉斑块负荷较低时即出现主要不良心血管事件风险Major Adverse Cardiovascular Event Risk Emerges at Lower Coronary Plaque Burden in Women

环球医讯 / 心脑血管来源:www.thecardiologyadvisor.com美国 - 英文2026-09-13 21:17:27 - 阅读时长2分钟 - 657字
一项发表于《循环》杂志的研究显示,与男性相比,女性在更低的冠状动脉斑块负荷下就会出现主要不良心血管事件风险。该研究分析了4267名稳定胸痛患者的数据,发现女性的斑块总体积虽然较低,但主要不良心血管事件发生率与男性相似。女性在总斑块负荷20%时风险比即超过1.0,而男性则需要28%。研究人员指出,女性冠状动脉较小,少量斑块就可能产生更大影响,标准的高风险定义可能会低估女性的风险。这项发现强调了女性在心血管事件方面并非“受保护”的观点。
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女性冠状动脉斑块负荷较低时即出现主要不良心血管事件风险

HealthDay新闻报道——根据2月23日在线发表于《循环》杂志的一项研究,女性比男性在更低的冠状动脉斑块负荷下就会出现主要不良心血管事件。波士顿马萨诸塞州总医院的医学博士Jan M. Brendel及其同事比较了稳定胸痛女性和男性患者中,不同定量冠状动脉斑块测量指标下的心血管风险轨迹。该分析纳入了前瞻性多中心胸痛评估影像研究中的4267名参与者,中位随访26个月,监测不良事件。

研究人员发现,女性斑块出现的频率较低(55%对比75%)。虽然女性的总斑块体积较低,但女性和男性的总斑块负荷以及主要不良心血管事件发生率相似(2.3%对比3.4%)。在女性中,主要不良心血管事件风险在比男性更低的斑块负荷时就开始升高。对于总斑块负荷,女性的风险比在20%时超过1.0,而男性则在28%时,女性在32%时风险比达到1.5,男性则在42%时。非钙化斑块负荷也呈现出类似模式,女性的风险比在7%时超过1.0,男性则在9%时,女性的风险比在13%时达到1.5,男性则在20%时。在调整动脉粥样硬化性心血管疾病风险评分后,这些发现仍然存在。

资深作者、波士顿哈佛大学的医学博士、哲学博士Borek Foldyna在一份声明中表示:“我们的发现强调,尽管女性斑块体积较低,但她们并非‘受到保护’而免于冠状动脉事件。因为女性的冠状动脉较小,少量的斑块就可能产生更大的影响。斑块负荷的中度增加对女性似乎具有不成比例的风险,这表明标准的高风险定义可能会低估女性的风险。”

多位作者披露了与制药和医疗技术行业的关联。

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